¿Cuáles son las características de la apendicitis aguda en niños?
1. Características de la apendicitis aguda en niños
1. La apendicitis aguda en niños no es infrecuente clínicamente, pero su incidencia es menor que la de los adultos. Según las estadísticas hospitalarias generales, la apendicitis aguda en niños menores de 12 años representa entre 4 y 5 de todos los casos de apendicitis aguda.
2. En comparación con los adultos, la apendicitis aguda en los niños se desarrolla rápidamente, es grave, tiene una alta tasa de perforación y tiene muchas complicaciones.
Casi el 100% de las apendicitis agudas ocurren en bebés menores de un año, el 70-80% en menores de dos años y el 50% en menores de cinco años.
La tasa de mortalidad por apendicitis aguda en niños es de 2-3, lo que es 10 veces mayor que la de los adultos.
3. Los niños tienen displasia omental y poca capacidad para limitar la inflamación. Casi el 80% de los niños enfermos presentan diversos grados de peritonitis purulenta durante el tratamiento.
4. El cuadro clínico es atípico, con reacciones gastrointestinales destacadas, en ocasiones con vómitos frecuentes como síntoma primario inicial.
Algunos niños enfermos se acompañan de fiebre alta de 39-40 ℃ cuando comienza la enfermedad, y la diarrea persistente también es la manifestación principal.
5. La infección del tracto respiratorio superior, la amigdalitis y la enteritis aguda pueden ser factores predisponentes para la apendicitis aguda en niños, lo que resulta en manifestaciones clínicas atípicas de apendicitis aguda y fácil diagnóstico erróneo.
6. Los niños a menudo no cooperan con los exámenes físicos. Es difícil determinar si hay sensibilidad en el abdomen y el alcance y el grado de sensibilidad.
Se debe obtener urgentemente la cooperación de los niños enfermos y sus familias, y se deben realizar inspecciones repetidas y comparaciones cuidadosas para obtener resultados más precisos.
7. El apéndice debe extirparse quirúrgicamente inmediatamente después del diagnóstico, y se debe reforzar la preparación preoperatoria y el tratamiento integral posoperatorio para reducir la aparición de complicaciones.
Las anteriores son algunas de las principales características de la apendicitis aguda en niños presentadas por el editor. Entonces, ¿cómo prevenir y tratar eficazmente la apendicitis aguda en niños?
2. Prevención y tratamiento de la apendicitis aguda
Prevención
1. Prescribir dieta
Guiar a los niños para que desarrollen buenos hábitos alimentarios, pagar prestar atención a la higiene dietética, lavarse las manos antes de las comidas y después de ir al baño y evitar comer en exceso.
2. Actividades
No comer mientras juegas, y evita correr, saltar o brincar después de las comidas.
Repelente de insectos
Previene los parásitos intestinales y sigue los consejos de tu médico para un tratamiento desparasitante oportuno.
Ejercicio
Tiene una importancia positiva para mejorar la condición física de los niños, fortalecer el ejercicio y prevenir diversas enfermedades, como la prevención activa de infecciones del tracto respiratorio superior, sarampión, amigdalitis aguda, etc.
Tratamiento
1. Terapia no quirúrgica (1) Terapia farmacológica: ① Antibióticos: penicilina, cloranfenicol, gentamicina, metronidazol (metronidazol), etc. , controla tres tipos de bacterias: bacterias Gram positivas, bacterias negativas y bacterias anaeróbicas.
②Medicina china: Ejemplos de prescripciones: 1 (se utiliza principalmente para la apendicitis catarral): 30 g de fenogreco, 9 g de corteza de peonía, 9 g de raíz de peonía roja, 9 g de ruibarbo (Parte 2). Receta 2 (utilizada principalmente para el absceso apendicular): 30 g de madreselva, 15 g de forsitia, 30 g de diente de león, 30 g de acedera, 9 g de pangolín, 9 g de saponina, 9 g de semilla de melocotón, 15 g de raíz de peonía roja, 9 g de ruibarbo (abajo), 30 gramos de yeso (calor) .
