Tengo alguna enfermedad, ¿cuáles son los síntomas?
La aparición de la leucemia es un ataque repentino, agudo y de corta duración, especialmente en niños y adolescentes. El primer síntoma de la leucemia aguda febril es principalmente fiebre, que puede manifestarse como fiebre flácida, calor permeable, fiebre intermitente o fiebre irregular, con una temperatura corporal de 37,5 a 40 °C o más. A veces siento frío, pero no siento frío. El sangrado es un síntoma común de la leucemia. Los sitios de sangrado pueden ocurrir en todo el cuerpo, especialmente en la cavidad nasal, la cavidad oral, las encías, el tejido subcutáneo y el fondo de ojo. También puede ocurrir sangrado dentro del cráneo, el oído interno y los órganos internos. La anemia puede ocurrir en las primeras etapas y se manifiesta por palidez, mareos y palpitaciones del corazón. Hepatoesplenomegalia, el 50% de los pacientes con leucemia desarrollarán hepatoesplenomegalia, especialmente leucemia linfoblástica aguda. Ganglios linfáticos, linfadenopatía generalizada por todo el cuerpo, principalmente leucemia linfoblástica aguda, pero la leucemia linfoblástica aguda no es tan obvia como la leucemia linfocítica crónica. Los ganglios linfáticos superficiales se ubican en el cuello, submandibular, ingle, etc., mientras que los ganglios linfáticos profundos se ubican en el mediastino y cerca de los órganos. Los ganglios linfáticos agrandados son generalmente blandos o moderadamente duros, con una superficie lisa y sin sensibilidad ni adherencia. Lesiones cutáneas y mucosas, lesiones cutáneas acompañadas de leucemia que se manifiestan como nódulos, masas, erupción maculopapular, etc. El daño de la mucosa se manifiesta como hinchazón y ulceración de la mucosa nasal, respiratoria y oral. Puede producirse inflamación del sistema nervioso, infiltración de leucocitos en la membrana aracnoidea, meninges, etc., lo que es bastante similar a los tumores cerebrales y la meningitis. Los pacientes pueden experimentar síntomas como aumento de la presión intracraneal, irritación meníngea y parálisis de las extremidades. Enfermedades de los huesos y las articulaciones Después de que la enfermedad se infiltra en los huesos y las articulaciones, a menudo se produce dolor en los huesos y las articulaciones, que se manifiesta como dolor sordo, dolor y ocasionalmente dolor intenso en el esternón, el húmero, los hombros, los codos, las caderas, las rodillas y otras partes. Los niños con leucemia linfoblástica aguda suelen tener sensibilidad en los huesos y las articulaciones. Además, las células leucémicas pueden infiltrarse en los sistemas respiratorio, digestivo y urogenital, así como en las órbitas, las glándulas lagrimales y el fondo de ojo. Los pacientes pueden tener cambios difusos o nodulares en los pulmones, acompañados de derrame pleural, disfunción digestiva, proteinuria, hematuria, amenorrea o menorragia, exoftalmos y disminución de la visión.
