¿Cómo se reembolsará a Xuzhou en 2023?
1. Mejorar los estándares de financiación.
Las contribuciones individuales de los beneficiarios de asistencia médica que participan en el seguro médico básico de esta ciudad para residentes urbanos y rurales serán financiadas en su totalidad por el fondo de asistencia médica. Desde junio de 5438 hasta el 31 de febrero de 2022, las personas aseguradas mayores de 70 años, las personas con discapacidades graves y los beneficiarios de asistencia médica serán financiados en su totalidad por el gobierno, y las personas aseguradas no tendrán que pagar.
2. Mejorar el nivel de tratamiento ambulatorio de enfermedades especiales.
Nuestra ciudad implementa enfermedades especiales determinadas uniformemente por la Oficina Provincial de Seguro Médico, y enfermedades recientemente agregadas como la diabetes infantil tipo ⅰ, el autismo infantil y la deficiencia de la hormona del crecimiento infantil que atraen una gran atención social y requieren un alto tratamiento ambulatorio. costos13 El número de enfermedades especiales aumentó de 16 a 29.
En términos de tratamiento, se cancela el método de pago límite, se utiliza el límite de pago anual para Mente y pacientes hospitalizados, y simultáneamente se abren los canales de reembolso para que los pacientes de Mente compren medicamentos en farmacias de nivel A. Después del ajuste de la política, el nivel de tratamiento de los residentes asegurados en la ciudad de Xuzhou ha mejorado aún más, manteniendo el nivel medio a alto en la provincia.
3. Aclarar la definición de límites de pago para pacientes ambulatorios y hospitalizados.
De acuerdo con los requisitos de los catálogos de diagnóstico y tratamiento nacional y provincial, la definición de límites de pago para pacientes ambulatorios y hospitalizados en nuestra ciudad se ha ajustado de "límites de pago del fondo de coordinación" a "límites de gastos médicos dentro del alcance de la política."