Experiencias de la práctica clínica de la medicina tradicional china en niños con fiebre alta
Principales manifestaciones clínicas
El niño presenta fiebre alta durante más de 2 a 3 días, con temperatura corporal superior a 38 a 39°C. Sudoración excesiva, irritabilidad, fatiga mental, sed frecuente, poca agua, dificultad para respirar, punta de lengua roja y lengua pálida. El pulso es débil.
Patogenia
Debido a que los niños son cuerpos yang jóvenes, su naturaleza es delicada y fácil de perder y consolidar. Sufrir de espíritus malignos exógenos, sudoración leve y tomar medicamentos fríos, lo que resulta en deficiencia de Yang y exceso de Yin, deficiencia externa e interna, Qi no regresa a su estado original, Yang flota afuera y causa fiebre. La fiebre alta no disminuye, la rectitud está muy debilitada, la energía yang está desactivada, el mal no puede vencer al bien y las causas del mal aún existen.
Puntos clave de diferenciación del síndrome
1. Edad y constitución: (1) Los niños con esta enfermedad generalmente tienen entre 1 y 5 años. Debido a que tienen cuerpo Yayang, son fáciles de tratar. ser débil y fácil ser sólido. (2) Es más común en personas con bazo y estómago débiles, indigestión o personas con antecedentes de diarrea crónica (3) Es más común en personas pálidas, regordetas, propensas a sudar y con Yang Qi insuficiente; . 2. Fiebre alta durante más de 3 días, fiebre persistente, sudoración persistente, fiebre persistente y empeoramiento de los síntomas debido al uso repetido de medicamentos para eliminar el calor. 3. Pacientes con tez pálida, sudoración excesiva, lengua pálida, orina clara, heces blandas, extremidades frías y pulso débil.
Las personas con los síntomas anteriores y una fiebre alta de 40 ℃ también pueden usar audazmente medicamentos antipiréticos para restaurar el Yang Qi y rescatar las reacciones adversas. Clínicamente, se puede aplicar siempre que se comprendan uno o dos síntomas principales, porque los signos de deficiencia de yang en los niños están expuestos y cambian más rápidamente. La aplicación temprana de los métodos para fortalecer y restaurar el cuerpo puede prevenir el desarrollo de la enfermedad, mejorar la eficacia y salvar a los pacientes críticamente enfermos.
Receta de tratamiento
Para tratar la enfermedad de fortalecer el cuerpo y restaurar el yang, esta receta utiliza la decocción Huiyang modificada de cuatro sabores de ginseng, acónito, jengibre, hueso de dragón, ostra y regaliz (ginseng, acónito Dosis superiores a 10 g). Si hay un síndrome, el tratamiento debe modificarse ligeramente en base a una cura radical. La diferenciación y el tratamiento de este síndrome no sólo son adecuados para niños, sino también para adultos. Si la lengua está roja y sin cubierta y el pulso es rápido, indica un daño grave al fluido vaginal. Utilice ginseng de Gaza, dendrobium, Ophiopogon japonicus y Schisandra chinensis para nutrir el yin, las heces blandas y las extremidades frías son signos de deficiencia del bazo y los riñones; Se deben agregar Atractylodes macrocephala y Yizhiren, y se debe aumentar la dosis de jengibre procesado para calentar el bazo y los riñones. La dificultad para respirar provoca dificultad para respirar y peor movimiento. Solo porque los riñones no están satisfechos con el qi, se agrega la ciudad de Hei Xidan.
Si hay crisis como palidez, tos con flemas, asma, sudoración excesiva, parálisis de extremidades, pulso lento, dificultad para respirar, etc. , el niño ya se encuentra en una coyuntura crítica de vida o muerte. Siempre que se devuelva una gran dosis de agua tibia al Yang Qi, el Yang Qi nacerá y el Yang Qi morirá. Existe una necesidad urgente de agregar Cornus officinalis sobre la base anterior para mejorar la función de restauración del Yang. O utilice la sopa anormal para salvar el corazón hecha por Li Ke, un antiguo médico chino del condado de Lingshi, Shanxi. Cornus officinalis tiene un sabor ácido y cálido, que puede astringir enormemente la vitalidad, vigorizar el espíritu y aliviar la astringencia, el deslizamiento y la astringencia. Su naturaleza es resbaladiza, por lo que puede abrir los nueve orificios, dragar los vasos sanguíneos y recolectar energía saludable sin suprimir la energía maligna. Zhang Xichun elogió "Dogwood" en "Medical Enthusiasm and Shenxi" como mejor que el ginseng y el astrágalo. La naturaleza del cornejo que cubre la pulpa no solo puede nutrir el hígado, sino que también puede ser recolectada por personas cuyo yin y yang qi y sangre están dispersos. Por tanto, la medicina para salvar el mundo debe basarse en la carne de cornejo. "La decocción anormal de Jiuxin de Li Keluo mejora la eficacia de la decocción de Zhongjing Sini para restaurar el Yang y rejuvenecer el Ni. En otras palabras, después de reutilizar Acónito y Cornejo, la fórmula ha sufrido un cambio cualitativo. El autor ha utilizado esta decocción para tratar varios casos en clínica. Todos los pacientes que estaban muriendo debido a la deficiencia de yang se recuperaron y tuvo el efecto milagroso de devolver la vida a los muertos.
