Ordenanza sobre seguro de accidentes laborales

Subjetividad jurídica:

Hola, la respuesta a tu pregunta sobre cómo calcular las primas del seguro de accidentes de trabajo para los empleados según el Reglamento del Seguro de Accidentes de Trabajo es la siguiente: Hola, las normas de compensación vigentes del Reglamento del Seguro de Accidentes de Trabajo son: 1. Gastos médicos 1. Si los gastos requeridos para tratar lesiones de trabajo cumplen con el catálogo de artículos de diagnóstico y tratamiento del seguro de accidentes de trabajo, relacionados con el trabajo lista de medicamentos del seguro de lesiones y normas de servicio de hospitalización del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo, se pagarán con cargo al fondo del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo. El catálogo de artículos de diagnóstico y tratamiento del seguro de accidentes de trabajo, el catálogo de medicamentos del seguro de accidentes de trabajo y las normas del servicio de hospitalización del seguro de accidentes de trabajo serán estipulados por el departamento administrativo de trabajo y seguridad social del Consejo de Estado junto con el departamento administrativo de salud del Consejo de Estado, el departamento de regulación de medicamentos y otros departamentos. 2. La agencia de manejo firmará un acuerdo de servicio con instituciones médicas y agencias dispensadoras de dispositivos de asistencia sobre la base de una negociación equitativa, y publicará la lista de instituciones médicas y agencias dispensadoras de dispositivos de asistencia que hayan firmado acuerdos de servicio. Las medidas específicas serán formuladas por el departamento administrativo de trabajo y seguridad social del Consejo de Estado junto con el departamento administrativo de salud, el departamento de asuntos civiles y otros departamentos del Consejo de Estado. 3. La agencia de manipulación verificará el uso de los gastos médicos, gastos de rehabilitación y gastos de dispositivos de asistencia para los trabajadores lesionados en el trabajo de acuerdo con el acuerdo y los catálogos y normas nacionales pertinentes, y liquidará los gastos en su totalidad y a tiempo. 4. Existen requisitos previos para que la víctima obtenga una indemnización médica por lesiones relacionadas con el trabajo, es decir, excepto en casos de emergencia, los empleados deben buscar tratamiento médico en una institución médica que haya firmado un acuerdo de servicio para el tratamiento de lesiones relacionadas con el trabajo, y todos. Los gastos deben cumplir con el catálogo de artículos de diagnóstico y tratamiento del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo y la lista de medicamentos del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo. Estándares de servicio de hospitalización del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo, después de cumplir las condiciones anteriores, la víctima puede recibir una compensación por gastos médicos. 2. Cuando se compensen los gastos de rehabilitación, si el interesado aún no se ha recuperado físicamente y realmente necesita continuar el tratamiento, los gastos inevitables determinados en base al certificado médico o conclusión de tasación podrán compensarse junto con los gastos médicos ya soportados si los restantes. la disfunción residual realmente necesita ser tratada nuevamente, o los honorarios de rehabilitación necesarios, los honorarios apropiados de cirugía plástica y otros honorarios de tratamiento de seguimiento para el entrenamiento de recuperación de las funciones de los órganos que no se han recuperado de la lesión, el titular del derecho de compensación puede esperar a que llegue el momento real. caso para demandar por separado. Si la víctima es tratada en un hospital de rehabilitación, la cuestión de la compensación por sus gastos médicos debe abordarse según diferentes situaciones: 1. La víctima generalmente debe ser tratada en un hospital general para el tratamiento de lesiones y enfermedades. Si elige un hospital de rehabilitación para un tratamiento que no es necesario para el tratamiento de lesiones y enfermedades, la compensación por gastos médicos se calculará de acuerdo con las normas de cobro de los hospitales ordinarios para el tratamiento del mismo tipo de lesiones y enfermedades. 