Alcance del reembolso por enfermedades graves en el marco del Nuevo Sistema Médico Cooperativo Rural de Shandong

Los agricultores que participan en el Nuevo Sistema Médico Cooperativo Rural pueden recibir un reembolso del Nuevo Sistema Médico Cooperativo Rural por visitas ambulatorias u hospitalización en instituciones médicas designadas. El alcance del reembolso incluye principalmente el reembolso de medicamentos, el reembolso de las tarifas de examen y la cama. reembolso de tasas, etc. Tomando el reembolso de medicamentos como ejemplo, los medicamentos de Clase A básicamente se pueden reembolsar, algunos medicamentos de Clase B se pueden reembolsar y los medicamentos de Clase C no se pueden reembolsar, tomando como ejemplo el reembolso de hospitalización, las tarifas de camas para pacientes hospitalizados o las tarifas de camas para pacientes ambulatorios (de emergencia) pueden ser reembolsadas; también ser reembolsado. Recordatorio cordial de que los siguientes no están dentro del alcance del reembolso bajo el Nuevo Sistema Médico Cooperativo Rural: 1. Medicamentos adquiridos por usted mismo; 2. Gastos de medicamentos más allá del "Catálogo de Medicamentos Esenciales de Atención Médica del Nuevo Cooperativo Rural Provincial"; costos de registros médicos para pacientes ambulatorios, tarifas de consulta y tarifas de decocción de medicina tradicional china, tarifas de ambulancia, tarifas de cama para huéspedes, tarifas de cama, tarifas de atención especial, tarifas de consulta, tarifas de aire acondicionado (incluida la calefacción), tarifas de televisión, tarifas telefónicas, gastos personales de manutención, honorarios de enfermería, etc.; 4. Atención médica no básica (referidos a servicios especiales para pacientes ambulatorios, gastos de clínicas especializadas, tarifas de cama superiores a 35 yuanes por día, cosmetología médica, camas de hospital familiar, etc.); abuso, desintoxicación, enfermedades de transmisión sexual, lesiones laborales y lesiones sufridas durante el trabajo, accidentes de tránsito, autolesiones y automutilaciones intencionales, intoxicaciones por pesticidas no productivos, intoxicaciones ocupacionales, accidentes médicos, violaciones de leyes y disciplinas, y gastos médicos causados por otros; 6. Inducción del aborto; 7. Cirugía plástica diversa, ortopedia, pérdida de peso, corrección de defectos fisiológicos y diversos proyectos de atención médica, diagnóstico y tratamiento preventivo y gastos de medicamentos. 8. El costo de compra de órganos o tejidos para órganos, tejidos; trasplantes e instalación de órganos artificiales, 9. Todos los gastos incurridos por servicios, exámenes y tratamientos médicos que no estén aprobados por los departamentos de precios y salud, así como por elevar los estándares de cobro sin autorización; como no haber sido hospitalizado o haber sido hospitalizado con falsos pretextos; 11. Haber recibido compensación del Seguro Médico Básico para Empleados Urbanos, Seguro Médico Básico para Residentes Urbanos y otras compensaciones del seguro médico básico; 12. Reembolso de gastos médicos incurridos en el extranjero; ratio 1. Ratio de reembolso para pacientes ambulatorios médicos de la nueva cooperativa rural: 1. El ratio de reembolso para clínicas y centros de salud de aldea es del 60% 2. El ratio de reembolso para centros de salud urbanos es del 40%; 3. El ratio de reembolso para hospitales secundarios es del 30%; 4. La tasa de reembolso para los hospitales terciarios es del 20%; 5. El límite de reembolso para las clínicas médicas ambulatorias cooperativas a nivel de ciudad es de 5.000 yuanes al año. 2. Relación de reembolso del nuevo hospital de atención médica cooperativa rural 1. El límite de reembolso para elementos de examen auxiliar como electroencefalograma, rayos X, radiografías, pruebas de laboratorio, fisioterapia, acupuntura, tomografía computarizada, resonancia magnética y otros elementos de examen auxiliar es 200 yuanes; La línea de pago mínimo para honorarios quirúrgicos La cantidad dentro de 1.000 yuanes se reembolsará de acuerdo con el estándar nacional, y la cantidad que exceda de 1.000 yuanes se reembolsará de acuerdo con 1.000 yuanes 3. Los gastos de hospitalización y enfermería para personas mayores de 60 años pueden; se reembolsará a razón de 10 yuanes por día, con un límite de 200 yuanes; 4. La tasa de reembolso para los hospitales de todos los niveles es: Town Health El hospital reembolsa el 60%; el hospital de tercer nivel reembolsa el 40%; 30%. 3. Tasa de reembolso por enfermedades graves en el marco del nuevo sistema de atención médica rural 1. La proporción de subsidios de municipios y aldeas para la coordinación de pacientes ambulatorios se incrementará al 65% y al 75% respectivamente. 2. No hay deducible para los gastos de hospitalización en instituciones médicas de primer nivel por debajo de 400 yuanes. 3. El índice de subsidio de las instituciones médicas de segundo nivel aumenta al 75% ~ 80%. 4. El índice de subsidio de las instituciones médicas de tercer nivel; se incrementa al 55%~60% %. 5. La proporción de subsidio para las instituciones médicas provinciales de tercer nivel se incrementará al 55%. 6. Para 8 enfermedades importantes, como las cardiopatías congénitas en los niños, se alcanzará el 70% de la nueva cuota de subsidio médico de las cooperativas rurales, y para 12 enfermedades importantes, como el cáncer de pulmón, la nueva cuota de subsidio médico de las cooperativas rurales se esforzará por llegar al 70. %.