¿Qué pasa con los latidos cardíacos prematuros? ¿Cómo tratar esta enfermedad?

Se refiere al latido del corazón provocado por el latido prematuro del marcapasos ectópico, y es la arritmia más común. Puede ocurrir sobre la base de un ritmo sinusal o ectópico (p. ej., fibrilación auricular). Puede ocurrir ocasional o frecuentemente, o puede ocurrir de manera irregular o regular después de cada o varios latidos normales, formando latidos bifásicos o prematuros bifásicos. Según su origen se puede dividir en sinusal, auricular, de unión auriculoventricular y ventricular. Entre ellas, las contracciones prematuras ventriculares son las más comunes, seguidas de las contracciones prematuras auriculares, nodales y sinusales. Los principios del tratamiento deben determinarse teniendo en cuenta si existe enfermedad cardíaca estructural, si el gasto cardíaco está afectado y la posibilidad de arritmias graves.

La mayoría de los latidos prematuros sin cardiopatía estructural no requieren un tratamiento especial. Se debe aliviar a quienes presentan síntomas, y se pueden probar sedantes y betabloqueantes para los latidos prematuros inducidos por tensión, emoción excesiva o ejercicio.

Quienes tienen ataques frecuentes, síntomas evidentes o se acompañan de enfermedades cardíacas orgánicas deben descubrir la causa de los latidos prematuros lo antes posible.

Pulsación prematura

Al mismo tiempo, identifique correctamente la posible posibilidad fatal, trate activamente la causa y prescriba el medicamento adecuado.

Además del tratamiento de la causa, también se pueden seleccionar fármacos antiarrítmicos para el tratamiento. Las contracciones prematuras en las áreas de la unión auricular y auriculoventricular se tratan principalmente con medicamentos de Clase I, Clase I, Clase III, Clase II y Clase IV para la zona de la unión auriculoventricular. Las contracciones ventriculares prematuras se tratan principalmente con medicamentos de Clase I y Clase III para la zona de la unión auriculoventricular. ventrículos (consulte la clasificación de medicamentos anterior, consulte también el Capítulo 7 "Introducción a la farmacología clínica"). Las contracciones ventriculares prematuras potencialmente fatales a menudo requieren una administración intravenosa de emergencia. La categoría ⅰ b es la primera opción. La lidocaína intravenosa sigue siendo el fármaco de elección en las primeras etapas del infarto agudo de miocardio. Si no hay contraindicaciones después de un infarto de miocardio, a menudo se utilizan betabloqueantes como tratamiento. Los fármacos de clase I están contraindicados en pacientes con síndrome de QT prolongado primario o secundario. En pacientes primarios se pueden utilizar betabloqueantes, fenitoína o carbamazepina. Los pacientes con enfermedad secundaria deben ser tratados con isoproterenol o estimulación auricular o ventricular para eliminar la causa.

Investigaciones recientes (CAST1989) sugieren que la terapia antiarrítmica puede aumentar la mortalidad. Incluso si los pacientes con enfermedades cardíacas desarrollan contracciones ventriculares prematuras, no hay evidencia de que puedan reducir la tasa de muerte súbita (excepto los betabloqueantes después de un infarto de miocardio). Por lo tanto, es necesario sopesar los pros y los contras de los fármacos antiarrítmicos. Ha habido una gran serie de ensayos multicéntricos y seguimiento a largo plazo en China para pacientes con arritmias no relacionadas con el infarto de miocardio (principalmente latidos prematuros). La propafenona, moricizina, propafenona, moricizina y mexiletina fueron eficaces en el tratamiento de las arritmias supraventriculares y no se encontraron eventos cardíacos graves. Sin embargo, aún se requiere un estrecho seguimiento y monitorización de su eficacia y posibles reacciones adversas durante la medicación. Tenga especial cuidado con personas con insuficiencia cardíaca.

1. No te pongas demasiado nervioso cuando se produzcan latidos prematuros. Pídale a su médico que examine más a fondo la causa de los latidos prematuros y evalúe su gravedad. Si se puede encontrar la causa de los latidos prematuros, siempre que se elimine la causa de los latidos prematuros y se cure la enfermedad que induce los latidos prematuros, los latidos prematuros se pueden eliminar gradualmente. Si no se puede encontrar la causa del latido prematuro, consulte con su médico para decidir si es necesario el tratamiento del latido prematuro. La mayoría de los pacientes con latidos prematuros se recuperan bien.

2. Los latidos prematuros ocasionales tienen poco impacto en la circulación sanguínea, especialmente si no son causados ​​por otras enfermedades. Los latidos prematuros en sí mismos no son una enfermedad grave y generalmente no requieren tratamiento. Por lo tanto, los pacientes deben eliminar sus preocupaciones ideológicas y permanecer optimistas.

3. Los latidos prematuros frecuentes, especialmente los latidos prematuros que pueden evolucionar a arritmias graves basadas en enfermedades cardíacas, o pueden provocar angina de pecho o insuficiencia cardíaca, deben tomarse en serio. Existen muchos fármacos para aliviar las contracciones prematuras, como propranolol, líquido cefalorraquídeo, bradicardia, amiodarona, quinidina, procainamida, etc. Estas drogas son más violentas y deben tomarse bajo la supervisión de un médico. El tratamiento debe ser paciente y no cambiar los apósitos con frecuencia. Una vez controlados los latidos prematuros, aún se necesita una pequeña cantidad de medicamento para mantener la afección y evitar la recurrencia.

En pacientes que son ineficaces en el tratamiento farmacológico, no lo toleran o tienen latidos prematuros frecuentes con cierto grado de malignidad, se puede utilizar la ablación por radiofrecuencia, y algunos pacientes pueden curarse.

