Esto hace que los pacientes a menudo planteen preguntas después del diagnóstico. Algunos pacientes piensan que sus síntomas son muy graves debido a grandes cantidades de proteinuria. De hecho, no es así. El hecho de que la proteinuria sea grave o no no depende de la cantidad de proteína excretada. Los pacientes deben ir al hospital para ser examinados y determinar el alcance de la enfermedad. En cuanto a los hechos, son diferentes. Los pacientes deben elegir los medicamentos en función de sus propios síntomas. Entonces, ¿qué tipo de medicamentos deben tomarse para la proteinuria? 1. Bloqueadores de los canales de calcio (BCC): en los últimos años, muchos estudios han creído que mientras la presión arterial se controle en el valor objetivo, aunque dilatará las arterias aferentes y aumentará la presión intraglomerular, también puede desempeñar un cierto papel en Para reducir la proteinuria, especialmente cuando los IECA no pueden controlar la presión arterial, los BCC son una mejor opción de medicación combinada. Los medicamentos BCC de uso común incluyen tabletas de liberación prolongada de nifedipina, amlodipina y felodipina. 2. IECA y BRA: tanto IECA como BRA pueden dilatar significativamente las arteriolas glomerulares y reducir la presión capilar intraglomerular, al mismo tiempo, también pueden mejorar la estructura de la membrana basal glomerular y reducir su permeabilidad a las macromoléculas, reduciendo así la proteinuria. Los fármacos IECA clínicos de uso común incluyen captopril, fosinopril, benazepril, etc. Los principales fármacos BRA incluyen losartán y valsartán. 3. Otros fármacos terapéuticos: Los fármacos hipolipemiantes son de gran importancia para prevenir el desarrollo progresivo de la enfermedad renal, proteger la función renal y reducir las complicaciones. Los fármacos hipolipemiantes de uso común incluyen pravastatina, simvastatina, fluvastatina y atorvastatina. El síndrome nefrótico anticoagulante a menudo resulta en trombosis venosa profunda o embolia vascular debido a la hipercoagulabilidad. Si la proteína plasmática del paciente es inferior a 20 g/l, se deben utilizar anticoagulantes de forma rutinaria. La anticoagulación profiláctica se puede realizar con heparina no fraccionada o heparina de bajo peso molecular, así como aspirina y dipiridamol. La uroquinasa y la heparina de bajo peso molecular se pueden utilizar para las complicaciones trombóticas, pero se debe evitar que un exceso de fármacos anticoagulantes provoque hemorragia. Los antioxidantes pueden eliminar los radicales libres de oxígeno, actuar como antioxidantes y reducir el daño oxidativo a los túbulos renales. Se puede utilizar vitamina E o glutatión reducido.
No se puede generalizar qué medicamento se debe tomar para la proteinuria. Al elegir un medicamento, los pacientes deben comunicarse con su médico para determinar si son alérgicos al medicamento antes de decidir si elegirlo. Durante el tratamiento, no se olvide de las opciones dietéticas. La elección correcta de la dieta para la proteinuria puede promover el tratamiento de la proteinuria y los pacientes también deben prestar atención a sus elecciones dietéticas. Dieta con proteinuria (1) Ingesta de sodio: cuando se produce edema, se debe adoptar una dieta baja en sal para evitar agravar el edema. Generalmente, el contenido diario de sal no debe exceder los 2 g, los alimentos no deben conservarse con alimentos y se debe usar menos glutamato monosódico y álcali. Cuando el edema disminuye y las proteínas plasmáticas se acercan a los niveles normales, se puede reanudar la dieta normal. (2) Ingesta de proteínas: una gran cantidad de proteína plasmática se excreta en la orina, la proteína del cuerpo humano se reduce y el cuerpo se encuentra en un estado de desnutrición proteica. La hipoalbuminemia reduce la presión osmótica coloide plasmática, persiste el edema y disminuye la resistencia del organismo. Por lo tanto, en ausencia de insuficiencia renal, se deben administrar 1 ~ 1,5 g/(kg?d), como pescado y carne. Esto ayuda a aliviar la hipoalbuminemia y algunas de sus complicaciones. Cuando se produce daño renal crónico, una dieta baja en proteínas debe ser de 0,65 g/(kg/d). (3) Suplementación de oligoelementos: además de la pérdida de una gran cantidad de proteínas en la orina, también se pierden algunos oligoelementos y hormonas unidos a las proteínas, lo que provoca una falta de calcio, magnesio, zinc, hierro y otros elementos en el cuerpo humano, que debe complementarse adecuadamente. Generalmente se pueden consumir verduras, frutas, cereales, mariscos, etc. que sean ricos en vitaminas y oligoelementos. La pregunta de qué medicamento tomar para la proteinuria ya tiene respuesta, pero esto es solo una breve introducción. Debido a que los síntomas de los pacientes son diferentes, los pacientes deben comunicarse con sus médicos al tomar decisiones y elegir los medicamentos adecuados según sus síntomas. Los expertos recuerdan que los pacientes con proteinuria deben elegir los medicamentos con cuidado, ya que una selección incorrecta agravará la enfermedad.