Diabetes:
Poliuria, los pacientes diabéticos tienen un aumento de la producción de orina, alcanzando la producción de orina de 3.000 a 4.000 ml por día y noche, y la más alta alcanzando más de 10.000 ml. La frecuencia de la micción también aumenta y algunos pacientes pueden orinar más de 20 veces al día. Debido a que el nivel de azúcar en sangre es alto, el cuerpo no puede utilizarlo por completo. En particular, la filtración glomerular no puede ser reabsorbida completamente por los túbulos renales, lo que produce diuresis osmótica. Cuanto mayor es el nivel de azúcar en la sangre, más orina se excreta y más azúcar. Este es un círculo vicioso. Beba más debido a la micción excesiva, se produce una pérdida excesiva de agua, se produce deshidratación intracelular y se estimula el centro de la sed. Entonces, cuanto más orinas, más agua bebes, lo cual es directamente proporcional. Coma más porque se pierde demasiada azúcar en la orina. Por ejemplo, si se pierden más de 500 gramos de azúcar cada día, el cuerpo queda en un estado de semi-inanición, lo que provoca un apetito excesivo, un aumento de la ingesta de alimentos. azúcar en sangre, niveles elevados de azúcar en orina, etc. La delgadez se debe a la incapacidad del cuerpo para utilizar completamente la glucosa, lo que acelera la descomposición de grasas y proteínas, lo que resulta en un consumo excesivo, pérdida de peso y pérdida de peso corporal. Debilidad, debido a trastornos metabólicos, la energía no se puede liberar normalmente, los tejidos y las células pierden agua, los electrolitos son anormales y los pacientes se sienten débiles y deprimidos. Los síntomas típicos de la diabetes son “tres más y uno menos”, pero no todos los pacientes son así. Algunos pacientes beben principalmente demasiada orina, algunos sufren pérdida de peso y fatiga, y algunos tienen complicaciones agudas o crónicas como primeros síntomas, que sólo se descubren después de un examen más detallado, como accidentes cerebrovasculares, enfermedades coronarias y picazón vaginal en pacientes femeninas. , etc. Algunos pacientes ni siquiera son diagnosticados hasta que desarrollan cetosis, acidosis o coma hiperosmolar.
Enfermedad cardíaca:
La fatiga es un síntoma común de varios tipos de enfermedades cardíacas. Cuando una enfermedad cardíaca causa mala circulación sanguínea, los productos de desecho metabólicos (principalmente ácido láctico) se acumulan en los tejidos, estimulando las terminaciones nerviosas y haciendo que las personas se sientan fatigadas. La fatiga puede ser leve o grave, desde lo suficientemente leve como para ignorarla hasta lo suficientemente grave como para dificultar el trabajo. Sin embargo, la fatiga por enfermedad cardíaca no es especial y es difícil de distinguir de la fatiga causada por otras enfermedades. Los pacientes con dolor, miocarditis, pericarditis y arritmias pueden experimentar dolor en el pecho. La más común es la angina. La angina de pecho suele aparecer repentinamente debido a la fatiga, la excitación y la sensación de saciedad. El dolor se localiza principalmente en la mitad del pecho, con sensación de presión, ardor o opresión, o incluso una sensación de asfixia cercana a la muerte. Algunos pueden estar esparcidos en el hombro izquierdo, la espalda y el interior de la parte superior del brazo izquierdo. El dolor dura poco, desaparece en 3-5 minutos y no dura más de 20 minutos. La dificultad para respirar es un síntoma común de enfermedad cardíaca. Las características más destacadas son fatiga, dificultad para respirar y disnea paroxística nocturna. El trabajo de parto breve significa dificultad para respirar relacionada con la actividad. Los pacientes con enfermedades cardíacas a menudo dicen que me siento nervioso y sin aliento cuando subo al segundo piso y que no puedo soportarlo; la disnea paroxística por la noche se refiere a un sueño desigual por la noche. Tienes que sentarte y respirar por un rato para aliviarlo.
Cianosis, coloración violeta de la piel, membranas mucosas, alrededor de los oídos, boca, labios, nariz y dedos. Edema, edema del cuerpo o de las extremidades inferiores y, en ocasiones, acumulación de agua en el pecho o la cavidad abdominal. Palpitaciones, los pacientes suelen sentir palpitaciones, especialmente después de realizar actividad. Sin embargo, las palpitaciones también pueden ocurrir con o sin otras enfermedades, por lo que las palpitaciones tienen poca importancia en el diagnóstico de enfermedades cardíacas.
