Introducción a la candidiasis
Contenido 1 Pinyin 2 Descripción general 3 Etiología, patología y patogénesis 4 Manifestaciones clínicas 5 Diagnóstico 6 Tratamiento Apéndice: 1 Medicamentos patentados chinos para el tratamiento de la candidiasis 2 Medicamentos relacionados con la candidiasis 1 Pinyin
niàn zhū jun1 bìng 2 Descripción general
La candidiasis es una enfermedad fúngica causada por Candida, especialmente Candida albicans. Esta protobacteria puede invadir la piel y las membranas mucosas, así como los órganos internos. 3 Etiología, Patogénesis y Patogenia
La bacteria patógena de esta enfermedad es la Candida, que es un hongo parecido a una levadura que se reproduce a través de la dentición. Se sabe que ocho especies del género Candida son patógenas: Candida albicans, Candida tropicalis, Candida pseudotropica, Candida krusei, Candida stellatus, Candida guillimondii y Candida celanosa. Candida no solo existe ampliamente en la naturaleza, sino que también puede parasitar la piel humana normal, la cavidad bucal, el tracto gastrointestinal y las membranas mucosas vaginales y vaginales sin causar enfermedades.
La mayoría de los casos de candidiasis pueden ser endógenos. Hay muchos factores que favorecen la aparición de esta enfermedad, los más importantes son las siguientes condiciones: pacientes con diabetes, tuberculosis, tumores, quemaduras graves, trasplantes de órganos, etc. pueden reducir la resistencia del organismo y ser propensos a la infección por Candida; El uso prolongado y a gran escala de antibióticos Spectrum puede provocar un fenómeno de sustitución bacteriana o un síndrome de sustitución bacteriana, es decir, el uso de antibióticos puede provocar la supresión de los grupos bacterianos sensibles a los antibióticos en el cuerpo y algunos grupos bacterianos. como Candida, no son sensibles a los antibióticos y las cepas resistentes proliferan día a día, destruyendo así el equilibrio antagónico entre los grupos bacterianos del cuerpo. El uso prolongado de corticosteroides y agentes inmunitarios también puede provocar una disminución de la salud; la función inmune del cuerpo y es propicio para la infección por Candida.
Además de lo anterior, no se pueden ignorar las infecciones exógenas, es decir, la candidiasis se puede contraer por contacto con bacterias externas. Por ejemplo, la candidiasis masculina a menudo es causada por la infección de su esposa que tiene candidiasis; la candidiasis cutánea vaginal de las mujeres lactantes es causada principalmente por aftas, que también fue causada por su madre que padecía una infección por Candida en una ocupación donde el. Las manos a menudo se empapan en agua y luego, al entrar en contacto con pacientes con Candida, también es fácil causar esta enfermedad.
Con el avance de la medicina moderna y el desarrollo de diversos trasplantes de órganos, cirugías cardíacas y diversas tecnologías de catéteres, la incidencia de esta enfermedad tiene una tendencia creciente, por lo que merece atención en el futuro. 4 Manifestaciones clínicas
Según los diferentes sitios de infección por Candida, clínicamente se puede dividir en los siguientes tipos:
1. Candidiasis cutánea
El eritema por Candida intertrigo se presenta comúnmente en los pliegues de la piel, como los surcos de los brazos, la ingle, debajo del cuello, las axilas, la fosa umbilical y la vagina. Se manifiesta como eritema, erosión y escamas membranosas blancas impregnadas de bordes claros, rodeadas de pápulas, vesículas o pústulas rojas. La picazón consciente es común en pacientes con diabetes, obesidad e hiperhidrosis.
La erosión interdigital se produce a menudo entre el dedo medio y el anular. Las personas que suelen utilizar las manos en el agua, como los trabajadores de las botellas, son propensas a esta enfermedad. Las lesiones cutáneas tienen forma ovalada, muestran maceración y erosión, con límites distintos. Sentir dolor conscientemente. Ocasionalmente, también puede invadir los pies y provocar tiña del pie erosiva.
Para conocer las características clínicas de la paroniquia por Candida y la onicomicosis, consulte Onicomicosis.
