Cuáles son las causas de la presión arterial alta_Cuáles son las causas de la presión arterial alta
Contenido
Causas de la hipertensión arterial
Tratamiento de la hipertensión arterial
Métodos para prevenir la hipertensión arterial
Causas altas de presión arterial
1. Hipertensión hereditaria, común en personas de mediana edad y ancianos. Las personas de mediana edad y de edad avanzada son susceptibles a la hipertensión. Más del 40% de las personas tienen padres con antecedentes de hipertensión. Si los padres no tienen hipertensión, la probabilidad de que sus hijos padezcan hipertensión es sólo del 3%. Más del 60% de las personas mayores padecen enfermedades cardiovasculares y cerebrovasculares evidentes, de las cuales las enfermedades cardiovasculares causadas por la hipertensión representan la gran mayoría. En mi país, 6,5438+0,5 millones de personas sufren cada año un accidente cerebrovascular debido a la hipertensión.
2. El sobrepeso y la obesidad son causas importantes de hipertensión. La obesidad no sólo causa presión arterial alta, sino que también conduce fácilmente a enfermedades coronarias, colecistitis, artritis y otras enfermedades sistémicas. Las personas obesas son en su mayoría letárgicas y tienen buen apetito, lo que fácilmente puede formar un círculo vicioso. La forma eficaz de perder peso es hacer ejercicio con regularidad y controlar la dieta de forma razonable.
3. Las personas con emociones inestables también son propensas a sufrir hipertensión arterial. Las personas nerviosas, de mal carácter, que siempre miran hacia adelante y hacia atrás, que tienen dificultades para tomar decisiones después de pensar repetidamente, que están demasiado ansiosas, que realizan trabajos mentales y que están muy nerviosas, son propensas a tener presión arterial alta. Si estas personas tienen presión arterial alta, el tratamiento farmacológico suele ser menos eficaz.
4. Fumar y beber durante mucho tiempo también son las principales causas de hipertensión. La deglución es el factor de riesgo más importante de hipertensión y enfermedad coronaria. Fumar intensamente y durante mucho tiempo aumenta la frecuencia cardíaca y la presión arterial. La tasa de incidencia de accidentes cardiovasculares e infarto de miocardio en fumadores con estrés mental y personalidad tipo A es de 2 a 4 veces mayor que en personas normales. Además, en los últimos años se ha confirmado que las personas que beben mucho durante mucho tiempo, especialmente aquellas que beben demasiado y se emborrachan fácilmente, a menudo se complican con hipertensión arterial, obesidad, hiperlipidemia e hiperglucemia.
5. Comer demasiada sal en la dieta tiene más probabilidades de provocar hipertensión arterial. Los norteños son propensos a la presión arterial alta y una de las razones está relacionada con una dieta salada. El componente principal de la sal es el cloruro de sodio, que es demasiado salado para consumirlo.
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Tratamiento de la hipertensión
Tratamiento de la hipertensión esencial
1.
El objetivo principal del tratamiento de la hipertensión es alcanzar los estándares de presión arterial, y el objetivo final del tratamiento antihipertensivo es minimizar la morbilidad y mortalidad de las enfermedades cardiovasculares y cerebrovasculares en pacientes con hipertensión. El tratamiento antihipertensivo debe establecer valores objetivo para el control de la presión arterial. Por otro lado, la hipertensión suele coexistir con otros factores de riesgo de enfermedades cardiovasculares y cerebrovasculares, como la hipercolesterolemia, la obesidad, la diabetes, etc. , exacerbando sinérgicamente el riesgo de enfermedad cardiovascular. Las medidas de tratamiento deben ser integrales. Diferentes grupos de personas tienen diferentes objetivos para reducir la presión arterial. El objetivo de presión arterial promedio para los pacientes es inferior a 140/90 mmHg. Para pacientes de alto riesgo con diabetes o enfermedad renal, la dosis debe reducirse según corresponda. Para todos los pacientes, se debe prestar atención al control de la presión arterial por la mañana, independientemente de si la presión arterial es más alta de lo normal en otros momentos. Los estudios han demostrado que más de la mitad de los pacientes con estándares de presión arterial ambulatorios no tienen estándares de presión arterial por la mañana.
(1) Mejorar conductas de vida ① Reducir y controlar el peso. ②Reducir la ingesta de sodio. ③Suplementar sales de calcio y potasio. ④Reducir la ingesta de grasas. ⑤ Incrementar el ejercicio. 6. Dejar de fumar y limitar el consumo de alcohol. ⑦Alivia el estrés mental y mantiene el equilibrio psicológico.
(2) Individualización de los estándares de control de la presión arterial Debido a diferentes causas, la patogénesis de la hipertensión también es diferente. Los medicamentos clínicos deben tratarse por separado y se deben seleccionar el fármaco y la dosis más adecuados para obtener la mejor eficacia.
(3) Después de controlar de forma colaborativa múltiples factores de riesgo cardiovascular, aunque la presión arterial se controla dentro del rango normal, muchos factores de riesgo distintos de la presión arterial elevada todavía tienen un impacto importante en el pronóstico.
