¿Puedo pasar mi tarjeta de seguro médico para comprar medicamentos en farmacias de otros lugares?

Generalmente, no puede utilizar su tarjeta de seguro médico para comprar medicamentos en otros lugares, excepto en áreas donde se brinda cooperación de seguro médico interprovincial. La liquidación directa del tratamiento médico en diferentes lugares de las provincias significa que cuando los participantes del seguro médico básico buscan tratamiento médico en las provincias, solo deben pagar los gastos médicos asumidos por ellos mismos de acuerdo con las regulaciones, y los demás gastos serán cubiertos por las agencias de atención médica y Instituciones médicas designadas en red interprovincial de acuerdo con el pago del acuerdo de servicios de seguridad médica.

¿Qué conceptos están incluidos en el reembolso del seguro médico?

La clasificación y conceptos incluidos en el reembolso del seguro médico son los siguientes:

1. Incluye principalmente gastos ambulatorios, gastos médicos y gastos de exámenes.

2. Seguro de hospitalización. Incluye principalmente gastos diarios de hospitalización, gastos de uso de equipos hospitalarios, gastos quirúrgicos, gastos médicos, etc.

3. Seguro de cirugía. Proporciona cobertura para todos los gastos incurridos como resultado de la necesidad del paciente de someterse a una cirugía necesaria.

4. Seguro médico a todo riesgo. El rango de costos incluye todos los gastos como tratamiento médico, hospitalización, cirugía, etc.

5. Seguro especial de enfermedades. Algunas enfermedades especiales a menudo conllevan costos catastróficos para los pacientes, que son inasequibles para las familias comunes y corrientes. Como el cáncer y las enfermedades cardíacas. La enfermedad crítica que da cobertura al asegurado puede ser una sola enfermedad, como por ejemplo los tumores malignos, o incluso determinados cánceres entre los tumores malignos.

En resumen, las tarjetas de seguro médico se pueden utilizar para comprar medicamentos en otros lugares, pero sólo en instituciones designadas dentro de la provincia, no entre provincias.

Base legal:

Ley de Seguro Social de la República Popular China

Artículo 28

Cumplir con el catálogo básico de medicamentos del seguro médico , los elementos de diagnóstico y tratamiento, las normas de las instalaciones de servicios médicos y los gastos médicos de rescate de emergencia serán pagados por el fondo de seguro médico básico de acuerdo con las regulaciones nacionales.

Artículo 29

La parte de los gastos médicos de los asegurados que debe ser pagada por el fondo de seguro médico básico será pagada directamente por la agencia de seguro social, institución médica y farmacéutica. unidad de negocio. El departamento administrativo del seguro social y el departamento administrativo de salud deben establecer un sistema de liquidación remota de gastos médicos para facilitar que los asegurados disfruten de los beneficios básicos del seguro médico.