¿Qué etapas del cáncer de cuello uterino requieren quimioterapia?
La quimioterapia es necesaria para varias etapas del cáncer de cuello uterino. Actualmente, la radioterapia es uno de los tratamientos preferidos para el cáncer de cuello uterino porque puede usarse en todas las etapas del cáncer de cuello uterino. En términos generales, el alcance de la radioterapia incluye principalmente el cuello uterino y la vagina afectada, el cuerpo uterino y el tejido parametrial.
En la actualidad, el cáncer de cuello uterino es insensible a la mayoría de los fármacos anticancerígenos. Si se utiliza quimioterapia sola, la tasa de efectividad no supera el 15%. La quimioterapia generalmente es adecuada para pacientes con cáncer de cuello uterino avanzado o recurrente, pero en los últimos años también se ha comenzado a utilizar la cirugía combinada con quimioterapia neoadyuvante preoperatoria.
Las pacientes con cáncer de cuello uterino suelen experimentar ansiedad, miedo y tristeza. Este estado psicológico tiene un gran impacto negativo en el tratamiento. Por tanto, siempre debemos prestar atención a los cambios psicológicos de los pacientes. En algunos casos, la quimioterapia sólo se puede administrar después del tratamiento.
Tratamiento del cáncer de cuello uterino 1, hiperplasia atípica
Si la biopsia muestra hiperplasia atípica leve, se debe tratar temporalmente como inflamación, realizar un seguimiento durante medio año y realizar una biopsia si es necesario. Los pacientes con enfermedad persistente pueden seguir siendo observados. Aquellos diagnosticados con hiperplasia atípica moderada deben someterse a láser, crioterapia, electrocauterio y otros tratamientos. Para la displasia grave, generalmente se recomienda la histerectomía total. Si existe una necesidad urgente de tener hijos, también se puede realizar un seguimiento regular y estrecho después de la conización.
2. Carcinoma in situ
Generalmente se recomienda realizar una histerectomía total y preservar ambos ovarios; algunos también abogan por la resección vaginal de 1 a 2 cm al mismo tiempo. En los últimos años, el tratamiento con láser se ha adoptado tanto en el país como en el extranjero, pero se requiere un seguimiento estrecho después del tratamiento.
3. Cáncer invasivo temprano bajo el microscopio
Generalmente se recomienda realizar histerectomía extendida, L ~ 2 cm de tejido vaginal. Debido a que la posibilidad de metástasis linfática de un cáncer invasivo microscópico en etapa temprana es extremadamente pequeña, no es necesario extirpar el tejido linfoide pélvico.
4. Cáncer invasivo
El tratamiento debe basarse en el estadio clínico, la edad, la condición sistémica y las condiciones del equipo. Los tratamientos más utilizados incluyen radioterapia, cirugía y quimioterapia. En términos generales, la radioterapia se puede aplicar a pacientes en todas las etapas; el efecto de la cirugía es similar al de la radioterapia en las etapas Ib a IIa. El adenocarcinoma cervical no es sensible a la radioterapia y debe tratarse con resección quirúrgica y radioterapia.
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