¿Cuál es el ratio de reembolso del seguro médico contra enfermedades graves y cáncer en Kaifeng?
El umbral para el seguro de enfermedades críticas y cáncer se determina en función del ingreso disponible per cápita de los residentes urbanos de la provincia de Henan en el año anterior. El deducible en 2015 es de 18.000 yuanes. Los gastos médicos de bolsillo que superen el deducible en un año de seguro serán pagados por el fondo de seguro de enfermedades críticas y tumores en proporción: 6.543.800 RMB a 50.000 RMB (incluidos 50.000 RMB), 50.000 RMB a 6.543.800 RMB (incluidos 6,5438 millones de RMB) yuanes) de 606,5438 millones de yuanes. El límite máximo de pago anual es de 300.000 yuanes. Los residentes asegurados que sean hospitalizados (incluidas hospitalizaciones múltiples) dentro de un año de seguro solo cubrirán el deducible del seguro contra el cáncer por enfermedades críticas una vez. Los gastos médicos de bolsillo que cumplan con los requisitos por encima del umbral no se incluirán en el cálculo acumulativo después de participar en el cáncer por enfermedades críticas. reembolso del seguro.
Establecer un mecanismo de ajuste de los umbrales de seguro de enfermedades críticas y tumores, ratios de pago y límites máximos de pago. La Dirección Provincial de Recursos Humanos y Seguridad Social, junto con la Dirección Provincial de Hacienda, ajustarán los seguros de enfermedades críticas y tumores. fondos de seguro contra tumores de cada municipio provincial y condado (ciudad) directamente afiliado. Los factores como la situación de ingresos y gastos, el nivel de financiamiento del seguro médico básico para los residentes urbanos y el ingreso disponible anual per cápita de los residentes urbanos se ajustarán en un manera oportuna.
Año del seguro: el seguro contra el cáncer para enfermedades críticas es consistente con el seguro médico básico de los residentes urbanos. El año natural es el año del seguro, es decir, del 1 de octubre al 1 de febrero.
Recordatorio del hermano Bao: Lo anterior es una introducción a los ratios de reembolso del seguro médico para enfermedades graves y cáncer en la ciudad de Kaifeng. Entre ellos, los residentes asegurados que sean hospitalizados (incluidas las hospitalizaciones múltiples) dentro de un año de seguro solo correrán con el deducible del seguro por enfermedades críticas y cáncer. Después de participar en el reembolso del seguro contra el cáncer por enfermedades críticas, los gastos restantes ya no se acumularán nuevamente.