El niño de dos años y medio estaba durmiendo y se despertó en medio de la noche quejándose de dolor en las piernas.
Algunos niños se sienten bien jugando durante el día, pero se quejan de dolor en las piernas por la noche. Los padres examinaron cuidadosamente y no encontraron enrojecimiento ni hinchazón, lo que en medicina se llama dolores de crecimiento. La razón es que los niños crecen rápidamente y sus piernas están sobrecargadas, provocando congestión en los huesos de las extremidades inferiores, provocando dolor en las piernas. Este también es un fenómeno fisiológico normal. Este tipo de dolor de crecimiento se manifiesta como una leve hinchazón y dolor en la pantorrilla, que empeora por la tarde y por la noche, pero que irá desapareciendo gradualmente a medida que el niño crezca.
El dolor creciente es un diagnóstico de exclusión, lo que significa que el dolor sólo puede diagnosticarse después de que no se pueda encontrar ninguna otra causa orgánica posible.
La primera es la infección, que suele implicar enrojecimiento, hinchazón, calor y dolor. Si no hay enrojecimiento, hinchazón o calor, probablemente no se trate de una infección.
El segundo es un esguince. Generalmente debe haber enrojecimiento, hinchazón y dolor, y el dolor es evidente. Puede preguntar sobre el historial de la lesión. Es fácil encontrar hematomas en la piel o estasis sanguínea local en las extremidades. El examen de rayos X es factible cuando se sospecha de lesiones óseas.
Luego está el crecimiento óseo que más preocupa a los padres, que son los tumores. En general, los tumores crecen en huesos, músculos y tejido subcutáneo. Siempre que sea de cierto tamaño, se puede inspeccionar y tocar con cuidado, de lo contrario habrá puntos de dolor o deformación debido a la invasión tumoral del periostio. Si no están disponibles, la probabilidad de desarrollar tumores es muy baja.
Finalmente, la neuralgia o problemas psicológicos, la neuropatía general, se pueden diagnosticar mediante el examen neurológico realizado por un médico y la historia clínica o el desempeño en el hogar y la escuela.