Agregue Magnolia officinalis, Citrus aurantium y semillas de rábano para la distensión abdominal; para el dolor abdominal, agregue corteza de canela, semillas de tooneem, semillas de durazno y Ligusticum chuanxiong; para el estreñimiento, agregue sal de Glauber y sal de Glauber; agregue Bupleurum, hojas de mostaza y Scutellaria baicalensis para reducir la fiebre.
(2) Terapia de acupuntura: se puede utilizar como terapia auxiliar, principalmente en Zusanli o apéndice, y otros puntos como Shangwan, Shutian y Hegu se pueden combinar con síntomas clínicos.
(3) Terapia general: reposo en cama y alimentación líquida o semilíquida. Si la deshidratación se produce debido a la falta de apetito, se debe utilizar una transfusión de sangre para corregir la deshidratación y el desequilibrio agua-electrolitos.
2. Se debe mejorar el estado general del niño antes de la cirugía, incluyendo corregir la deshidratación y el desequilibrio electrolítico, reducir la fiebre y utilizar antibióticos. Descompresión gastrointestinal para la distensión abdominal.
La cirugía principal es la apendicectomía. Los abscesos abdominales, especialmente aquellos con tejido necrótico, deben drenarse simultáneamente. Si la infiltración local y las adherencias son graves, sólo se realiza drenaje sin apendicectomía.
Sin embargo, se debe informar a los padres que realicen una apendicectomía después de 2 a 3 meses para evitar la recurrencia.
Resumen: Lo anterior introduce algunas características de la apendicitis aguda en niños así como métodos de tratamiento y prevención. ¡Espero que el contenido presentado por el editor pueda ayudar eficazmente a los padres a resolver sus necesidades urgentes!
3. ¿Qué comer después de la cirugía de apendicitis?
1. Cuando los pacientes ingieren alimentos líquidos, suelen centrarse en dulces, como polvo de raíz de loto, zumo de naranja, etc. Sin embargo, también hay pacientes que padecen anorexia e incluso náuseas y vómitos porque no están acostumbrados a los dulces. En este momento, si se puede utilizar carne magra o pescado fresco para hacer sopa de forma adecuada, no solo puede asegurar la nutrición sino también estimular el apetito. , y el paciente puede recuperarse rápidamente.
2. No ingiera alimentos ricos en proteínas como leche y huevos dentro de los 10 días posteriores a la cirugía, y no ingiera alimentos que contengan una gran cantidad de fibra cruda como puerros y verduras de hojas verdes. No coma nada con alto contenido de azúcar.
3. Consuma más alimentos con fibra cruda durante 10 días después de la cirugía para ayudar a la peristalsis gastrointestinal y facilitar la defecación. Preste atención a la combinación equilibrada de diversos nutrientes y manténgase al día con los suplementos vitamínicos. Comer más verduras puede ayudar a la recuperación, especialmente las de hojas verdes. Tenga cuidado de agregar menos sal. Para los pacientes que están postrados en cama después de la cirugía, los alimentos que contienen fibra cruda pueden promover la actividad gastrointestinal y mantener las heces suaves. Por lo tanto, se debe incluir una cierta cantidad de vegetales en la dieta, especialmente vegetales de hojas verdes.
4. No es aconsejable beber café o té fuerte durante el periodo de recuperación, y tratar de comer la menor cantidad posible de frituras. Evite alimentos irritantes como puerros, cebollas y ajos. Trate de comer la menor cantidad posible de alimentos demasiado dulces o demasiado fríos.
5. Preste atención a aumentar la ingesta de proteínas después de la cirugía, como pollo, pescado y productos relacionados con la soja. La sopa de pescado ayuda a curar las heridas. Consuma más frutas y verduras, evite las comidas picantes y realice algunas actividades adecuadas para aumentar la motilidad gastrointestinal y prevenir la adhesión a la pared intestinal.
6. La dieta debe ser ligera y consumir más alimentos ricos en fibra para mantener las heces suaves. Puedes optar por comer alimentos que tengan efectos depuradores del calor, desintoxicantes y reductores de la humedad, como frijoles mungo, brotes de soja, melón amargo, etc.