¿Cuál es la diferencia entre el interferón a1b y a2b?
Los interferones se dividen principalmente en tres categorías según sus fuentes:
1. Interferón-α (IFN-α): proviene de los glóbulos blancos.
2. El interferón-β (IFN-β)-proviene de los fibroblastos.
3. El interferón-γ (IFN-γ) se deriva de células inmunes.
El IFNα tiene tres subtipos, IFN-α1b, IFN-α2a e IFN-α2b. Se utiliza principalmente en el extranjero y el IFN-α1b se utiliza principalmente en China. Puede inyectarse por vía subcutánea o intramuscular, atomizarse y administrarse. Se inhala y se aplica tópicamente sobre la piel y las mucosas.
Los interferones genéticamente modificados que se venden actualmente en China se dividen en tres subtipos según su fuente y estructura molecular, a saber, α-1B, α-2A y α-2B, de los cuales α-2A y α-2B. Son productos importados o productos de imitación nacionales. El interferón alfa-1b es un interferón modificado genéticamente, clonado y expresado a partir de glóbulos blancos de chinos sanos. Años de investigación realizada por el Instituto de Virología de la Academia China de Medicina Preventiva han demostrado que el interferón alfa-1b es el principal interferón producido por los glóbulos blancos humanos en mi país después de ser atacados por virus. Por lo tanto, en comparación con productos similares nacionales y extranjeros, el interferón α-1b modificado genéticamente tiene una eficacia significativa (la tasa efectiva es equivalente a la de los productos extranjeros).
El interferón α1b humano recombinante clonado y expresado en China también se ha convertido en el interferón propio de China, que es más adecuado para China. Es el primer fármaco nuevo de clase I de ingeniería genética de mi país con derechos de propiedad intelectual independientes. Desde su comercialización por Shenzhen Kexing en 1996, se ha utilizado ampliamente en el campo pediátrico nacional durante más de 20 años y ha acumulado una gran cantidad de literatura y experiencia clínica. El efecto antiviral del IFN-α1b se logra principalmente induciendo a las células a producir proteínas antivirales y activando la inmunidad celular. El primero activa la vía de señalización JAK-STAT mediante la unión a receptores de la superficie celular e induce la expresión de diversas proteínas antivirales como la 2',5'-oligoadenilato sintetasa (OAS), la fosfodiesterasa, la proteína quinasa, etc. Inhibe la replicación del virus en las células infectadas. y protege las células normales de la invasión de virus. Este último puede eliminar los virus al mejorar la inmunidad celular del cuerpo, incluida la promoción de la proliferación de linfocitos T citotóxicos (CTL), la activación de la actividad letal de las células asesinas naturales (NK) y la fagocitosis de los macrófagos.
El interferón α1b actualmente se puede utilizar clínicamente para la bronquiolitis, la neumonía viral pediátrica, la herpangina pediátrica, la fiebre aftosa pediátrica y las enfermedades infecciosas pediátricas relacionadas con el virus de Epstein-Barr (VEB), y la hepatitis B crónica. en niños, hepatitis C en niños, enteritis por rotavirus, encefalitis viral, sarampión, varicela y paperas.
Algunas inyecciones de interferón-alfa que se comercializan en China contienen conservantes, como metilparabeno, propilparabeno, alcohol bencílico, m-xilenol, etc. , puede inducir ataques de asma después de la inhalación y no debe usarse para el tratamiento de atomización.
Por lo tanto, al inhalar interferón-α por atomización, se debe evitar el uso de inyecciones de interferón-α que contengan conservantes para reducir el daño y la inflamación de la mucosa respiratoria.
Para la inhalación atomizada de interferón alfa, ¿debería elegir interferón alfa humano recombinante inyectable o interferón alfa humano recombinante inyectable?
La "inyección de interferón alfa humano recombinante" es un líquido y el "interferón alfa humano recombinante para inyección" es un polvo liofilizado.
Las recomendaciones sobre la inhalación de aerosoles para tratar a pacientes con infección por el nuevo coronavirus señalan que se deben seleccionar preparados para inhalación de aerosoles. Las preparaciones intravenosas para inhalación que no son en aerosol a menudo contienen conservantes como fenol y nitrito, que pueden provocar ataques de asma después de la inhalación. El uso de tratamientos por inhalación en aerosol va más allá de las instrucciones y plantea grandes riesgos para la seguridad. Por lo tanto, al inhalar interferón α en aerosol, la elección de la forma de dosificación es muy importante.
La siguiente imagen muestra los tipos actuales de interferones y excipientes de los fabricantes nacionales;
Algunas inyecciones de interferón-α en el mercado contienen uno o dos conservantes (éster de parabeno, propilparabeno, alcohol bencílico). , m-xilenol, etc.) no son adecuados para la inhalación de aerosoles.
Interferón α inyectable en el mercado: los excipientes son mayoritariamente albúmina, manitol, etc. Sin conservantes añadidos.
Al inhalar interferón alfa en aerosol, se debe elegir interferón alfa humano recombinante para inyección y evitar el uso de interferón alfa inyectable que contenga conservantes para reducir el daño y la inflamación de la mucosa respiratoria.
Interferón α humano recombinante, ¿qué método de atomización conviene elegir clínicamente?
El interferón α es una proteína recombinante y la mayoría de excipientes contienen albúmina, que puede desnaturalizarse con el calor. Tanto los atomizadores de chorro como los atomizadores de malla vibratoria cumplen con los requisitos de atomización de los fármacos proteicos. Por lo tanto, se recomienda utilizar un nebulizador de chorro (nebulizador de compresión de aire) y un nebulizador de malla vibratoria para la atomización clínica de interferón α, y no se recomienda la atomización ultrasónica.