¿Qué deberían hacer si se acaban los medicamentos baratos que salvan vidas y enferman gravemente?
Al igual que el Sr. Liu Xigong, hay muchos familiares de pacientes que esperan comprar los medicamentos que necesitan con urgencia. Las pastillas de Niuhuang Jiedu cuestan 3 yuanes por caja, el ungüento de eritromicina cuesta 1 yuan por caja y el sulfametoxazol compuesto cuesta 2 yuanes por 100 tabletas... Varios medicamentos baratos que alguna vez fueron bien conocidos por la gente ahora son cada vez más difíciles de encontrar. La mitomicina, un fármaco esencial para la cirugía del glaucoma, ha estado recientemente expuesta en muchos lugares y enfrenta escasez.
¿Dónde está la "medicina que salva vidas"? ¿Dónde está la falta de medicamentos? ¿Cómo solucionar el dilema de la escasez de medicamentos?
Se suspendió el medicamento que le salvó la vida. ¿Qué pasa si se enferman gravemente?
Antes, una botella costaba más de 8 yuanes, pero ahora se vende por 98 yuanes, lo que todavía es "difícil de encontrar". Como fármaco de tratamiento importante para la degeneración hepatolenticular, es un fármaco que salva la vida de los pacientes que lo toman durante mucho tiempo.
El periodista se enteró durante la entrevista que Liu Xigong se puso en contacto con el fabricante del medicamento, pero le dijeron que debido a la escasez de materias primas y la falta de dinero, la empresa había detenido la producción, probablemente a finales de este año. .
La protamina es un fármaco necesario para la cirugía cardíaca y cuesta más de diez yuanes. Sin embargo, en el primer semestre del año pasado, el medicamento escaseaba o incluso estaba agotado en muchas partes del país.
En 1977, la Organización Mundial de la Salud propuso que los países proporcionaran medicamentos baratos para satisfacer las necesidades médicas básicas. Fu, investigador del Centro de Investigación para el Desarrollo de la Salud de la Comisión Nacional de Salud y Planificación Familiar, dijo que la Administración de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos también ha definido la escasez de medicamentos: "Se refiere a una situación en la que un medicamento y sus sustitutos están agotados, que afecta el tratamiento."
De hecho, la escasez de medicamentos baratos en China va mucho más allá de la protamina y la mitomicina. Fu cree que la escasez de medicamentos puede tener un impacto grave en los pacientes, pero también hay casos de publicidad excesiva por parte de algunas empresas.
Los expertos de la industria señalaron que la escasez de instituciones médicas primarias se ha vuelto más prominente. Debido a la escasez de medicamentos baratos, algunos pacientes rurales enfrentan la crisis de caer en la pobreza o regresar a la pobreza debido a una enfermedad. Fan Li, subdirector del Hospital General del Ejército Popular de Liberación de China, dijo: "La hipertensión es una enfermedad de alta incidencia en las zonas rurales. La mayoría de los médicos reconocen que el antihipertensivo número 0 tiene mejor eficacia. Recientemente, se ha descubierto que que se aconseja a los pacientes que cambien a medicamentos compuestos más caros”
“Lo barato” se vuelve “caro”. ¿Qué está pasando con la escasez de medicamentos?
En la investigación, el periodista encontró que los "medicamentos que salvan vidas" baratos son similares en que son seguros, necesarios, efectivos, de bajo precio, tienen dosis clínicas bajas y tienen pocos fabricantes. Pero sin él, los pacientes no pueden encontrar medicinas alternativas, o las medicinas alternativas son extremadamente caras.
¿Por qué existe un extraño fenómeno de “demanda pero no oferta” de medicamentos de bajo precio que salvan vidas? Niu Ganzheng, vicepresidente de la Asociación de Gestión de Empresas Farmacéuticas de China, señaló que los medicamentos son productos especiales y “rigurosamente necesarios” para los pacientes. Depender exclusivamente del mercado aumentará los costos de producción de medicamentos y reducirá los márgenes de ganancias. Las compañías farmacéuticas no están dispuestas a producir y los médicos no están dispuestos a recetar medicamentos de bajo precio y en pequeñas dosis.
"China es un importante productor y exportador de API. En términos generales, la industria de API es una industria química fina con muchos procesos de producción, grandes inversiones y un alto consumo de energía. Los expertos dijeron que las materias primas están divididas". En fermentación hay dos tipos: tipo y tipo sintético. El ascendente del tipo de fermentación es el grano y el ascendente del tipo sintético es el petróleo crudo. Las fluctuaciones de precios en estas materias primas previas pueden afectar la producción de productos farmacéuticos.
