Cómo identificar quistes hepáticos con ecografía Doppler color

Los quistes hepáticos, en términos sencillos, son "ampollas" en el hígado. La mayoría de los quistes hepáticos son congénitos, es decir, alguna anomalía en el desarrollo congénito conduce a la formación de quistes hepáticos. Hay pocos factores adquiridos. Por ejemplo, en las zonas pastorales, si una persona está infectada con la enfermedad hidatídica, aparecerán quistes parásitos en el hígado. Los traumatismos, la inflamación e incluso los tumores también pueden causar quistes hepáticos. El quiste puede ser único, solo uno, tan pequeño como 0,2 cm, puede haber hasta una docena o docenas, e incluso uno puede medir decenas de centímetros; Según información del Hospital Zhongshan de Shanghai, un paciente masculino de 77 años tenía un gran quiste que se extendía desde la cavidad abdominal hasta la cavidad pélvica. Los quistes hepáticos están ampliamente distribuidos y se pueden encontrar en los lóbulos izquierdo, derecho e izquierdo del hígado. Los pacientes con múltiples quistes hepáticos a veces también tienen otros quistes viscerales, como quistes renales, quistes pulmonares y, en ocasiones, quistes pancreáticos y quistes esplénicos. Los quistes hepáticos poliquísticos pueden extenderse por todo el hígado. Algunos pacientes suelen tener una masa abdominal superior como primer síntoma. En la etapa final, se presentan síntomas de disfunción hepática como ascitis e hipertensión portal.

Los quistes hepáticos generalmente son asintomáticos. Cuando el quiste crece hasta cierto punto, puede comprimir el tracto gastrointestinal, provocando síntomas como malestar y plenitud en la parte superior del abdomen y dolor abdominal y fiebre secundaria a la infección bacteriana del quiste; Con el desarrollo y la popularización del diagnóstico por imágenes, especialmente la ecografía B se ha incluido como uno de los elementos de examen físico de rutina para la población. La tasa de detección de quistes hepáticos mediante ecografía B puede alcanzar el 98%, por lo que se han producido muchos casos de esta enfermedad. sido descubierto. En la mente de las personas, los quistes son tumores que crecen en el hígado. Aunque no hay muchos síntomas, sigue siendo muy inquietante. ¿Se convertirá en cáncer de hígado? Las complicaciones comunes de los quistes hepáticos incluyen ruptura y sangrado, infección bacteriana, fístulas y penetración, pero rara vez se vuelven cancerosas. Los quistes hepáticos congénitos nunca se vuelven cancerosos. Según datos del Hospital Zhongshan de Shanghai, se realizó un seguimiento durante 5 años de 45 casos de quistes hepáticos mayores de 65 años. Después de la revisión con ecografía B y tomografía computarizada, no hubo cáncer.

Si la función hepática es normal y no se necesita medicación, generalmente no se requiere cirugía. A menos que haya un quiste enorme, si hay síntomas de compresión, se puede extirpar quirúrgicamente. Si el quiste se complica con una infección bacteriana, primero se puede tratar con antibióticos. Si aún no se puede controlar la inflamación, se puede realizar la llamada cirugía de "ventana". Eso significa cortar un trozo de la pared del quiste y drenar el líquido del interior. Esta cirugía tiene poco impacto en la salud. En los últimos años, algunas personas han abogado por inyectar alcohol al 95% en el quiste para lograr el propósito de ocluirlo. Los quistes hepáticos más comunes son los quistes hepáticos no parasitarios, solitarios y múltiples, que se diferencian del hígado poliquístico congénito. Este último suele ir acompañado de riñones poliquísticos u otros órganos, y alrededor del 50% va acompañado de riñones poliquísticos. La enfermedad poliquística del hígado puede tener quistes diseminados por todo el hígado. Algunos pacientes suelen tener una masa abdominal superior como primer síntoma y, finalmente, desarrollan síntomas de función hepática anormal, como ascitis e hipertensión portal.

Con la aplicación generalizada de métodos de diagnóstico por imágenes como la ecografía B y el descubrimiento de los quistes hepáticos, los quistes hepáticos han pasado de ser una enfermedad común en el pasado. Los quistes hepáticos solitarios, únicos o múltiples, son en su mayoría enfermedades benignas con buen pronóstico. Los quistes varían en tamaño, desde decenas de centímetros de diámetro hasta más de 2000 ml de líquido quístico, hasta sólo unos pocos milímetros de tamaño. En la mayoría de los casos, los quistes se desarrollan lentamente o dejan de crecer en cierto punto. La mayoría de ellos no presentan síntomas clínicos y se descubren accidentalmente durante un examen físico. Si el quiste es grande o tiene complicaciones, como hemorragia intraquística, infección secundaria, etc., pueden aparecer síntomas de infección como dolor en la zona del hígado o dolor abdominal superior, fiebre, etc. Debido a que el quiste es demasiado grande y comprime los órganos cercanos, también pueden aparecer síntomas como dolor abdominal, vómitos e ictericia. La mayoría de los quistes hepáticos no requieren tratamiento. Si el quiste tiene síntomas de compresión, se puede realizar una punción y extracción de líquido bajo la guía de una ecografía B para aliviar los síntomas de compresión. Para prevenir la recurrencia del líquido del quiste, se puede inyectar alcohol absoluto en el quiste para realizar escleroterapia.