¿El diagnóstico ecográfico puede determinar lesiones benignas y malignas de la pelvis renal izquierda? pedir respuestas
Ultrasonido B: Se observó una especie de grupo de luz hipoecoico redondo en el sistema de recolección del polo central-inferior del riñón izquierdo, con bordes claros y lisos, y el eco fue ligeramente más bajo que el de la corteza renal. No se observó señal de flujo sanguíneo y no se observó expansión de la pelvis renal ni de los cálices. La ecografía mostró una masa sólida en el riñón izquierdo.
Escaneo por TC: la tomografía computarizada de ambos riñones mostró una sombra ovalada de densidad de tejido blando de aproximadamente 44 mm * 29 mm * 29 mm junto a la pelvis renal izquierda, con un valor de TC de aproximadamente 34 HU y una densidad uniforme. Los vasos sanguíneos renales estaban dilatados y no se encontró hidropesía dilatada evidente en la pelvis renal ni en los cálices renales. El espacio graso perirrenal está claro. No hubo ninguna anomalía obvia en la forma y densidad del riñón derecho, y no hubo dilatación ni sombra color miel anormal en la pelvis y los cálices renales. No se encontraron ganglios linfáticos agrandados evidentes en el retroperitoneo.
Realce por TC: no hay ninguna anomalía evidente en la forma del hígado. Hay varias pequeñas sombras quísticas de baja densidad en el hígado sin un realce evidente. El portal del hígado está abierto. No hubo anomalías obvias en la forma y el tamaño de la vesícula biliar, y no hubo sombras de cálculos obvias de alta o baja densidad en la vesícula biliar. No hubo anomalías obvias en el tamaño, la forma y la densidad del bazo. No hubo anomalías obvias en la forma y densidad del páncreas, el borde alrededor del páncreas era claro y no hubo engrosamiento obvio de la fascia prerrenal bilateral. Se observó una masa redonda junto a la pelvis renal izquierda, de aproximadamente 3,7 cm x 4,3 cm de tamaño, con realce leve y desigual. En la fase tardía, la pelvis renal local y los cálices renales cambiaron gradualmente, sin defecto de llenado ni expansión obvia de la pelvis renal izquierda y el uréter. No hubo anomalías obvias en la forma y densidad del riñón derecho, y no hubo dilatación obvia de la pelvis renal y el uréter derechos. No se encontraron ganglios linfáticos agrandados evidentes en el retroperitoneo. Las bases de ambos pulmones estaban limpias y no había derrame evidente en las cavidades torácica y abdominal bilaterales.
Sitio de examen: Elementos del examen abdominal: magnético* *exploración simple con vibración del abdomen superior, magnético* * *exploración mejorada con vibración del abdomen superior.
Parámetros de examen: cor: haste-t2wi; TRA: TSE-T2WI-FS, FI2D-t 1WI; DYN/C: T1WI
Se ve una forma similar a un anillo al lado. la pelvis renal izquierda T2 tiene una señal alta, T1 tiene una señal ligeramente baja, el límite es claro y el tamaño es de aproximadamente 2,0 CM * 4,0 CM. La fase de la corteza renal posterior a la mejora fue ligeramente desigual, mientras que la fase medular renal y las lesiones de exploración retrasadas mejoraron gradualmente. Se aprieta y empuja la pelvis renal adyacente. No hubo anomalías de señal obvias en el parénquima renal izquierdo. Se observaron sombras de señal pequeñas y redondas en T1 y largas en T2 en el hígado con límites claros y sin realce evidente tras realce. No hubo dilatación evidente de los conductos biliares intrahepáticos y extrahepáticos. La vesícula biliar no era grande, sin un engrosamiento evidente de la pared ni una sombra de señal anormal evidente en el interior. No hubo sombras de señales anormales obvias en el páncreas y el riñón derecho. El bazo estaba agrandado y no había ninguna señal anormal evidente en el parénquima esplénico. No hubo evidencia de acumulación de líquido en la cavidad peritoneal. No se encontraron ganglios linfáticos agrandados evidentes en el retroperitoneo.
2. Se espera que el diagnóstico por ultrasonido pueda utilizarse para determinar la naturaleza benigna y maligna de la enfermedad y determinar el plan de tratamiento. ¿Puedes darme algún consejo?