2. Después del tratamiento en un hospital general, si el paciente es trasladado a un hospital de rehabilitación para continuar el tratamiento con la aprobación del hospital tratante, y efectivamente es necesario tratar lesiones y enfermedades, los gastos médicos se calcularán de acuerdo con el cobro. estándares para hospitales de rehabilitación establecidos por el estado. Si la lesión se mantiene estable después del tratamiento, pero aún necesita continuar con la rehabilitación, los síntomas y otros tratamientos, puede tratarse en una institución médica por debajo del nivel del condado o en tratamiento ambulatorio con un certificado emitido por una institución médica del nivel del condado o superior. 3. Subsidio de alimentación 1. Si la víctima realmente necesita ir a otros lugares para recibir tratamiento y no puede ser hospitalizada por razones objetivas, la víctima y sus asistentes deben ser compensados ​​por la parte razonable de los gastos reales de alojamiento y alimentación incurridos. 2. En principio, el período de compensación del subsidio de alimentación es el período de hospitalización, es decir, el subsidio de alimentación se calcula sobre la base del período durante el cual la víctima permanece hospitalizada y luego se multiplica por el estándar diario para el personal general. de las agencias estatales locales para obtener la cantidad específica del subsidio alimentario. 4. Gastos de transporte, alimentación y alojamiento 1. Gastos de transporte para visitas médicas. Si un médico visita a la víctima, si los gastos de transporte están incluidos en los gastos médicos, entonces la víctima recibirá una compensación por los gastos médicos y no es necesario incluirlos en los gastos de transporte. Si no está incluido en el precio de la consulta pero la víctima lo paga por separado, el gasto debe compensarse como gastos de transporte. 2. Respecto al costo del uso de un automóvil particular por parte de la víctima o sus acompañantes. Si se utiliza un automóvil privado como medio de transporte para recibir tratamiento o traslado a un hospital, se deben compensar los gastos reales normales pagados, como los costos correspondientes y razonables de combustible, tarifas de estacionamiento, peajes, etc. 3. Respecto a las normas de cálculo de los gastos de transporte. En la práctica, se cree generalmente que los gastos de transporte deben pagarse con base en las normas para gastos de viaje del personal general de las agencias estatales en el lugar donde ocurrió la infracción. Sin embargo, también debe controlarse con flexibilidad en función de la situación real de la víctima y de las necesidades reales de tratamiento.

1. Los principales medios de transporte son los autobuses y automóviles ordinarios. En circunstancias especiales se pueden utilizar ambulancias, taxis, etc., pero la víctima deberá explicar la racionalidad de su uso. 2. Quienes tomen trenes deben utilizar principalmente trenes ordinarios con asientos duros. En circunstancias especiales, también se debe permitir a quienes necesiten tomar asientos blandos o con literas, pero la víctima debe explicar la racionalidad. 3. En situaciones de emergencia se debe permitir volar y la víctima debe explicar sus motivos legítimos. 5. Honorarios de enfermería Si a un empleado lesionado en el trabajo se le ha evaluado un nivel de discapacidad y el Comité de Evaluación de Capacidad Laboral ha confirmado que necesita atención diaria, los honorarios diarios de enfermería se pagarán mensualmente con cargo al fondo del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo. Las tarifas de atención se pagan según tres niveles diferentes: aquellos que no pueden cuidar de sí mismos en absoluto, aquellos que no pueden cuidar de la mayor parte de sus vidas o aquellos que no pueden cuidar de parte de sus vidas. Los estándares son respectivamente 50, 40 o 30 del salario medio mensual de los empleados del área coordinada en el año anterior. 6. Salarios durante el período de despido 1. Para aquellos que hayan trabajado en la unidad durante 12 meses antes de que ocurra la lesión laboral, el salario se calculará con base en el salario mensual promedio (incluidos salarios básicos, bonificaciones, asignaciones y salarios por horas extras). ) que debe pagarse en los 12 meses anteriores a la lesión laboral estándar de salario original 2. Si el empleado trabajó en la unidad durante menos de 12 meses antes de que ocurriera la lesión laboral, el salario estándar original se calculará en base. sobre el salario mensual promedio correspondiente al número real de meses trabajados antes de la lesión laboral. 