Técnicas comunes de diagnóstico y tratamiento(3)

(1) Indicaciones:

① Se utiliza para úlceras corneales virales.

②Úlcera corneal fúngica.

(2) Materiales: 20% sulfato de zinc, 3-5% yodo, 10-20% nitrato de plata, 1% tetracaína, fluoresceína, apósito estéril, hisopo de algodón puntiagudo especial.

(3) Método:

Inyectar 1 tetracaína localmente, realizar anestesia tópica dos veces y primero teñir con fluoresceína.

②Pon el líquido en un bastoncillo de algodón fino y puntiagudo especial, no lo sumerjas demasiado.

(3) Separar los párpados superior e inferior con una mano. De acuerdo con la superficie de la úlcera manchada, aplique el medicamento en el hisopo de algodón de manera uniforme sobre la superficie de la úlcera. El borde frontal de la úlcera debe cauterizarse por completo, luego enjuagarse con solución salina, aplicar un ungüento antibiótico para los ojos y vendar el ojo afectado con almohadillas para los ojos. Si es necesario repetir cada 3 a 5 días.

(4) Precauciones:

① Antes de la cauterización, se deben usar bolas de algodón secas para absorber las lágrimas en la superficie del saco conjuntival y la córnea para evitar que el líquido se disuelva a lo largo del desgarros y dañar la córnea durante la cauterización. Reduce la concentración del fármaco original y afecta el efecto.

② Las úlceras de gran superficie no deben cauterizarse para evitar una irritación ocular grave.

7. Métodos de medicación ocular

Los colirios son soluciones acuosas o oleosas de fármacos, así como emulsionantes y suspensiones. Utilice un gotero o un frasco de gotas para instilar en el saco conjuntival para lograr esterilización, astringencia, antiinflamación, anestesia, contracción de la pupila, midriasis y diagnóstico.

(1) Cómo utilizar el colirio:

① Precauciones antes de su uso:

A Realizar estrictamente tres controles y siete pares, y lavarse las manos.

B. Limpiar suavemente las secreciones oculares con bastoncillos o bolitas de algodón.

C. Cuando se prescribe un medicamento para ambos ojos, es necesario prescribirlo primero para el ojo sano y luego para el ojo afectado.

D. Cuando tome medicamentos para enfermedades oculares como úlceras corneales y laceraciones corneales, no ejerza presión sobre los globos oculares.

E. Los pacientes con enfermedades oculares infecciosas deben aislarse con medicamentos, quemarse los apósitos usados ​​y remojar y desinfectar los materiales.

f. El líquido descolorido y turbio debe reemplazarse a tiempo.

g Para los medicamentos que se deterioran al exponerse a la luz, se debe utilizar papel negro para envolver los frascos de medicamentos para los ojos.

② Método de medicación: indique al paciente que incline la cabeza hacia atrás más tarde, mire hacia abajo, tire del párpado inferior con la mano izquierda, sostenga el gotero con la mano derecha, gotee el medicamento en el fondo de saco inferior, suavemente levante el párpado y use un paño seco. Utilice bolas de algodón para secar el líquido y luego pida al paciente que cierre los ojos suavemente durante 2 a 3 minutos.

③Precauciones

(2) Cómo aplicar el ungüento para los ojos: aplique un poco de ungüento en una varilla de vidrio esterilizada, pida al paciente que levante la cabeza y coloque la varilla de vidrio paralela a la fisura palpebral. Coloque el fondo de saco inferior desde el lado temporal, indique al paciente que cierre los ojos, retire la varilla de vidrio del canto lateral y cierre suavemente los párpados. Preste atención a los dos puntos siguientes cuando utilice medicamentos:

① Preste atención a la integridad, suavidad y esterilidad de la varilla de vidrio.

② Evita daños accidentales en la córnea.

8. Inyección subcutánea de párpados

Indicaciones: espasmo del músculo orbicular de los ojos, anestesia antes de la cirugía de cataratas, fatiga ocular.

(2) Método de operación: desinfecte la piel con alcohol, use una aguja dental o número 7 para inyectar 2 ~ 5 ml de clorhidrato de procaína 0,25-0,5 a lo largo de la piel del párpado, retire la aguja y suavemente Utilice una bola de algodón seca para masajear el lugar de la inyección.

9. Inyección subconjuntival

Para obtener una mayor concentración del fármaco en el humor acuoso, úvea anterior, cristalino y cuerpo vítreo anterior, se puede inyectar debajo de la conjuntiva bulbar o debajo de la fármaco conjuntiva palpebral.

(1) Indicaciones: Puede usarse para tratar diversas enfermedades oculares, como inflamación de la parte frontal del ojo, quemaduras químicas tempranas, queratitis, pannus corneal, etc. También puede usarse para anestesia de infiltración local en Cirugía del globo ocular.

(2) Método de operación:

(1) Explicar al paciente y eliminar el miedo para obtener la cooperación del paciente.

② Inyectar 1 tetracaína debajo de la conjuntiva 3 veces, con un intervalo de 3 a 5 minutos cada vez, y realizar anestesia tópica.

③ Pedir al paciente que suba o baje la cabeza y fije el párpado superior o inferior en el borde orbitario.

④ Al insertar la aguja, debe estar en un ángulo de 15 ° a 30 ° con la pared del globo ocular y no puede estar vertical para evitar dañar accidentalmente el globo ocular.

La punta de la aguja debe estar de espaldas a la córnea y el fármaco debe inyectarse en la conjuntiva bulbar superior o inferior.

⑤El sitio común para la inyección subconjuntival es la conjuntiva del fondo de saco palpebral inferior.

(3) Precauciones:

① No utilice fuerza excesiva al inyectar, trate de evitar los vasos sanguíneos y evite dañar la esclerótica.

② Al inyectar, la aguja debe estar paralela a la córnea para evitar dañar la córnea.

③Al inyectar varias veces, se puede cambiar el lugar de la inyección para evitar la adherencia.

A. No voltee el gotero durante el proceso de goteo para evitar la contaminación por reflujo de la solución medicinal.

B. No es aconsejable dejar caer el fármaco directamente sobre la superficie corneal.

C. Al instilar el medicamento, el gotero debe estar al menos a 1 o 2 centímetros de distancia de los párpados y el extremo del gotero no debe tocar las pestañas ni los párpados para evitar la contaminación.

D. Si es necesario, presionar el saco lagrimal con un algodón durante 1 a 2 minutos para evitar que el fármaco sea absorbido por el conducto nasolagrimal y provoque una intoxicación.