2. Tratamiento farmacológico antihipertensivo
Los pacientes con hipertensión deben utilizar los fármacos antihipertensivos recomendados para el tratamiento inicial y de mantenimiento, especialmente aquellos que puedan controlarse dentro de las 24 horas siguientes a la toma del medicamento una vez al día. En concreto, se deben seguir cuatro principios: empezar con una dosis pequeña, centrarse en los preparados de acción prolongada, la medicación combinada y la individualización.
(1) Tipos de fármacos antihipertensivos ① Diuréticos. ②β-bloqueantes. ③Bloqueadores de los canales de calcio. ④Inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina. ⑤Bloqueadores de los receptores de angiotensina II.
Se debe seleccionar un fármaco único o combinado en función de los factores de riesgo del paciente, el daño a órganos diana y la enfermedad clínica.
Los principios para seleccionar medicamentos antihipertensivos son los siguientes:
1) Usar medicamentos con una vida media de más de 24 horas, como amlodipino, una vez al día, que pueden controlar la presión arterial las 24 horas del día y evitar riesgos médicos causados por una selección inadecuada de opciones de tratamiento. Controlar la presión arterial temprano en la mañana.
2) Usar medicamentos que sean seguros, a largo plazo y capaces de controlar la presión arterial cada 24 horas para mejorar la salud de los pacientes. cumplimiento del tratamiento;
3) Utilizar ensayos clínicos. Existe evidencia suficiente de que realmente puede reducir los eventos cardiovasculares y cerebrovasculares a largo plazo, reducir los eventos cardiovasculares y cerebrovasculares y mejorar la calidad de vida de los pacientes con hipertensión.
(2) Opciones de tratamiento La mayoría de los pacientes sin complicaciones o complicaciones pueden usar diuréticos tiazídicos y betabloqueantes solos o en combinación. El tratamiento debe comenzar con una dosis baja y aumentarla gradualmente. Clínicamente, factores de riesgo cardiovascular, daño a órganos diana, complicaciones, complicaciones, eficacia antihipertensiva, reacciones adversas, etc. Afectará la elección de los fármacos antihipertensivos. Los pacientes con hipertensión de grado 2 pueden ser tratados inicialmente con dos fármacos antihipertensivos.
(2) Tratamiento de la hipertensión secundaria
Se utiliza principalmente para tratar enfermedades primarias, como la hipertensión causada por feocromocitoma. Después de la resección del tumor, la presión arterial se puede reducir a normal; La hipertensión renovascular se puede tratar con terapia intervencionista para dilatar las arterias renales. Para los pacientes cuya enfermedad primaria no se puede curar con cirugía o cuya presión arterial permanece alta después de la cirugía, además de otros tratamientos dirigidos a la causa, se deben seleccionar medicamentos antihipertensivos apropiados para el tratamiento antihipertensivo.
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Métodos para prevenir la hipertensión arterial
1. Controlar las calorías y el peso
La obesidad es un factor de riesgo para la hipertensión arterial. Presión arterial alta Una de las principales causas de la obesidad es el consumo excesivo de calorías. El exceso de calor en el cuerpo puede convertirse en grasa y almacenarse debajo de la piel y en diversos tejidos del cuerpo, lo que provoca obesidad. Se ha observado que la presión arterial sistólica de personas obesas que pesan 25 kg más que el peso normal puede ser 65438±0,33 kPa (65438±00 mmHg) mayor que la de personas normales, y la presión arterial diastólica es 0,93 kPa (7 mmHg). ). Por tanto, controlar la ingesta calórica y mantener el peso corporal ideal son una de las medidas importantes para prevenir y tratar la hipertensión.
2. Limitar la sal
Las encuestas epidemiológicas han demostrado que la ingesta de sal se correlaciona positivamente con la incidencia de hipertensión. En zonas con grandes ventas de sal, la incidencia de hipertensión aumenta significativamente. Por lo tanto, en general se recomienda que la ingesta de sal de los pacientes con hipertensión leve o antecedentes familiares de hipertensión se controle por debajo de 5 gramos por día. La ingesta de sal de los pacientes con hipertensión o complicaciones por insuficiencia cardíaca debe limitarse más estrictamente. ingesta de sal La dosis es de 1 a 2 gramos.
3. Controlar las grasas de la dieta
El ratio energético calórico de las grasas de los alimentos debe controlarse en torno al 25%, con un máximo no superior al 30%. La calidad de la grasa es más importante que la cantidad. Las grasas animales contienen altos niveles de ácidos grasos saturados, que pueden aumentar el colesterol, provocar fácilmente trombosis y aumentar la incidencia de hipertensión y accidentes cerebrovasculares. Sin embargo, los aceites vegetales contienen niveles más altos de ácidos grasos insaturados, que pueden prolongar el tiempo de agregación plaquetaria e inhibir la trombosis. y reducir la presión arterial, prevenir accidentes cerebrovasculares. Por lo tanto, conviene elegir aceite vegetal como aceite de cocina, así como otros alimentos con bajo contenido de ácidos grasos saturados y colesterol, como verduras, frutas, cereales integrales, pescado, aves, carnes magras, leche desnatada, etc.
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¿Cuál es la causa de la presión arterial alta?
★¿Cuáles son las causas de la hipertensión arterial?
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★¿Qué causa la presión arterial alta?
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★Causas y medidas preventivas de la hipertensión arterial
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