Cáncer gástrico:
El cáncer gástrico temprano generalmente no presenta síntomas evidentes. A medida que avanza la enfermedad, pueden aparecer gradualmente síntomas inespecíficos similares a la gastritis o la úlcera gástrica, que incluyen plenitud, malestar abdominal superior o dolor sordo, ácido pantoténico, eructos, náuseas, vómitos ocasionales, pérdida de apetito, indigestión, melena, etc. Los síntomas del cáncer gástrico en etapa avanzada son dolor en el área del estómago y mordeduras frecuentes, que no están obviamente relacionadas con la comida. También hay dolor similar a la úlcera péptica, que puede aliviarse después de comer. Distensión abdominal, pesadez, anorexia, dolor abdominal, náuseas, vómitos, diarrea, pérdida de peso, anemia, edema, fiebre, etc. El cáncer de cardias se manifiesta principalmente como malestar subxifoideo, dolor o dolor retroesternal, acompañado de obstrucción alimentaria o disfagia, y el cáncer de cardias inferior a menudo no tiene síntomas evidentes y no se presta atención hasta que la enorme necrosis y ulceración del tumor provoca hemorragia gastrointestinal superior; , o No fue hasta que el tumor se infiltró en el cardias y provocó disfagia que llamó la atención. Los tumores en el cuerpo del estómago son más comunes en el tipo inflamado y el dolor y el malestar aparecen más tarde. El cáncer de úlcera es la forma más común de antro gástrico, por lo que los síntomas de dolor abdominal superior aparecen antes. Cuando el tumor se extiende hasta una zona tranquila, puede provocar síntomas de obstrucción pilórica, como náuseas y vómitos. La propagación y metástasis del cáncer pueden provocar ascitis, hepatomegalia, ictericia y metástasis en los pulmones, el cerebro, el corazón, la próstata, los ovarios, la médula ósea, etc., lo que provoca los síntomas correspondientes.
Cáncer de pulmón:
La tos, principalmente tos seca con poca o ninguna flema, representa del 67% al 87% de todos los síntomas. Las personas con tos como primer síntoma representaron entre el 55% y el 68,4% de todos los casos. La incidencia de hemoptisis varía del 31,6% al 58,5%, la mayoría de los cuales son ataques intermitentes con vetas de sangre o manchas de sangre en el esputo. La hemoptisis importante es rara. Este es el primer síntoma en 1/3 del total de casos. La mayoría de la gente todavía concede gran importancia a la presencia de sangre en el esputo, que es una de las principales razones que incitan a los pacientes a buscar tratamiento médico. Los médicos deben diagnosticar cuidadosamente. Las radiografías, la citología exfoliada de esputo y la broncoscopia con fibra óptica son exámenes de rutina cuando son necesarios y no deben tomarse a la ligera. El dolor torácico representa del 34,2% al 62% de los casos, la mayoría de los cuales son dolores sordos y el 24% de los casos comienzan con este síntoma. Si el dolor es intenso, se debe considerar la posibilidad de invasión costal por el implante pleural. La incidencia de dificultad para respirar es del 10% al 50% y aproximadamente el 6,6% de los pacientes comienzan con dificultad para respirar. La razón es que el tumor bloquea los bronquios en la etapa inicial, causando atelectasia de los segmentos o lóbulos pulmonares. La dificultad para respirar puede aliviarse después de una adaptación a corto plazo. Si la tráquea es grave, significa que el derrame pleural o el derrame pericárdico están comprimiendo la tráquea o la carina o una metástasis pulmonar extensa, lo que indica una etapa avanzada de la enfermedad. La fiebre representa del 6,6% al 39% y es la causa del 21,2%. A menudo se acompaña de febrícula. La razón es que el tumor bloquea el bronquio, provocando atelectasias en los segmentos pulmonares distales, lóbulos e incluso en todo el pulmón. Si hay una infección secundaria, la fiebre puede persistir. Este tipo de neumonía obstructiva a veces tiene manifestaciones radiológicas como la neumonía lobular. El tratamiento antiinflamatorio a veces puede ser eficaz y los pulmones enfermos se expanden y se diagnostican erróneamente como neumonía simple. Sin embargo, la inflamación suele reaparecer en el sitio original de vez en cuando. Si la inflamación segmentaria ocurre repetidamente en una parte fija del pulmón, se debe recordar al personal médico que esta inflamación es un síntoma causado por el parénquima tumoral que bloquea la luz bronquial. El dolor torácico intenso, la ronquera, el síndrome de compresión de la vena cava superior, el plexo braquial, el nervio simpático, la invasión del nervio frénico, la disfagia causada por la compresión esofágica, el taponamiento cardíaco, el dolor óseo intenso, el dolor de cabeza, el dolor hepático, etc., son todos ejemplos de invasión tumoral tardía. Síntomas causados por daño a órganos.
Uremia:
Además de un mayor agravamiento de los trastornos del equilibrio hídrico, electrolítico y ácido-base en la etapa de uremia, también se presentan anemia, tendencia hemorrágica, hipertensión, etc. , también pueden ocurrir manifestaciones clínicas causadas por disfunción de varios sistemas de órganos y trastornos del metabolismo de sustancias. Los síntomas del sistema nervioso son los principales síntomas de la uremia. En las primeras etapas de la uremia, los pacientes suelen experimentar síntomas como mareos, dolor de cabeza, fatiga y disminución de la comprensión y la memoria. A medida que la afección empeora, pueden aparecer inquietud, temblores musculares y espasmos, y eventualmente se puede desarrollar apatía y letargo; El síntoma más temprano del sistema digestivo en pacientes con uremia es la pérdida de apetito o indigestión; cuando la condición empeora, pueden ocurrir anorexia, náuseas, vómitos o diarrea; La aparición de estos síntomas puede estar relacionada con la ureasa de las bacterias intestinales que descomponen la urea en amoníaco, lo que estimula la mucosa gastrointestinal y provoca inflamación y múltiples pequeñas úlceras superficiales. Los pacientes suelen sufrir hemorragia gastrointestinal. Además, las náuseas y los vómitos también están relacionados con una disfunción del sistema nervioso central. Puede producirse insuficiencia cardíaca, arritmias y daño miocárdico.
La pericarditis aséptica también puede ocurrir debido a la estimulación de la urea (y posiblemente del ácido úrico), y el paciente siente dolor en el área precordial; se escuchan sonidos de roce pericárdico durante el examen físico. En casos graves, aparecen fibrina y exudados sanguinolentos en la cavidad pericárdica. Los pacientes con acidosis respiran lenta y profundamente y, en casos graves, se puede observar la particularidad de la acidosis. El aliento del paciente huele a orina porque las bacterias descomponen la urea del líquido del sueño para formar amoníaco. En casos graves, puede producirse edema pulmonar, pleuresía fibrosa o calcificación pulmonar. El edema pulmonar se asocia con insuficiencia cardíaca, hipoalbuminemia y retención de sodio y agua. La pleuresía fibrinosa es una inflamación causada por la estimulación de la urea; la calcificación pulmonar es causada por el depósito de fosfato cálcico en el tejido pulmonar. El prurito cutáneo es un síntoma común en pacientes con uremia, que puede ser causado por la estimulación de los receptores cutáneos por productos tóxicos. También se ha sugerido que está relacionado con el hiperparatiroidismo secundario, ya que este doloroso síntoma se resuelve inmediatamente después de la paratiroidectomía. Además, la piel del paciente estaba seca, descamada y bronceada. Anteriormente se pensaba que los cambios en el color de la piel se debían al aumento del pigmento urinario, pero mediante espectrofotometría de absorción se demostró que el pigmento de la piel es principalmente melanina. En las partes expuestas de la piel, los hematomas menores pueden provocar hematomas en la piel. Dado que el sudor contiene una alta concentración de urea, en las aberturas de las glándulas sudoríparas se forman cristales de urea blancos, lo que se denomina crema de urea. Trastornos metabólicos, como intolerancia a la glucosa, balance negativo de nitrógeno, hiperlipidemia, etc.