¿Cuáles son los síntomas de la angina de pecho?
¿Cuáles son los síntomas de la angina de pecho?
La angina de pecho suele manifestarse como dolor opresivo repentino, opresión, asfixia, dolor ardiente y presión de objetos pesados sobre el pecho. El dolor en el pecho empeora gradualmente y alcanza un clímax después de unos minutos. Puede irradiarse hacia el interior del hombro izquierdo, el cuello, la mandíbula, la parte media superior del abdomen o los hombros. Se acompaña de sudor frío, que se aliviará gradualmente en la etapa posterior, durará varios minutos y puede aliviarse después de descansar o tomar nitroglicerina. Los pacientes atípicos pueden tener sensibilidad en la parte inferior del esternón, la parte superior del abdomen o la parte anterior del corazón. Algunos solo sienten dolor en el lugar de la radiación, como opresión en la garganta, dolor en la mandíbula, sensibilidad en el cuello, etc. Los síntomas de las personas mayores suelen ser atípicos, pero solo pueden sentir opresión en el pecho, dificultad para respirar y fatiga. Los pacientes de edad avanzada con diabetes pueden incluso experimentar opresión en el pecho sin dolor en el pecho.
Angina por fatiga: La angina por fatiga se caracteriza por episodios breves de dolor en el pecho desencadenados por el ejercicio u otras afecciones que aumentan la demanda de oxígeno del miocardio. El dolor suele desaparecer rápidamente con reposo o nitroglicerina sublingual.
Angina de pecho espontánea: La angina de pecho espontánea se manifiesta como ataques de dolor en el pecho y aumento de la demanda de oxígeno del miocardio. En comparación con la angina por fatiga, este dolor generalmente dura mucho tiempo, es intenso, no se alivia fácilmente con nitroglicerina y no sufre cambios enzimáticos. A menudo aparecen en el electrocardiograma alguna depresión temporal del segmento ST o cambios en la onda T. La angina espontánea puede ocurrir sola o en combinación con angina por fatiga.
Los pacientes con angina espontánea pueden tener diferentes manifestaciones clínicas debido a diferencias en la frecuencia, duración y grado del dolor. A veces, los pacientes pueden experimentar episodios prolongados de dolor en el pecho, similares a los del infarto de miocardio, pero sin cambios característicos en el ECG y las enzimas.
Algunos pacientes con angina espontánea tienen una elevación temporal del segmento ST durante el ataque, lo que a menudo se denomina angina variante. Sin embargo, este nombre no se puede aplicar al registrar este patrón de ECG en las primeras etapas del infarto de miocardio.
La angina inicial, la angina que empeora y la angina espontánea suelen denominarse "angina inestable".
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