¿Se pueden reembolsar los gastos del departamento de rehabilitación?

El reembolso de los costes de rehabilitación depende de la naturaleza de la enfermedad y del método de tratamiento. El coste del tratamiento de rehabilitación de enfermedades públicas y enfermedades graves suele ser reembolsable, mientras que el coste de las enfermedades menores puede no ser reembolsado. Los tratamientos de rehabilitación como acupuntura, masajes, terapia con microondas y terapia electromagnética pueden reembolsarse a través del seguro médico si están cubiertos por un seguro médico. Las personas aseguradas deben llevar los materiales de certificación pertinentes a la ventanilla del seguro médico de una institución médica designada para gestionar los procedimientos de reembolso. El coste del tratamiento de rehabilitación de las lesiones relacionadas con el trabajo corre a cargo del fondo del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo. Si el empleador no paga las primas del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo, deberá hacerse cargo de las primas. Los gastos de rehabilitación que no pueden ser reembolsados ​​por la tarjeta del seguro médico incluyen las cargas de terceros, las cargas médicas públicas, los pagos del fondo del seguro de accidentes laborales y el tratamiento médico en el extranjero.

Política de reembolso del departamento de rehabilitación:

1. Condiciones de reembolso: según las pólizas de seguro médico de las diferentes regiones, los pacientes deben cumplir ciertas condiciones para recibir el reembolso de los gastos de rehabilitación;

2. Tasa de reembolso: La tasa de reembolso de los gastos de rehabilitación por parte del seguro médico en varios lugares es diferente y generalmente se divide según el tipo y nivel de seguro asegurado por el paciente; 3. Artículos reembolsables: algunos artículos de tratamiento y medicamentos en el departamento de rehabilitación pueden incluirse en el alcance del reembolso del seguro médico, algunos tratamientos especiales o artículos pagados por usted mismo pueden no ser reembolsados;

4. Después del tratamiento de rehabilitación, los pacientes deben presentar los materiales pertinentes para el reembolso de acuerdo con el proceso prescrito, incluidas facturas, certificados de diagnóstico, etc.;

5. Gastos de rehabilitación, siendo el exceso a cargo del paciente.

En resumen, el reembolso de los costes de rehabilitación depende de la naturaleza de la enfermedad y del método de tratamiento. Los costos de rehabilitación de enfermedades públicas y enfermedades graves generalmente se pueden reembolsar, pero los costos de recuperación de enfermedades menores no necesariamente se reembolsan. Los tratamientos de rehabilitación como acupuntura, masajes, terapia con microondas y terapia electromagnética pueden reembolsarse a través del seguro médico si están cubiertos por un seguro médico. El coste del tratamiento de rehabilitación de las lesiones relacionadas con el trabajo corre a cargo del fondo del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo. Si el empleador no paga las primas del seguro de lesiones relacionadas con el trabajo, deberá hacerse cargo de las primas. Los gastos de rehabilitación que no pueden ser reembolsados ​​por la tarjeta del seguro médico incluyen las cargas de terceros, las cargas médicas públicas, los pagos del fondo del seguro de accidentes laborales y el tratamiento médico en el extranjero.

Base legal:

Ley de Seguro Social de la República Popular China

Artículo 28

Cumplir con el catálogo básico de medicamentos del seguro médico , los elementos de diagnóstico y tratamiento, las normas de las instalaciones de servicios médicos y los gastos médicos de rescate de emergencia serán pagados por el fondo de seguro médico básico de acuerdo con las regulaciones nacionales.

Artículo 29

La parte de los gastos médicos de los asegurados que debe ser pagada por el fondo de seguro médico básico será pagada directamente por la agencia de seguro social, institución médica y farmacéutica. unidad de negocio. El departamento administrativo del seguro social y el departamento administrativo de salud deben establecer un sistema de liquidación remota de gastos médicos para facilitar que los asegurados disfruten de los beneficios básicos del seguro médico.