El derrame pericárdico provoca taponamiento cardíaco. ¿Cuáles son los síntomas?

Clínicamente, una pequeña cantidad de derrame pericárdico puede ser asintomática. Si aumenta la cantidad de derrame pericárdico, se producirán síntomas como opresión en el pecho, dificultad para respirar y dolor en el pecho. Algunas personas también desarrollan asma grave e incluso congestión cardíaca. La principal causa del derrame pericárdico suele ser la pericarditis infecciosa, pero también pueden estar presentes tumores o complicaciones. Generalmente, el examen del derrame pericárdico se realiza principalmente mediante radiografía de tórax. La radiografía de tórax muestra que si el corazón está significativamente agrandado, el derrame pericárdico puede alcanzar unos 300 ml. Si hay un corazón en forma de pantalla, significa que la cantidad de derrame pericárdico es grande, que puede alcanzar unos 1000 ml.

La ecocardiografía es el diagnóstico más definitivo. La ecocardiografía y el derrame pericárdico generalmente indican una pequeña cantidad de derrame pericárdico dentro de los 10 mm, una cantidad total moderada entre 10 y 20 mm y una gran cantidad de derrame pericárdico que excede los 20 mm. Si se juzga la naturaleza del derrame pericárdico, también se puede utilizar la pericardiocentesis para observar su naturaleza. En segundo lugar, la pericardiocentesis también se puede utilizar para tratar el derrame pericárdico. El síntoma más común del derrame pericárdico es la dificultad para respirar. Además, los pacientes graves también pueden tener dificultad para respirar, inclinarse hacia adelante, palidez y, a veces, cianosis. Si se comprimen la tráquea y el esófago, también pueden aparecer síntomas anormales como ronquera, tos seca y dificultad para tragar.

Además de los síntomas anteriores, algunos pacientes también pueden sufrir edema generalizado, ascitis, derrame pleural, hepatomegalia e incluso shock en casos graves. Durante el examen físico también se puede observar que el paciente tiene presión arterial baja, venas yugulares abultadas y ruidos cardíacos débiles. Las tres manifestaciones principales del derrame pericárdico son la tríada de Baker, es decir, presión arterial baja, ruidos cardíacos distantes y abultamiento de la vena yugular. Una gran cantidad de derrame pericárdico en un corto período de tiempo puede provocar pericarditis aguda, que se manifiesta por disminución de la presión arterial, disminución de la presión del pulso, aumento significativo de la presión venosa y taquicardia.

Si el gasto cardíaco disminuye significativamente, puede producirse insuficiencia circulatoria aguda y shock. Si la acumulación de líquido es lenta, puede producirse un taponamiento cardíaco subagudo o crónico, lo que lleva a signos de trombosis venosa sistémica, que se manifiesta como llenado de la vena yugular, que es más evidente. El paciente puede experimentar una paradoja del pulso, que se manifiesta por una reducción significativa del pulso durante el pulso. inspiración o desaparece, al exhalar. También se puede diagnosticar midiendo la presión arterial, lo que significa que la presión arterial sistólica cae aproximadamente 10 mmHg durante la inhalación en comparación con la exhalación.