¿Qué importancia tienen las API? El jefe de la agencia reguladora relacionada con los precios de los medicamentos dijo una vez que entre los miles de API en mi país, solo una empresa puede producir 50 API, e incluso es necesario suministrar un API a cientos de fabricantes farmacéuticos, lo que demuestra la dependencia del mercado.
“La búsqueda ciega de precios bajos en las licitaciones en algunos lugares ha acelerado de manera invisible la desaparición de medicamentos baratos”. Liu Qun, presidente del Grupo Farmacéutico Tiansheng de Chongqing, dijo: “Cuando las ganancias son bajas, los fabricantes simplemente paran”. O cambiar el embalaje y aumentar el precio”.
Según la política actual, la adquisición centralizada a nivel provincial de medicamentos esenciales se implementa sin margen de beneficio. "Para abrir las ventas, muchas empresas utilizarán medicamentos baratos como trampolín para entrar en el catálogo de adquisiciones". Sun, un experto de la Academia China de Ciencias Médicas, dijo que un medicamento se licita una vez cada pocos años y El precio se incluye en el sistema de pago del seguro médico, incluso si el costo aumenta, el precio no puede basarse en el cambio de las circunstancias.
Al mismo tiempo, los "revendedores" están comprando y vendiendo, y el orden de compra y venta de medicamentos en el mercado es caótico, lo que hace que los medicamentos baratos sean aún más "difíciles de encontrar". Según la investigación, el precio minorista normal de la hormona adrenocorticotrópica inyectable es de siete u ocho yuanes, pero se ha vendido por miles de yuanes en el "mercado negro".
Incluso si el precio es tan escandaloso, sigue siendo difícil encontrar un solo medicamento.
Descubra los "antecedentes familiares" de la escasez de medicamentos y salga de la gestión de "extinción de incendios"
La escasez de medicamentos es un problema mundial. Wu Xun, subdirector estatal, señaló que las razones de la escasez de medicamentos son complejas y se manifiestan principalmente en el suministro, la producción, el mecanismo y el monopolio.
La investigación del reportero encontró que actualmente existe escasez de medicamentos en el mercado, y el suministro de algunas materias primas farmacéuticas tiene características estacionales, lo que afecta directamente la producción farmacéutica, algunos medicamentos se utilizan en pequeñas cantidades; ganancias escasas y las empresas carecen de entusiasmo por la producción; la cadena es larga y tiene muchos eslabones, y la oferta y la demanda no pueden conectarse de manera efectiva, algunas empresas también controlan las ventas de materias primas farmacéuticas y acaparan productos sin venderlos...
La vida es un asunto urgente. Para los medicamentos que son clínicamente necesarios, se utilizan en pequeñas cantidades y son propensos a la escasez, debemos adoptar un modelo de gestión de "extinción de incendios". Wang Yonghong, director de la Comisión Provincial de Salud y Planificación Familiar de Jiangsu, sugirió que deberíamos salir de la "isla de la información" lo antes posible, averiguar los "antecedentes familiares" de la escasez de medicamentos e incluir medicamentos que sean clínicamente necesarios y tener un mayor impacto después de la escasez en la lista de seguimiento clave.
Recientemente, la Administración de Alimentos y Medicamentos también ha tomado medidas para fomentar el registro y la aplicación de dichos productos, centrándose en la escasez de capacidad y estructura de producción, al tiempo que acelera la revisión de dichos medicamentos en escasez. Wu Xun presentó que las "Opiniones sobre la solución de la acumulación de solicitudes de registro de medicamentos" emitidas por la Administración de Alimentos y Medicamentos en 2016 enumeraban 17 casos para revisión prioritaria e incluían todos los casos con necesidades clínicas urgentes y escasez en el mercado en revisión prioritaria, y también aclaró que Estableció procedimientos de revisión prioritaria y requisitos de trabajo.
Para resolver el problema de la escasez de medicamentos, no sólo debemos responder rápidamente a las necesidades urgentes, sino también esforzarnos por establecer un mecanismo a largo plazo. De acuerdo con las "Varias Opiniones sobre una mayor reforma y mejora de las políticas de producción, circulación y uso de medicamentos" emitidas por la Oficina General del Consejo de Estado, mi país establecerá y mejorará el sistema de recopilación, presentación, análisis y consulta de información sobre la escasez de medicamentos, y adoptar producción designada, reserva de medicamentos, producción de emergencia y consulta. Se tomarán ajustes y otras medidas para asegurar el suministro de medicamentos en el mercado.
Gastar menos para comprar mejores medicamentos: la escasez de medicamentos que salvan vidas no es exclusiva de China. Parece que sólo dando pleno juego a la "mano visible" del gobierno, estableciendo un mecanismo de vinculación interdepartamental, regulando las fallas del mercado y asegurando un suministro razonable de medicamentos en escasez se podrá "abastecer" mejor a los pacientes.