Algunos pacientes pueden desarrollar candidiasis cutánea sistémica debido a debilidad física o deficiencia inmune. Se manifiesta como eritema generalizado y lesiones escamosas con bordes claros y, a menudo, pápulas o ampollas dispersas a su alrededor. A menudo se acompaña de aftas o gastroenteritis.
Muy pocos pacientes con candidiasis cutánea presentan endoblastoma o pápulas punzantes en la piel.
2. Candidiasis mucosa
(1) Estomatitis por candidiasis: comúnmente conocida como aftas orales, es más común en bebés y niños pequeños o en las últimas etapas de enfermedades graves.
Ocurre comúnmente en la mucosa oral, lengua, garganta, encías y labios. Las lesiones cutáneas aparecen como películas dispersas de color blanco lechoso de diferentes tamaños, que parecen el interior de la boca de un ganso, de ahí el nombre. La película se limpia fácilmente y deja una superficie húmeda y enrojecida.
(2) Estomatitis angular: se produce en la comisura de la boca, unilateral o simétrica. La erupción se presenta macerada, erosionada o agrietada, a menudo acompañada de un poco de exudación y costras. Si hay deficiencia de vitamina B2, es más probable que se induzca queilitis angular por Candida.
(3) Vulvovaritis: La paciente presenta aumento de leucorrea, que es acuosa y mezclada con material parecido a heces de frijol. *** La membrana mucosa se enrojece, se erosiona y puede tener una película blanca lechosa en el medio. El pene está levemente enrojecido, hinchado, erosionado y se vuelve parecido a un eczema. Sensación de picazón.
3. Candidiasis visceral
Esta enfermedad es clínicamente más común en pacientes con resistencia corporal reducida, especialmente en pacientes que tienen un uso prolongado de antibióticos o corticosteroides. Los más comunes son:
Candidiasis. enteritis, pacientes Los síntomas incluyen malestar abdominal, hiperperistaltismo, diarrea crónica y picazón vaginal intensa.
Los principales síntomas de la bronquitis por Candida son la tos y la tos con mucosidad y esputo gelatinoso, a partir de los cuales se pueden detectar las bacterias patógenas. La enfermedad tiene un curso crónico, ocurre y cesa, y tiene poco impacto en la salud; los pacientes con neumonía por Candida a menudo presentan dolor en el pecho, que puede ir acompañado de un aumento de la temperatura corporal. Es común toser y escupir una flema espesa y gelatinosa con vetas de sangre. Tanto la auscultación como la radiografía fueron anormales. En casos severos, puede ocurrir la muerte.
La uretritis por Candida es una infección retrógrada de la uretra por bacterias patógenas que provoca uretritis, cistitis y pielonefritis. Los pacientes presentan síntomas como urgencia, frecuencia, dolor al orinar, dificultad para orinar o hematuria. Además, Candida también puede provocar esofagitis, endocarditis, meningitis, sepsis, etc., pudiendo invadir también otros órganos internos como el hígado y el bazo. 5 Diagnóstico
La candidiasis de la piel y las membranas mucosas generalmente se diagnostica basándose en manifestaciones clínicas y exámenes fúngicos auxiliares. Sin embargo, el diagnóstico de Candida visceral es en su mayor parte difícil. Esto se debe a que: los síntomas clínicos carecen de características: en su mayoría son infecciones secundarias. Las personas normales también tienen Candida en las heces, la vagina y la boca, por lo que la Candida cultivada no es necesariamente la bacteria patógena; Se puede observar que en el diagnóstico de Candida visceral, además de hacer referencia a las manifestaciones clínicas, se deben repetir múltiples exámenes fúngicos para identificar la misma especie bacteriana, y se debe descartar la posibilidad de enfermedad antes de poder realizar un diagnóstico correcto. 6 Tratamiento
Se deben eliminar en la medida de lo posible las causas relacionadas con la aparición de esta enfermedad. Por ejemplo, los pacientes que han utilizado antibióticos de amplio espectro, corticosteroides o inmunosupresores durante mucho tiempo deben considerar suspenderlos o reducirlos. la dosis; si hay diabetes y tumores malignos y otras complicaciones, se debe tratar la zona afectada en consecuencia;
1. Terapia interna
(1) Nistatina: este producto puede inhibir Candida albicans, pero no se absorbe fácilmente en el tracto gastrointestinal, por lo que solo es adecuado para infecciones del tracto digestivo o como inhalación de aerosol para tratar infecciones respiratorias. Tome de 500.000 a 1.000.000 de unidades por vía oral tres veces al día durante 1 a 2 semanas.
