Isquemia miocárdica, ¿qué medicamento es eficaz? Escuche al farmacéutico.

La isquemia miocárdica no es una enfermedad, sino un estado fisiopatológico causado por estenosis, espasmo o embolia de la arteria coronaria, que afecta las funciones de bombeo, sistólica y diastólica del corazón. La enfermedad coronaria es la causa más común de isquemia miocárdica. Los malos hábitos de vida, como la hipertensión arterial, la dislipidemia, la diabetes, el tabaquismo, el alcoholismo, quedarse despierto hasta tarde y la obesidad, pueden promover la aparición y el desarrollo de enfermedades coronarias. Además, el síndrome X, la angina vasoespástica, el puente miocárdico y la taquicardia también pueden causar isquemia miocárdica. Las manifestaciones clínicas de la isquemia miocárdica tienen diferencias individuales obvias. Algunos pacientes no presentan síntomas evidentes. Los pacientes sintomáticos presentan principalmente malestar y dolor en el área precordial, que a menudo ocurre durante el ejercicio y a menudo se resuelve espontáneamente después de suspender el ejercicio. Algunos pacientes experimentan síntomas atípicos, como náuseas, vómitos, dolor abdominal superior, dolor en la mandíbula, tos, dificultad para respirar, sudoración, fatiga, disnea, etc.

El tratamiento de la isquemia miocárdica se centra principalmente en mejorar la isquemia y aliviar los síntomas. Para los pacientes en la etapa aguda, se pueden tomar por vía sublingual medicamentos de nitrato de acción rápida como la nitroglicerina y el dinitrato de isosorbida, que no solo pueden expandir las arterias coronarias, reducir la resistencia, aumentar el flujo sanguíneo coronario, sino también expandir los vasos sanguíneos periféricos y reducir el retorno venoso. El volumen sanguíneo, reduce el volumen ventricular, la presión intracardíaca, la presión arterial y el gasto cardíaco, y reduce la carga cardíaca y el miocardio.

Para pacientes con isquemia miocárdica estable, los medicamentos opcionales incluyen:

Se deben usar medicamentos antiagregantes plaquetarios como aspirina o clopidogrel para isquemia miocárdica grave. Para pacientes con isquemia miocárdica con dislipidemia. , Los pacientes con presión arterial alta, diabetes, insuficiencia cardíaca o disfunción sistólica del ventrículo izquierdo deben usar estatinas, y los pacientes de alto riesgo con hipertensión, diabetes, insuficiencia cardíaca o disfunción sistólica del ventrículo izquierdo deben usar enalapril y benazepril o losartán, valsartán e irbesartán para reducir presión arterial.

Actualmente, los medicamentos patentados chinos se utilizan más comúnmente para tratar la isquemia miocárdica, como activar la circulación sanguínea y eliminar la estasis sanguínea, calentar aromáticos, resolver la flema y desbloquear colaterales, etc. Las medicinas chinas patentadas de uso común incluyen: