¿Qué causa la bradicardia sinusal?
La bradicardia sinusal en sí misma generalmente no requiere tratamiento y el tratamiento se dirige principalmente a la causa.
Un ritmo sinusal inferior a 60 latidos por minuto se denomina bradicardia sinusal. Ocurre en adultos sanos, especialmente deportistas, ancianos y mientras duermen. Otras causas incluyen aumento de la presión intracraneal, hiperpotasemia, hipotiroidismo, hipotermia y el uso de fármacos como digitálicos, betabloqueantes, reserpina, guanetidina y metildopa. Entre las enfermedades cardíacas estructurales, la bradicardia sinusal se puede observar en la enfermedad coronaria, el infarto agudo de miocardio, la miocarditis, la miocardiopatía y el síndrome del seno enfermo.
Manifestaciones clínicas:
1. La bradicardia sinusal, si la frecuencia cardíaca no es inferior a 50 latidos por minuto, es generalmente asintomática.
2. La frecuencia cardíaca es baja, más de 40 latidos por minuto a menudo puede causar síntomas como angina de pecho, insuficiencia cardíaca o síncope.
Base del diagnóstico:
El electrocardiograma muestra onda P sinusal y. la frecuencia de la onda P es inferior a 60 veces por minuto, el intervalo PR es superior a 0,12 segundos.
Principios de tratamiento:
1. menos de 50 latidos por minuto y asintomático, no necesita tratamiento.
2. Si la frecuencia cardíaca es inferior a 40 latidos por minuto y se presentan síntomas, se pueden administrar medicamentos que aumentan el ritmo cardíaco (como atropina, efedrina o isoproterenol). ) se puede utilizar.
3. Significativamente, aquellos con bradicardia sinusal, paro sinusal y síncope pueden considerar la instalación de un marcapasos artificial.
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5. Tratamiento sintomático y de soporte.