Política de reembolso del seguro médico de la provincia de Shandong
La tasa de reembolso para los jubilados se incrementa en 5 respectivamente. Los trasladados a hospitales designados en otras provincias y a hospitales públicos no designados fuera de la provincia y fuera de la ciudad fueron 10, 15 y 25 respectivamente.
Las grandes relaciones de reembolso del seguro médico de los empleados son 6.5438 millones de yuanes a 200,000 yuanes, 200,000 yuanes a 300,000 yuanes, 300,000 yuanes a 400,000 yuanes y 400,000 yuanes a 500,000 yuanes, respectivamente de acuerdo con 80, 70, 60, 60, 60 , 50 reembolso (gastos dentro del alcance de la póliza). Aquellos que necesiten ser trasladados a un hospital para recibir tratamiento deben informar a la agencia de seguro médico para su aprobación. Los traslados a hospitales fuera de la ciudad sin aprobación no serán reembolsados.
Datos ampliados:
Introducción al seguro médico
El seguro médico se refiere al seguro médico social. El seguro médico social es un sistema de seguro social establecido por el Estado y la sociedad de acuerdo con determinadas leyes y reglamentos para satisfacer las necesidades médicas básicas de los trabajadores dentro de la cobertura.
El seguro médico tiene las características de "nivel bajo y cobertura amplia". El pago se basa en el costo que la mayoría de las unidades e individuos pueden soportar a un nivel bajo. Cubre a todas las unidades y empleados en ciudades y pueblos. , y los empleados de diferentes unidades pueden disfrutar del derecho a un seguro médico básico.
El seguro médico es el resultado inevitable del progreso social y del desarrollo productivo. A su vez, el establecimiento y mejora del sistema de seguro médico promoverá aún más el progreso social y el desarrollo productivo. Por un lado, el seguro médico libera a los trabajadores de preocupaciones y les permite trabajar con tranquilidad, lo que puede mejorar la productividad laboral y promover el desarrollo de la producción, por otro lado, también garantiza la salud física y mental de los trabajadores y de la salud; reproducción normal del trabajo.
Los gastos reembolsados incluyen:
1. Tarifa de cama (máximo 12 yuanes/día para los centros de salud municipales, 15 yuanes/día para instituciones médicas de nivel municipal y superior);< /p >
2. Tarifas de inspección (el alcance del uso de drogas deberá cumplir con las disposiciones del catálogo provincial de drogas);
3.
4. Gastos de tratamiento (según la liquidación real dentro de 300 yuanes, el 50% de la parte superior a 300 yuanes se incluirá en el alcance del reembolso); (cobrado según las regulaciones);
6. Tarifas de transfusión de sangre (el límite máximo para cirugía, rescate y hospitalización es de 500 yuanes;
7. por cada hospitalización es de 2.000 yuanes);
8. La radioterapia y la quimioterapia para diversos tipos de pacientes con tumores y los gastos ambulatorios por insuficiencia renal que requieran diálisis se compensarán como gastos de hospitalización.