¿Por qué me duele la pantorrilla izquierda cuando me acuesto por la noche y no puedo dormir bien?
Uno es el dolor en la membrana muscular y ligamentos de la cintura. Este tipo de dolor lumbar a menudo se localiza en los músculos del lugar original de la lesión y se extiende hasta las nalgas o los muslos. La mayoría de las causas son distensión muscular, tensión causada por fatiga crónica, rigidez muscular y fibrosis. El dolor muscular se manifiesta como dolor por fatiga, así como hinchazón y dolor por distensiones y contusiones. El dolor a menudo ocurre durante o después del descanso, como dolor al despertar por la mañana o dolor durante el sueño hasta la medianoche. En términos generales, este tipo de dolor lumbar aún puede permanecer de pie o caminar como la gente normal, pero comenzará a aparecer cuando permanezca sentado durante mucho tiempo o trabaje demasiado.
Otro tipo de lumbalgia es la lumbalgia causada por la compresión de la columna o de los nervios raquídeos. Este tipo de dolor lumbar es causado principalmente por la cintura que tira de las nalgas, los muslos, las pantorrillas e incluso los dedos de los pies. Ocurre en un lado y rara vez en ambos lados al mismo tiempo. La sensación dolorosa es principalmente dolor en la cintura, las nalgas y los muslos, y principalmente dolor, debilidad o entumecimiento en las piernas y los pies. El dolor suele aparecer después de caminar o estar de pie durante 15 minutos, debiendo el paciente buscar un lugar para sentarse. Las ramas del nervio espinal se extienden a cada lado y el tamaño del espacio foraminal intervertebral es fijo. Cuando estamos de pie, debido a la gravedad y a la contracción de los músculos erectores de la columna en la parte posterior de la columna, los nervios espinales pueden irritarse si el agujero intervertebral se vuelve más pequeño debido a espolones óseos o hernia discal.
Especialmente en la cintura y el sacro, los nervios que se extienden desde la articulación lumbosacra (entre la quinta vértebra lumbar y el sacro) son los más susceptibles a la compresión y representan aproximadamente el 70% de la compresión del nervio espinal. Otros síntomas además del dolor lumbar y en las piernas pueden causar entumecimiento de los nervios epidérmicos en el lado afectado de la pantorrilla y el dorso del pie, lo que hace que las personas se sientan incómodas. Cuando los pacientes levantan los dedos de los pies, los talones tienen dificultad para tocar el suelo. Si se pellizcan las raíces nerviosas de la cuarta y quinta vértebra lumbar, el pulgar, el segundo dedo del pie y la parte anterior de la tibia sentirán un entumecimiento anormal de la piel, lo que dificultará que el paciente levante el talón y los dedos del pie, lo que representa durante aproximadamente el 25% del tiempo. Clínicamente, muchos pacientes tienen compresión del nervio espinal en las dos articulaciones mencionadas al mismo tiempo. Si se comprime el nervio entre la tercera y cuarta vértebra lumbar, se producirá atrofia del músculo del muslo o entumecimiento de los nervios epidérmicos en la parte frontal e interna del muslo. El diagnóstico anterior se puede comparar con el lado sano.