¿Cómo reembolsar la hospitalización por liquidación del seguro médico a final de año?

Se recomienda que al adquirir un seguro médico, primero se considere el reembolso de los gastos médicos y luego la compensación por las pérdidas causadas por la hospitalización. Sólo consolidando la garantía básica y completándola sobre esta base podremos hacer que la guinda del pastel sea aún mejor. Déjame ordenar la información relevante para ti. Espero que ayude a todos.

1. Métodos de reembolso del seguro médico de hospitalización

(1) Liquidación online in situ

En la actualidad, la mayoría de los hospitales pueden realizar liquidaciones online. Los pacientes hospitalizados solo necesitan traer sus tarjetas de identificación y tarjetas de seguro médico a la oficina de admisión para realizar los procedimientos pertinentes y pagarán la factura directamente cuando sean dados de alta. Los pacientes sólo necesitan pagar las facturas restantes del hospital. Por ejemplo, si una hospitalización cuesta 5.000 yuanes y se requiere un reembolso de 3.000 yuanes, el paciente sólo tendrá que pagar 2.000 yuanes. Este reembolso es relativamente sencillo.

(2) Liquidación en línea fuera del sitio

Para los hospitales que no pueden realizar la liquidación en línea en el sitio, los pacientes deben traer:

1. sellado por el hospital)

2. Gastos de hospitalización detallados (sellado por el hospital)

3. Certificado de diagnóstico (sellado por el hospital)

4. resumen (sellado por el hospital)

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5. Historial médico (sellado por el hospital)

6. Algunas áreas requieren confirmación de información o formulario de derivación (firma del médico, sello hospitalario)

Después del alta, traer La información anterior será reembolsada en el lugar asegurado.

2. El seguro básico no cubrirá el alcance de los conceptos de diagnóstico y tratamiento.

(1) Elementos de servicio

1. Tarifa de registro, tarifa de consulta extrahospitalaria, tarifa de registro médico, etc.

2 Servicios médicos especiales como tarifa de consulta, tarifa de examen y tratamiento acelerados (excepto emergencia), recargo por cirugía de lista, tarifa de alta calidad y bajo precio, atención especial auto solicitada y otros servicios médicos especiales. servicios.

(2) Proyectos de tratamiento de no enfermedades

1. Diversos proyectos de belleza (belleza de vida, belleza médica) y culturismo y cirugía plástica no funcional desordenada, cirugía ortopédica, etc. ;

2. Varios proyectos de pérdida de peso, aumento de peso y aumento de peso.

3. Diversos exámenes de salud.

4. Proyectos diversos de prevención y atención sanitaria, diagnóstico y tratamiento.

5. Malformación de los dientes y porcelana dental.

6. Consultas médicas diversas (excluidas las consultas psiquiátricas) y valoraciones médicas.

(3) Equipos de diagnóstico y material médico.

1. Proyectos que utilizan equipos médicos a gran escala, como tomografía por emisión de positrones, TC con haz de electrones y equipos de terapia con láser excimer oftálmico para examen y tratamiento.

2. Equipos de rehabilitación como anteojos, dentaduras postizas, ojos, prótesis y audífonos.

3. Diversos equipos de cuidado de la salud, masajes, rehabilitación y tratamiento de uso propio.

(4) Elementos de tratamiento

1. Fuentes de órganos o tejidos para diversos trasplantes de órganos o trasplantes de tejidos

2. Trasplante de córneas, piel, vasos sanguíneos, huesos y otros órganos o tejidos distintos de la médula ósea.

3. Cirugía ortopédica de miopía

4. Terapia de Qigong, musicoterapia, terapia de nutrición saludable, terapia magnética y otros proyectos de tratamiento auxiliar.

(5) Otros

1. Diversos elementos de diagnóstico y tratamiento de infertilidad (embarazo) y disfunción sexual

2. Diversos diagnósticos y tratamientos de investigación científica y verificación clínica. elementos.

Lo anterior es la información relevante recopilada para todos. El seguro médico basado en costos paga primas de seguro en función de los gastos médicos reales incurridos por el cliente y el monto del seguro estipulado en la póliza, con el fin de compensar al cliente por sus gastos médicos. A la hora de liquidar un siniestro, el cliente deberá emitir una factura de ambulatorio u hospitalización.