Red de conocimientos sobre prescripción popular - Conocimientos de oftalmología - ¿El alcance del reembolso del seguro médico de Changzhou se limita únicamente a la hospitalización? ¿Cuánto se reembolsa y cómo se reembolsa?

¿El alcance del reembolso del seguro médico de Changzhou se limita únicamente a la hospitalización? ¿Cuánto se reembolsa y cómo se reembolsa?

En primer lugar, sólo podrá disfrutar del reembolso del seguro médico si está hospitalizado. Siempre que sea una institución designada, puedes acudir a ver a un médico.

2. Al reembolsar el seguro médico, debe acudir al centro de gestión de seguros médicos local o a la ventanilla de liquidación de seguros médicos de una institución médica designada para obtener el reembolso.

1. Los trámites incluyen: cédula de identidad personal, tarjeta de seguro médico, factura original, lista de medicamentos, registros médicos y otros materiales.

2. El reembolso del seguro médico se basa en una proporción, que generalmente ronda el 70. La proporción y el monto del reembolso están relacionados con su propio examen y medicación, nivel médico y otros factores. Por ejemplo, está claro que los medicamentos de clase A pueden disfrutar de cobertura total, los medicamentos de clase C deben cubrir todos los costos y se informa que los medicamentos de clase B cuestan 80 y soportan 20 costos.

3. Alguien gastó un total de 9.000 yuanes en gastos médicos. La fórmula de reembolso es la siguiente: (9000-500 "deducible" - medicamentos pagados por usted mismo)*70. Si los medicamentos pagados por uno mismo representan una gran proporción, no se puede reembolsar una gran cantidad.

4. Además, también es importante acudir a las instituciones médicas designadas para recibir tratamiento médico.

Datos ampliados:

Reembolso del seguro médico urbano

El alcance del reembolso del seguro médico urbano se refiere a todos los empleadores urbanos, como se muestra a continuación:

1. Incluyendo empresas (empresas estatales, empresas colectivas, empresas con inversión extranjera, empresas privadas, etc.);

2. Agencias, instituciones públicas, grupos sociales, unidades privadas no empresariales y sus empleados. deben participar en el seguro médico básico;

3. Algunas ciudades y pueblos estipulan que las empresas municipales y sus empleados, y los propietarios de organizaciones económicas individuales urbanas y sus empleados deben incluirse gradualmente en el alcance del seguro médico básico ( el último elemento depende de las políticas locales), para que puedan disfrutar del reembolso médico.

El reembolso médico urbano se refiere principalmente a tratamientos médicos, medicación, hospitalización, cirugía, etc. y los gastos médicos pueden reembolsarse mediante tarjetas de seguro médico de conformidad con las normas pertinentes. El seguro médico urbano es relativamente específico, con proyectos de gran escala y cobertura.

Sin embargo, su indemnización por enfermedad crítica o accidente es limitada. En este momento, el autor sugiere que los asegurados puedan adquirir una combinación de seguro médico complementario comercial y seguridad social para reducir sus pérdidas económicas.

Reembolso del seguro médico de los empleados

1. El seguro básico no cubre el alcance de los elementos de diagnóstico y tratamiento.

(1) Elementos de servicio

1. Tarifa de registro, tarifa de consulta extrahospitalaria, tarifa de registro médico, etc.

2 Servicios médicos especiales como tarifa de consulta, tarifa de examen y tratamiento acelerados (excepto emergencia), recargo por cirugía de lista, tarifa de alta calidad y bajo precio, atención especial auto solicitada y otros servicios médicos especiales. servicios.

(2) Proyectos de tratamiento de no enfermedades

1. Diversos proyectos de belleza (belleza de vida, belleza médica) y culturismo y cirugía plástica no funcional desordenada, cirugía ortopédica, etc.

2. Diversos proyectos de pérdida de peso, aumento de peso y aumento de altura;

3. Diversos exámenes de salud

4. y proyectos de tratamiento;

Reembolso del seguro médico

1 Tasa de inscripción, tasa de consulta extrahospitalaria, tasa de historia clínica, etc.

2 Servicios médicos especiales como tarifa de consulta, tarifa de examen y tratamiento acelerados (excepto emergencia), recargo por cirugía de lista, tarifa de alta calidad y bajo precio, atención especial auto solicitada y otros servicios médicos especiales. servicios.

Enciclopedia Baidu: alcance del reembolso del seguro médico