¿Cuáles son las nuevas regulaciones para el reembolso de pacientes ambulatorios del seguro médico de Guangxi en 2023?
Los beneficios de reembolso para las clínicas ambulatorias del seguro médico son diferentes en diferentes regiones Con el establecimiento del sistema de seguridad financiera para las clínicas ambulatorias del seguro médico, varias regiones también han aumentado la proporción de reembolso para las clínicas ambulatorias del seguro médico. , la tasa de reembolso por visitas ambulatorias es la misma que llegó a 50. Guangxi también ha ajustado la tasa de reembolso de las clínicas ambulatorias de seguros médicos. Entonces, ¿cuáles son las regulaciones de reembolso para las clínicas ambulatorias de seguros médicos en Guangxi?
¿Cuáles son las últimas nuevas regulaciones sobre reembolso para pacientes ambulatorios del seguro médico de Guangxi en 2023?
1 Tasa de reembolso: para instituciones médicas de nivel uno e inferior, la tasa de reembolso para pacientes en servicio el personal es 60 y la tasa de reembolso para los jubilados es 65 para el nivel dos. Para las instituciones médicas, la tasa de reembolso para el personal en servicio es del 55% y para los jubilados es del 60% para las instituciones médicas de tercer nivel, la tasa de reembolso para el personal en servicio es del 60%; -El personal de servicio es del 50% y para jubilados es del 55%.
2 La línea de pago mínimo y la línea de límite: la línea de pago mínimo es de 600 yuanes, la línea de límite para los empleados actuales es de 1200 yuanes y la línea de límite para los jubilados es de 1800 yuanes. En otras palabras, el importe del reembolso del seguro médico ambulatorio para el personal que trabaja oscila entre 600 y 1.200 yuanes; el importe del reembolso para los jubilados oscila entre 600 y 1.800 yuanes.
Según las regulaciones de reembolso anteriores, el índice de reembolso para los jubilados es generalmente 5 veces mayor que el índice de reembolso para los empleados, y cuanto mayor sea el nivel de la institución médica designada, menor será el índice de reembolso.
Supongamos que un jubilado en Guangxi visita una institución médica designada de tercer nivel e incurre en un gasto de 3200 yuanes. Al reembolsar, el monto reembolsable es: (3200-600)*55==1430 yuanes, que. requiere El costo pagado por el usuario es 3200-1430 = 1770 yuanes.