1¿A cuánto asciende el reembolso general por tratamiento médico en otros lugares?
1. El porcentaje de reembolso por tratamiento médico en otros lugares está dentro del límite de pago máximo de más de 10.000 yuanes a 95
2. Los medicamentos de clase B se reembolsan a 80 <; /p>
3. Los medicamentos costosos se reembolsarán a 70 RMB;
4 Los exámenes y tratamientos especiales se reembolsarán a 70 RMB.
Método de cálculo del índice de reembolso por tratamiento médico en otros lugares:
1 Determinación del índice de reembolso: De acuerdo con las pólizas de seguro médico de diferentes regiones, el índice de reembolso por tratamiento médico en otros lugares pueden ser diferentes;
2. Definición del alcance del reembolso: generalmente incluye medicamentos, tratamiento, cirugía, examen, etc. , pero también es posible excluir algunos artículos pagados por uno mismo;
3. El impacto de la ubicación médica: diferentes niveles de hospitales (como hospitales terciarios, hospitales comunitarios) pueden tener diferentes proporciones de reembolso;
p>4. Uso de la cuenta individual: si el saldo de la cuenta del seguro médico personal es suficiente también afectará el monto del reembolso final;
5. Límite de reembolso anual: cada asegurado tiene un límite de reembolso anual determinado. , y cualquier exceso no será reembolsado.
En resumen, el reembolso por tratamiento médico en otros lugares puede cubrir más de 1.000 yuanes, incluidos 80 yuanes para medicamentos de clase B, 70 yuanes para medicamentos caros y 70 yuanes para exámenes y tratamientos especiales.
Base jurídica:
Dictámenes Orientadores de la Dirección General sobre Aceleración del "Acceso Transprovincial" a los Servicios Gubernamentales
1. Reembolso de seguros médicos en otros lugares. . Si está hospitalizado, deberá registrarse en la oficina de seguro médico local. Cuando le den el alta del hospital, podrá acudir a la oficina de seguro médico local para liquidar los gastos de hospitalización con el certificado de diagnóstico del hospital, el resumen del alta, la lista de medicamentos, el recibo de gastos médicos y la garantía médica. Si no puede venir, también puede confiar a un agente la gestión del reembolso del seguro médico en otros lugares.
2. Los hospitales de otras provincias deben ser hospitales designados para el seguro médico local.
3. El ratio de reembolso se basa en documentos. Generalmente, la tarifa mínima es 88 por encima de 3.000 yuanes, 90 por encima de 3.000-5.000 yuanes, 92 por encima de 5.000-10.000 yuanes, 95 por encima de 10.000 yuanes, de los cuales el 80% es para medicamentos de Clase B y el 70% para medicamentos caros.