¿Cómo reportarme para recibir tratamiento médico en otro lugar?
Las personas aseguradas pueden elegir la cuenta de servicio WeChat de la "Oficina de Seguros Médicos", la sala de servicios en línea de seguros médicos y los hospitales de referencia designados (hospitales terciarios, locales hospitales de especialidades y hospitales centrales de distrito, ciudad y condado) Utilice uno de los métodos para registrarse para recibir tratamiento médico en otro lugar. El período de validez de la solicitud. Los asegurados deben registrarse y presentar la solicitud antes de buscar tratamiento médico en otro lugar, lo que debe completarse dentro de los 5 días hábiles posteriores a su ingreso en el hospital en otro lugar. La falta de inscripción y presentación dentro del plazo se tendrá por no registrada. El plazo de inscripción es de un año, y en principio tiene validez para el plazo siguiente. Si se requiere un tratamiento continuo y repetido debido a tumores malignos o trasplantes de órganos, no hay límite en el número de visitas médicas durante el período de validez y los gastos de hospitalización múltiple se pueden liquidar directamente en el lugar de registro dentro de un año. Facturación médica. Si el registro tiene éxito, de acuerdo con las normas nacionales y provinciales pertinentes sobre la gestión de liquidación de tratamientos médicos fuera del sitio, el asegurado puede liquidar directamente los gastos de hospitalización en la institución médica designada registrada con la tarjeta de seguridad social activada o el seguro médico nacional. bono electrónico. Si no hubiere inscripción o presentación, la liquidación será en efectivo.
Los materiales necesarios para solicitar tratamiento médico en otro lugar incluyen
solicitud escrita de tratamiento médico en otro lugar, comprobante de residencia prolongada en otro lugar, tarjeta de seguro médico, documento personal Tarjeta de identificación, etcétera. Para los asegurados que hayan realizado los trámites de tratamiento médico en otros lugares, si los gastos médicos incurridos en la institución médica concertada cumplen con el catálogo básico de medicamentos del seguro médico, elementos de diagnóstico y tratamiento y estándares de las instalaciones de servicios médicos, se les reembolsará en de conformidad con las normas pertinentes para el tratamiento médico en otros lugares.
En resumen, las personas aseguradas pueden elegir entre la cuenta de servicio WeChat de la "Oficina de Seguros Médicos", la sala de servicios en línea de seguros médicos y los hospitales de referencia designados (hospitales terciarios, hospitales de especialidades locales y hospitales de distrito, ciudad y hospitales centrales del condado). Una forma de registrarse para recibir tratamiento médico en otro lugar.
Base jurídica:
Artículo 2 de la "Ley de Seguro Social de la República Popular China"
El estado establece un seguro de pensión básico, un seguro médico básico, El seguro contra accidentes laborales, el seguro de desempleo y los sistemas de seguro social, como el seguro de maternidad, garantizan el derecho de los ciudadanos a recibir asistencia material del Estado y de la sociedad de conformidad con la ley cuando son ancianos, están enfermos, sufren una lesión en el trabajo, están desempleados o tienen hijos. .
Artículo 26
El seguro médico básico para empleados, el nuevo seguro médico cooperativo rural y el seguro médico básico para residentes urbanos se implementarán de acuerdo con las regulaciones nacionales.
Artículo 28
Los gastos médicos que cumplan con el catálogo de medicamentos del seguro médico básico, los elementos de diagnóstico y tratamiento, las normas de las instalaciones de servicios médicos y el rescate de emergencia serán pagados por el fondo del seguro médico básico en de acuerdo con las regulaciones nacionales.