En el caso de latidos prematuros frecuentes cuya causa no se puede encontrar, es posible que hayan ocurrido hace mucho tiempo. Muchos pacientes están acostumbrados y si el médico lo evalúa como benigno no necesita tratamiento.

4. No fumes, no bebas, no comas en exceso y come alimentos menos picantes. Preste atención al equilibrio entre trabajo y descanso y duerma lo suficiente.

Los pacientes crónicos sin aumento de latidos prematuros después del ejercicio deben participar adecuadamente en actividades culturales y deportivas.

Edite este párrafo sobre el cuidado de la enfermedad

1. La contracción prematura en sí misma no es una enfermedad grave, por lo que los pacientes deben eliminar sus preocupaciones, mantener la estabilidad emocional y mantener siempre un estado de ánimo feliz. es la contracción prematura Un punto importante en la enfermería. Evite estar demasiado emocionado o triste. Los cambios de humor pueden inducir fácilmente latidos prematuros.

2. Presta atención al descanso, acuéstate temprano por la noche y no te quedes despierto hasta tarde. Si tiene insomnio, debe tomar algunos sedantes o pastillas para dormir bajo la supervisión de un médico para asegurarse de que la corteza cerebral descanse lo suficiente, de lo contrario, provocará disfunción del sistema nervioso central, aumentará la excitación del miocardio e inducirá latidos prematuros.

3. Preste atención al cuidado de los latidos prematuros en la dieta: no fume, no beba, no coma en exceso, coma alimentos menos picantes como condimentos ácidos y picantes y beba té o café menos fuertes. , porque estos alimentos pueden aumentar la excitabilidad del miocardio e inducir latidos prematuros.

4. Los pacientes crónicos sin aumento de latidos prematuros después de la actividad deben participar adecuadamente en las actividades culturales y deportivas.

5. Los pacientes con enfermedades cardíacas graves o síntomas evidentes deben tomar medicamentos antiarrítmicos. Este medicamento debe tomarse según las indicaciones del médico y debe prestar atención a si se producen reacciones adversas al medicamento mientras lo toma. Esto es algo que requiere especial atención en el cuidado de los latidos prematuros. Los medicamentos de uso común, como la amiodarona y el verapamilo, pueden ralentizar los latidos del corazón. Si su ritmo cardíaco cae por debajo de 50 latidos por minuto después de tomar el medicamento, deje de tomarlo a tiempo. La enzima Donglingke también puede causar fácilmente efectos secundarios neurológicos, como mareos, temblores en los dedos, temblores, etc. , debe usarse con precaución.

Edita este párrafo sobre prevención de enfermedades

1. Mantén una vida regular y realiza ejercicio físico adecuado. No te quedes despierto, mires televisión ni te sientes mucho tiempo frente al ordenador. ; dar un paseo, practicar Tai Chi y utilizar algún equipo de fitness para el entrenamiento físico aportará beneficios a largo plazo al cuerpo.

2. Deje de fumar y evite beber en exceso, porque fumar y beber son los principales desencadenantes de la enfermedad coronaria.

3. Para mantener la estabilidad emocional, debemos enderezar la relación entre trabajo, vida y estudio. La alta tensión emocional y los altibajos son las principales causas de los "latidos prematuros" funcionales.

4. Vaya al hospital para realizarse exámenes físicos periódicos. Si encuentra palpitaciones o falta de latidos, vaya al hospital de inmediato.

5. Los latidos prematuros, denominados latidos prematuros o latidos prematuros, son una manifestación clínica común en pacientes con enfermedades cardíacas. Los latidos prematuros en sí mismos no son una enfermedad grave, por lo que los pacientes deben eliminar sus preocupaciones mentales, mantener la estabilidad emocional y mantener un estado de ánimo feliz en todo momento. Este es un punto importante en el cuidado de los latidos prematuros. Evite estar demasiado emocionado o triste. Los cambios de humor pueden inducir fácilmente latidos prematuros.

6. Preste atención al cuidado de los latidos prematuros en la dieta: no fume, no beba, no coma en exceso, coma alimentos menos picantes como condimentos ácidos y picantes y beba té o café menos fuertes. , porque estos alimentos pueden aumentar la excitabilidad del miocardio e inducir latidos prematuros.

7. Preste atención al descanso. Acuéstese temprano por la noche y no se quede despierto hasta tarde. Las personas con insomnio deben tomar algunos sedantes o pastillas para dormir bajo la supervisión de un médico cuando atiendan los latidos prematuros. que la corteza cerebral pueda descansar lo suficiente, de lo contrario, puede causar una disfunción del sistema nervioso central, aumenta la excitación del miocardio e induce latidos prematuros.

8. Los pacientes crónicos sin aumento de latidos prematuros después de la actividad deben participar adecuadamente en las actividades culturales y deportivas.

9. Las personas con enfermedades cardíacas graves o síntomas evidentes deben tomar peonía antiarrítmica. Este medicamento debe tomarse según las indicaciones del médico y debe prestar atención a si se producen reacciones adversas al medicamento mientras lo toma. Esto es algo que requiere especial atención en el cuidado de los latidos prematuros. Los medicamentos de uso común, como la amiodarona y el verapamilo, pueden ralentizar los latidos del corazón. Si su ritmo cardíaco cae por debajo de 50 latidos por minuto después de tomar el medicamento, deje de tomarlo a tiempo. La donglutinasa también puede causar fácilmente efectos secundarios neurológicos, como mareos, temblores en los dedos y temblores. , debe usarse con precaución.