3. Si el empleado trabajó menos de un mes antes de que ocurriera la lesión laboral, el salario estándar original se calculará con base en el salario mensual estipulado en el contrato si el monto del salario original no ha sido acordado o no puede determinarse; , el salario se calculará como no menos del 60% del salario mensual promedio de los empleados de esta ciudad en el año anterior. Calcule su estándar salarial. 7. Tarifas por dispositivos de asistencia para discapacitados Debido a necesidades de la vida diaria o laborales, los trabajadores lesionados en el trabajo pueden, previa confirmación del Comité de Evaluación de la Capacidad Laboral, recibir dispositivos de asistencia como prótesis, aparatos ortopédicos, ojos, dentaduras postizas y sillas de ruedas. Las tarifas requeridas se basarán en las normas estipuladas por el estado. Pago del Fondo del Seguro de Accidentes de Trabajo. 8. Subsidio único por discapacidad 1. Si el monto real del subsidio por discapacidad es inferior al salario mínimo estándar local, se compensará la diferencia y se mantendrá la relación laboral y el empleado renunciará a su trabajo; Después de que un empleado lesionado en el trabajo alcance la edad de jubilación y pase por los procedimientos de jubilación, se suspenderá el subsidio de invalidez y podrá disfrutar de los beneficios del seguro de pensión básico. Si las prestaciones del seguro de pensión básico son inferiores al subsidio de invalidez, se compensará la diferencia. Los empleadores y los empleados individuales pagan primas de seguro médico básico basadas en el subsidio por discapacidad. 2. Salario personal se refiere al salario mensual promedio pagado por el empleado en los 12 meses anteriores a sufrir un accidente o sufrir una enfermedad profesional debido al trabajo. Si mi salario es 300 RMB mayor que el salario promedio de los empleados en el área coordinada, se calculará como 300 RMB del salario promedio de los empleados en el área coordinada; si mi salario es inferior a 60 RMB como salario promedio de los empleados; en el área coordinada, se calculará como 60 RMB del salario promedio de los empleados en el área coordinada. . 9. Subsidio por discapacidad: se mantiene la relación laboral con el empleador y el empleador organiza el trabajo adecuado. Si resulta difícil conseguir trabajo, el empleador proporcionará mensualmente un subsidio por discapacidad y pagará diversas primas de seguro social de conformidad con las reglamentaciones. Si el monto real del subsidio por discapacidad es inferior al salario mínimo local, el empleador cubrirá la diferencia. 10. Subsidio médico único por accidentes de trabajo. Subsidio médico único por accidentes de trabajo. Basado en el salario personal: diez meses para el quinto grado, ocho meses para el sexto grado, seis meses para el séptimo grado, cuatro meses para el octavo grado, dos meses para el noveno grado y dos meses para el décimo grado. Se emitirá por un mes. 11. Subsidio único de empleo por invalidez. Calculado en base al salario personal: el nivel 5 se pagará por 50 meses, el nivel 6 se pagará por 40 meses, el nivel 7 se pagará por 25 meses, el nivel 8 se pagará por 15 meses, el nivel 9 se pagará por 8 meses Meses, cuatro meses para el Nivel 10. Si la edad es inferior a 1 año se abonará el 10% del importe total. La ley es objetiva:

Artículo 5 del "Reglamento sobre el seguro de accidentes laborales" El departamento administrativo del seguro social del Consejo de Estado es responsable del seguro de accidentes laborales en todo el país. Los departamentos administrativos del seguro social de los gobiernos populares locales a nivel de condado o superior son responsables del seguro contra accidentes laborales dentro de sus respectivas regiones administrativas. La agencia de seguro social (en adelante denominada la agencia) establecida por el departamento administrativo de seguro social de conformidad con las reglamentaciones pertinentes del Consejo de Estado se ocupa específicamente de los asuntos relacionados con el seguro de lesiones relacionadas con el trabajo.