(2) La infusión intravenosa de anfotericina B y eritromicina tiene ciertos efectos en el tratamiento de la candidiasis visceral, pero es altamente tóxica y requiere una observación cuidadosa. La lushanmicina y la anfotericina B domésticas tienen una eficacia similar.
(3) Clotrimazol: La dosis diaria para adultos es de 2 a 3 gramos, por vía oral tres veces durante 2 semanas.
(4) Ketoconazol: 200 mg para adultos, una vez al día. Otros han sugerido que tomar 200 mg de este producto una vez cada dos días tendrá el mismo efecto que tomarlo una vez al día.
(5) Tome 20-40 ml de inyección de ajo, agregue solución de glucosa para infusión intravenosa, una vez al día. La eficacia es satisfactoria y la toxicidad es baja.
(6) La inyección intramuscular de factor de transferencia una vez cada dos días o la administración oral de 300 mg de cimetidina cuatro veces al día puede mejorar la función inmune celular del cuerpo y es beneficiosa para la recuperación del paciente.
2. Terapia externa
Sólo la terapia externa puede ser eficaz para la Candida cutánea y mucosa. Para aplicaciones clínicas, se pueden seleccionar violeta de genciana, nistatina, anfotericina B, eritromicina e imidazol como fármacos principales y prepararlos en soluciones, ungüentos, pastas o emulsiones para su uso.
Asarum, un medicamento patentado chino para el tratamiento de la candidiasis
: El aceite volátil de Asarum tiene efectos antiinhibitorios sobre 16 tipos de hongos, incluidos Aspergillus flavus, Aspergillus niger, Cladophyllum lipophilis y Candida albicans. Su extracto alcohólico, aceite volátil, etc. tienen efectos sobre el cuero... Inyección de Houttuynia cordata
y otros efectos. Tiene efectos inhibidores sobre Haemophilus influenzae, Staphylococcus aureus, Mycobacterium tuberculosis, Candida albicans, etc. También tiene la función de movilizar la función inmune del cuerpo y anti-... Tiene efecto inhibidor. La sal de Glauber es perjudicial para los intestinos... Pastillas Zuojin
Tiene efectos inhibidores sobre hongos de la piel como Trichophyton viruliferous, Epidermophyton floccosum, Bacillus canis, Candida albicans y Nocardia stariformis. tiene diversos grados de efectos antibacterianos sobre las bacterias amebianas... Chuanxiong Tea Powder
y Streptococcus pneumoniae; también tiene diversos grados de efectos antibacterianos sobre Candida albicans, Penicillium, Aspergillus y Microsporum, Cytococcus spp., etc... Más medicamentos patentados chinos para el tratamiento de la candidiasis
Suspensión de ketoconazol, fármaco relacionado con la candidiasis
Se excreta por la orina. Indicaciones (1) Infecciones fúngicas sistémicas, como candidiasis sistémica, paracoccidioidomicosis, histoplasmosis, coccidioidomicosis, blastomicosis... Fluconazol Tabletas
Infecciones (incluida la candidiasis sistémica en humanos y animales inmunocompetentes o inmunocomprometidos), infecciones por Cryptococcus neoformans ( incluyendo infecciones intracraneales), Malassezia furfur... Fluconazol Cápsulas
Infecciones (incluyendo candidiasis sistémica en humanos y animales inmunocompetentes o inmunocomprometidos), Infecciones por Cryptococcus neoformans (incluyendo infecciones intracraneales), Malassezia furfur... Inyección de fluconazol
Infecciones (incluida la candidiasis sistémica en humanos y animales inmunocompetentes o inmunocomprometidos), infección por Cryptococcus neoformans (incluida la infección intracraneal), Malassezia furfur... Tabletas de ketoconazol