Ejemplos de registros médicos
Caso 1 ( este caso es un caso médico) Yang, hombre, 6 años. Tuve fiebre alta durante cinco días después de resfriarme. La medicina anterior para el resfriado no funcionó y mi fiebre no desapareció. sudoración, dificultad para respirar, tos, malestar, lengua roja, falta de líquidos corporales y pulso acelerado. El segundo diagnóstico médico fue que el mal calor obstruía los pulmones y se le administró Maxing Stone Dried Decoction con corteza de morera y escutelaria para limpiar los pulmones. pulmones y estómago.
La fiebre no disminuye después de tomar el medicamento y la fiebre anti-fuerte se vuelve más fuerte. El diagnóstico mostró fiebre alta de 39,6°C, irritabilidad y sed, pero no mucha, sin obstrucción para orinar, fatiga mental, extremidades tibias y dificultad para respirar. Lengua pálida, pulso débil y rápido. Este es el verdadero síndrome de la fiebre de las vacaciones de invierno con deficiencia de qi y ligero yang. Agregue cuatro tipos de bebida Huiyang para el tratamiento: 10 g de ginseng, 15 g de acónito, 15 g de ginseng remojado, 5 g de regaliz, 20 g de ostra de quilla y 5 g de menta. Después de tomar 1 dosis, el calor disminuyó gradualmente, el pulso fue fuerte y la irritabilidad se redujo considerablemente. Una dosis más y todos los síntomas se curarán.
Caso 2 Xiong Moumou, mujer, 3 años. Primera consulta el 23 de agosto de 2010. Después de comerlo, tuve fiebre recurrente durante casi una semana. Probé una variedad de antibióticos y medicina tradicional china para eliminar el calor acumulado y no mejoré. El diagnóstico fue fiebre alta de 39,2°C, distensión abdominal, falta de apetito, heces blandas, extremidades tibias, boca seca, lengua pálida, saburra amarillenta y grasosa y pulso débil. Este es un signo de deficiencia del bazo y del estómago y de un manejo inadecuado del daño dietético, lo que resulta en deficiencia de yang y ceguera. Trate con decocción de Siwei Huiyang: 65438 ± 00 g de acónito, 5 g de Zhigancao, 6 g de jengibre seco, 65438 ± 00 g de Atractylodes, 6 g de Jiaosanxian, 65438 ± 00 g de madreselva. Después de tomar 1 dosis, los síntomas mejoraron y se utilizó la decocción de Sijunzi para regular el bazo y el estómago.
Caso 3 Zou Moumou, mujer, 2 años, diagnosticada por primera vez el 11 de febrero de 2009. Debido a la fiebre y la tos repetidas durante más de 65.438.00 días después de contraer un resfriado, la toma de medicinas chinas y occidentales fue repetidamente ineficaz. La fiebre fue de 38,5 ° C, tos y dificultad para respirar, sudoración espontánea, extremidades frías, micción prolongada y sequedad. boca y lengua, lengua pálida con saburra húmeda y pulso débil. Ingresó en el hospital. Fue atendido en un hospital de grado y le diagnosticaron bronconeumonía y asma bronquial, y le administraron infusiones y tratamiento antiinflamatorio. Medio día después, la tos y la disnea del niño empeoraron y su ánimo se debilitó aún más. La familia del paciente retrasó el diagnóstico y el tratamiento. Los síntomas incluyen sudoración espontánea, extremidades frías, tez pálida, labios apagados, flema en la garganta, respiración corta y superficial y pulso débil. Este es un síndrome de energía real insuficiente, exceso de qi renal, desbordamiento de yin en el interior y pérdida de yang en el exterior. Se le informó que debe suspender inmediatamente el tratamiento antiinflamatorio en infusión y utilizar la decocción Siwei Huiyang. Después de tomar la dosis anterior, la tos y el asma se aliviaron enormemente, las heces se aliviaron dos veces, se vomitó una gran cantidad de flema blanca y fina y la fiebre disminuyó. Después de tomar dos dosis, el sudor acumulado en las extremidades se calentó, el ánimo y el apetito mejoraron y la tos y el asma desaparecieron. Después de medio mes de tratamiento con la píldora Fuzi Lizhong, el niño se vuelve cada vez más fuerte.
Aprende de la experiencia
La verdadera fiebre de las vacaciones de invierno es un síndrome de verdadero frío en el interior y calor débil en el exterior. El mecanismo es que el yin y el frío son fuertes internamente y el yang qi es fuerte externamente. El yin y el yang, frío y caliente, se repelen, lo que también se llama "el yin prevalece sobre el yang". Clínicamente, este síndrome es un síntoma grave y debe curarse. Si la fiebre exógena se trata incorrectamente, a menudo colapsará y provocará una crisis. Las manifestaciones clínicas de estas enfermedades son complejas. Sólo mediante una observación cuidadosa, viendo la esencia a través del fenómeno, captando la principal contradicción de la enfermedad y no dejándose confundir por ilusiones se podrá salvar la crisis. Zhang Jingyue, médico de medicina tradicional china de la dinastía Ming, resumió detalladamente las causas, manifestaciones clínicas, puntos de identificación y métodos de tratamiento de la verdadera fiebre de las vacaciones de invierno en "Jingyue Quanshu·Zhongchuan Lu". Su experiencia nos ayuda a comprender la aplicación de Fuzheng Fuyang en la fiebre.