Red de conocimientos sobre prescripción popular - Conocimientos de oftalmología - ¿Qué debo hacer si mi hijo está infectado con el virus EB? El virus de Epstein-Barr (EBV) fue establecido con éxito por primera vez por Epstein y Barr en 1964 mediante un cultivo en suspensión in vitro de células de linfoma infantil africano de Burkitt que se observó bajo un microscopio electrónico en frotis de células establecidas del virus. partículas, de ahí el nombre. 1. Características biológicas: El virus de Epstein-Barr tiene una forma similar a otros virus del herpes, con forma redonda y un diámetro de 180 nm. Su estructura básica consta de nucleoide, cápside y envoltura. El nucleoide es un material denso con un diámetro de 45 nm, que contiene principalmente ADN lineal bicatenario. Su longitud varía entre las diferentes cepas, con un peso molecular promedio de 17,5 × 104 pb. La cápside es un icosaedro simétrico tridimensional compuesto por 162 partículas de capa. La envoltura está compuesta por la membrana nuclear de las células infectadas y contiene glicoproteínas de membrana codificadas por el virus que tienen la función de reconocer los receptores del EBV en los linfocitos y fusionarse con las células. Además, existe una envoltura proteica entre la cápsula y la cápside. El virus de Epstein-Barr sólo puede multiplicarse en los linfocitos B, que pueden transformarse y heredarse durante mucho tiempo. Las células infectadas por el virus poseen el genoma del VEB y pueden producir una variedad de antígenos, incluido el antígeno nuclear del VEB (EBNA), el antígeno temprano (EA), el antígeno de membrana (MA), el antígeno de la cápside (VCA) y el antígeno de membrana de reconocimiento de linfocitos (LYDMA). ). Además de LYDMA, los pacientes con carcinoma nasofaríngeo, equinos, equinos y EA producen los correspondientes anticuerpos IgG y LgA. El estudio de estos antígenos y sus anticuerpos es de gran importancia para dilucidar la relación entre el VEB y el carcinoma nasofaríngeo y para el diagnóstico precoz. El virus de Epstein-Barr permanece latente en los linfocitos durante mucho tiempo, flotando en el citoplasma en forma de ADN circular e integrado en los cromosomas. 2. El VEB patógeno está ampliamente infectado entre la población. Según las encuestas serológicas, la tasa positiva de anticuerpos VCA-IgG del virus EB en niños de 3 a 5 años en mi país es superior al 90%. La mayoría de las infecciones no presentan síntomas evidentes o causan faringitis leve e infección del tracto respiratorio superior. La infección primaria ocurre en personas jóvenes, y la mononucleosis infecciosa representa aproximadamente el 50%. Se transmite principalmente a través de la saliva, pero también a través de transfusiones de sangre. El virus de Epstein-Barr prolifera en las células epiteliales orofaríngeas y luego infecta a los linfocitos B. Estas células ingresan a la circulación sanguínea en grandes cantidades y causan una infección sistémica. Puede permanecer latente en el tejido linfoide humano durante mucho tiempo. Cuando la función inmune del cuerpo es baja, el VEB latente se activa y provoca infecciones repetidas. Hay tres tipos principales de enfermedades causadas por la infección por EBV o relacionadas con ella: (1) La mononucleosis infecciosa es una enfermedad linfoproliferativa aguda. Es más común en la adolescencia después de la primera infección por EBV. Las manifestaciones clínicas son diversas, pero los tres síntomas típicos son fiebre, faringitis y linfadenopatía cervical. A medida que avanza la enfermedad, el virus puede propagarse a otros ganglios linfáticos. Hepatoesplenomegalia, función hepática anormal, aumento de células mononucleares en sangre periférica y linfocitos atípicos. En ocasiones, el sistema nervioso central puede verse afectado (p. ej., encefalitis). Además, algunos niños con deficiencias inmunitarias congénitas pueden desarrollar mononucleosis infecciosa mortal. (2) El linfoma infantil africano (linfoma de Burkitt) es más común en niños de 5 a 12 años. Ocurre principalmente en Nueva Guinea, África central y las regiones templadas de América, y es endémico. Los sitios más comunes son la cara y el paladar. Todos los pacientes tienen anticuerpos contra el VHB en su suero y más del 80% de ellos tienen títulos de anticuerpos más altos que los de las personas normales. El genoma del EBV se encontró en tejido tumoral, por lo que se cree que el EBV está estrechamente relacionado con esta enfermedad. (3) Cáncer de nasofaringe El sur de China (Guangdong, Guangxi) y el sudeste asiático son áreas de alta incidencia de cáncer de nasofaringe, que ocurre principalmente en personas de mediana edad y ancianos mayores de 40 años. El VHB está estrechamente relacionado con el carcinoma nasofaríngeo. Todos los casos tienen (1) la presencia y expresión del genoma del VEB en los tejidos cancerosos y (2) títulos elevados de anticuerpos IgG e IgA contra los antígenos del VEB (principalmente VHC y EA) en el suero del paciente. . (3) Un caso tenía solo una cepa de virus, lo que indica que el virus había ingresado a las células cancerosas en las primeras etapas del tumor. 3. Inmunidad La infección humana por EBV puede inducir la producción de anticuerpos anti-EBNA, anticuerpos anti-EA, anticuerpos anti-VCA y anticuerpos anti-MA. Se ha demostrado que los anticuerpos contra el antígeno MA neutralizan el EBV. El sistema inmunológico humoral puede prevenir infecciones virales exógenas pero no puede eliminar las infecciones virales latentes. En general, se cree que la inmunidad celular (como la respuesta citotóxica de los linfocitos T) desempeña un papel clave en el "monitoreo" de la activación viral y la eliminación de los linfocitos B transformados. 4. Es difícil aislar y cultivar el VEB en el diagnóstico microbiano. Generalmente se utilizan métodos serológicos para ayudar al diagnóstico. Los laboratorios con condiciones pueden utilizar la hibridación de ácidos nucleicos y la PCR para detectar el genoma del EBV y sus productos de expresión en las células.