No siento nada cuando estoy acostado boca abajo. ¿No es cáncer de estómago?
El cáncer gástrico es uno de los tumores malignos más frecuentes, ocupando el segundo lugar entre los tumores malignos del tracto digestivo en mi país.
La causa de la enfermedad aún no está clara, pero actualmente se cree que está relacionada con los siguientes factores:
1. Factores de dieta y estilo de vida: Personas que consumen ahumados y encurtidos. Los alimentos durante mucho tiempo tienen una mayor incidencia de cáncer gástrico distal. Los niveles altos están relacionados con niveles altos de carcinógenos o precursores del cáncer como nitritos y micotoxinas en los alimentos. Una dieta rica en sal daña la mucosa gástrica y pone carcinógenos en contacto directo con la mucosa gástrica, aumentando la probabilidad de cáncer.
2. La infección por Helicobacter pylori es uno de los principales factores que conducen al cáncer gástrico. El riesgo de cáncer gástrico en personas con infección positiva por Helicobacter pylori es de 3 a 6 veces mayor que en personas con infección negativa por Helicobacter pylori. Se ha prestado gran atención al papel del control de la infección por Helicobacter pylori en la prevención y el tratamiento del cáncer gástrico.
3. Enfermedades crónicas y lesiones precancerosas: Las enfermedades del estómago susceptibles de sufrir cáncer gástrico incluyen: pólipos gástricos, gastritis atrófica crónica y estómago residual tras gastrectomía parcial. Los pólipos gástricos se pueden dividir en pólipos inflamatorios, pólipos hiperplásicos y adenomas. Es poco probable que los dos primeros sean malignos. La tasa de cáncer del adenoma gástrico es de aproximadamente 10 a 20, y el riesgo de cáncer aumenta cuando el diámetro supera los 50 px. Las lesiones precancerosas se refieren a cambios patológicos en la mucosa gástrica que son propensos al cáncer y se clasifican en leves, moderados y moderados. A veces es difícil diferenciar entre displasia grave y cáncer gástrico temprano bien diferenciado.
Clínicamente, para tumores malignos como el cáncer gástrico, la estadificación es definitivamente necesaria, es decir, todo el mundo sabe si es temprano o tardío, pero en medicina definitivamente no es una simple cuestión de temprano o tardío. Debe haber cierta evidencia. En base a esto, la estadificación debe ser lo más clara posible para proporcionar una referencia precisa para el siguiente paso del tratamiento.
La estadificación se basa principalmente en la estadificación TNM.
t representa la profundidad de la invasión del tumor primario en la pared gástrica profunda, n representa la metástasis de los ganglios linfáticos locales y m representa la metástasis a distancia del tumor.
La mayoría de los pacientes con cáncer gástrico temprano no presentan síntomas evidentes. A veces experimentarán síntomas gastrointestinales superiores inespecíficos, como malestar abdominal superior, plenitud y transformación maligna después de comer. Los síntomas de este paciente fueron distensión abdominal recurrente. A medida que avanza el tumor, aumenta gradualmente el dolor en la parte superior del abdomen, la pérdida de apetito, la fatiga, la pérdida de peso y la pérdida de peso. El cáncer gástrico crece en diferentes partes del estómago y los síntomas no son exactamente los mismos.
Detección temprana y tratamiento temprano
Para cualquier tumor, el tratamiento temprano es significativamente mejor que el tratamiento en etapa tardía. La tasa de supervivencia a 5 años del cáncer gástrico temprano después de la cirugía puede alcanzar más del 90. %. Por tanto, el diagnóstico precoz es la clave para mejorar la tasa de curación.
Aunque existen muchos elementos de examen para el cáncer gástrico, el examen principal que se utiliza actualmente para diagnosticar el cáncer gástrico es la fibrogastroscopia, que puede observar directamente la ubicación y el alcance de las lesiones de la mucosa gástrica y puede tomar pequeños trozos de tejido. de lesiones sospechosas de patología continuó. Esta es la forma más eficaz de diagnosticar el cáncer de estómago. La gastroscopia por ultrasonido también puede comprender la profundidad de la infiltración tumoral en la pared gástrica, la infiltración fuera de la pared gástrica y las metástasis en los ganglios linfáticos, lo que es útil para la estadificación clínica preoperatoria del cáncer gástrico. Para aquellos con lesiones precancerosas del estómago como gastritis atrófica, úlcera gástrica, pólipos gástricos, antecedentes de gastrectomía subtotal, etc., son especialmente necesarios exámenes físicos regulares y gastroscopia.
En cuanto al tratamiento, la cirugía es el principal tratamiento del cáncer gástrico.
Actualmente el tratamiento multidisciplinar (MDT) es muy recomendable para el tratamiento de tumores. Por tanto, además de la cirugía, la quimioterapia, la radioterapia, la inmunoterapia, la terapia dirigida e incluso el tratamiento de la medicina tradicional china, constituyen todos los aspectos del tratamiento integral multidisciplinar del cáncer gástrico.
Específicamente para este paciente,
No conocemos la causa del cáncer gástrico.
Desde la etapa del tumor, definitivamente es una etapa tardía.
En el tratamiento presencial la cirugía es lo primero.
(No sabía que había metástasis hepática antes de la operación. Si lo hubiera sabido, tal vez no habría realizado la operación, pero si no la hubiera realizado, el paciente habría muerto hace mucho tiempo. ). También son importantes la quimioterapia posoperatoria y la ablación por radiofrecuencia de las metástasis hepáticas.
Han pasado más de seis años sin darnos cuenta. Aunque el cáncer gástrico ha causado un enorme trauma psicológico y físico a los ancianos, el tratamiento integral activo y eficaz basado en la psicología optimista de los ancianos les ha dado una nueva vida. Por eso aprendimos sobre la metástasis hepática después de la cirugía. Nunca lo esperé.