¿A qué debemos prestar atención si la válvula tricúspide no cierra del todo?

Es apropiado no enojarse, no resfriarse y hacer menos ejercicio, pero no es tan absoluto. La insuficiencia tricúspide rara vez ocurre en las propias valvas de la válvula, pero es causada principalmente por hipertensión pulmonar y dilatación de la válvula tricúspide. La insuficiencia tricúspide es causada por factores congénitos o adquiridos que causan enfermedad de la válvula tricúspide o expansión del anillo tricúspide, lo que resulta en insuficiencia de la válvula tricúspide durante la sístole, lo que se denomina insuficiencia tricúspide. Hay dos tipos de enfermedades: funcionales y orgánicas. La primera es mayoritariamente secundaria a enfermedades que provocan dilatación del ventrículo derecho, y la tasa de incidencia es bastante alta, como hipertensión pulmonar primaria, valvulopatía mitral, estenosis de la válvula o embudo pulmonar, infarto de miocardio del ventrículo derecho, etc. Estas últimas pueden ser anomalías congénitas como la anomalía de Ebstein y el canal auriculoventricular común, o pueden ser enfermedades adquiridas como inflamación reumática, enfermedad de las arterias coronarias, traumatismos, endocarditis infecciosa e insuficiencia del músculo papilar de la válvula tricúspide. El pronóstico de esta enfermedad depende de la naturaleza de la causa primaria y de la gravedad de la insuficiencia cardíaca. Los pacientes con hipertensión pulmonar primaria y cor pulmonale crónico tienden a tener peor pronóstico que los pacientes con enfermedad de la válvula mitral o comunicación interauricular. Los medicamentos pueden aliviar los síntomas y la cirugía puede curarlos. La insuficiencia tricuspídea simple sin hipertensión pulmonar, secundaria a endocarditis infecciosa o traumatismo, generalmente no requiere tratamiento quirúrgico. El tratamiento agresivo de otras causas de insuficiencia cardíaca puede mejorar la gravedad de la insuficiencia tricuspídea funcional. Cuando la enfermedad de la válvula mitral se acompaña de hipertensión pulmonar y agrandamiento significativo del ventrículo derecho, la insuficiencia tricúspide puede reducirse o desaparecer gradualmente después de corregir las anomalías de la válvula mitral y reducir la presión de la arteria pulmonar, sin necesidad de un tratamiento especial. Los pacientes con enfermedad de la válvula tricúspide orgánica grave, especialmente aquellos con enfermedades reumáticas sin hipertensión pulmonar grave, pueden someterse a valvuloplastia o reemplazo de válvula cardíaca artificial.

Principios de tratamiento:

1. Reducir la carga cardíaca y mejorar la contractilidad del miocardio.

2. Prevenir y tratar las infecciones y el reumatismo; 3. Tratamiento quirúrgico;

4. Apoyar el tratamiento sintomático.