¿Cuál es la causa del nivel alto de proteínas en la orina? ¿Qué opinas?
¿Por qué la proteína en la orina es alta?
Los riñones son como un colador: utilizan la orina para filtrar los desechos metabólicos nocivos de la sangre y, al mismo tiempo, mantienen cosas buenas y útiles, como las proteínas, en el cuerpo. Pero cuando el tamiz se enferma y la malla se hace más grande, la proteína se escapará con la orina y la proteína en la orina excederá el estándar.
Existen varias razones para el aumento del tamaño de los poros del tamiz renal:
1 Defectos genéticos
Debido a genes o mutaciones genéticas, genes anormales. expresará proteínas anormales y pasará por una serie de reacciones que conducen a defectos renales.
Los defectos genéticos importantes pueden causar directamente enfermedades renales, como la nefritis hereditaria; los defectos genéticos menos obvios pueden "debilitar" los riñones, ocultando peligros de enfermedades renales causadas por daño renal adquirido.
2. Impacto
La infección no causa directamente la enfermedad renal crónica, sino que altera el sistema inmunológico a través de infecciones repetidas y frecuentes, formando complejos inmunes, factores de permeabilidad vascular y otras sustancias patógenas a las que atacar. Riñón, puede provocar nefropatía patológica leve, glomeruloesclerosis focal y segmentaria, nefropatía por IgA, etc.
3. Sobrenutrición
Ingesta de gran cantidad de nutrientes, como azúcar y grasas, en la dieta. La sobrenutrición puede provocar nefropatía relacionada con la obesidad y también es una de las causas de la nefropatía membranosa.
4. Contaminación ambiental
La contaminación del aire y del agua pueden provocar enfermedades renales. Por ejemplo, las PM2,5 y los metales pesados aumentarán la incidencia de nefropatía membranosa.
5. Exposición a sustancias nefrotóxicas
Sustancias nefrotóxicas, como medicamentos altamente nefrotóxicos (antiinflamatorios no esteroides, antibióticos aminoglucósidos, medicamentos a base de hierbas con ácido aristolóquico, agentes radiológicos, etc.), El benceno, el formaldehído y los metales pesados como el mercurio, el plomo y el cadmio pueden causar nefritis intersticial.
La nefritis intersticial generalmente puede tener una causa clara; la glomerulonefritis crónica a menudo es causada por una variedad de razones: los defectos genéticos sientan las bases, y luego la infección adquirida, la contaminación, los malos hábitos y otros factores construyen la superestructura. eventualmente conduce a daños en los poros cribosos de los riñones, lo que provoca morbilidad y aumento de proteínas en la orina.
En general, para otros pacientes con enfermedad renal, cuanto mayor es la proteína en la orina, más difícil es tratarla. Sin embargo, para pacientes con síndrome nefrótico primario, como enfermedad de cambios mínimos, nefropatía membranosa, glomeruloesclerosis focal y segmentaria, etc. , cuanto mayor sea la excreción urinaria de proteínas, más fácil será tratarlo y más fácil será curarlo por completo. La clave es dominar los siguientes cuatro puntos.
1. Tratamiento oportuno y estandarizado
Síndrome nefrótico primario, como enfermedad de cambios mínimos, nefropatía membranosa, glomeruloesclerosis focal y segmentaria, etc. A menudo tiene un inicio agudo, con un edema evidente que aparece repentinamente, especialmente en la cara y las extremidades inferiores, e incluso derrame pleural y grandes cantidades de ascitis, y la producción de orina se reducirá significativamente. Sin un tratamiento oportuno y estandarizado, la condición del paciente progresará rápidamente y aumentará la incidencia de complicaciones. Las complicaciones graves, como la lesión renal aguda, la trombosis venosa o la embolia arterial, pueden poner en peligro la vida y requieren un tratamiento regular y eficaz.
2. Elegir hormonas lo antes posible
Las cormonas siguen siendo la primera opción para el tratamiento de pacientes con síndrome nefrótico. Aunque las hormonas pueden tener muchos efectos secundarios y reacciones adversas, todavía no existe un medicamento mejor que pueda reemplazar completamente las hormonas. La razón por la que no se eligen las hormonas es porque existen contraindicaciones para el uso de hormonas, como necrosis de la cabeza femoral, enfermedades mentales graves, enfermedades cardiovasculares y cerebrovasculares graves, etc. Una vez que se determina que la hormona se utilizará, debe ser "suficiente" durante mucho tiempo.
3. Énfasis en el uso combinado de fármacos
A excepción de algunos síndromes nefróticos, como la primera lesión pequeña, que solo requieren el uso de esteroides, la selección de fármacos para la mayoría de los nefróticos primarios. Los síndromes deben seguir el principio de "hormonas solas", es decir, "hormonas más inmunosupresores". La elección del inmunosupresor debe realizarse caso por caso. Hay muchos factores que deben considerarse al elegir inmunosupresores, como la edad, el sexo, el matrimonio y los hijos, el tipo de enfermedad renal, el historial de medicación, etc.
Los inmunosupresores selectivos incluyen ciclofosfamida, tacrolimus, ciclosporina, leflunomida, hidroxicloroquina y micofenolato de mofetilo.
4. Presta atención a las complicaciones y complicaciones al mismo tiempo.
Al igual que un resfriado, no hay que preocuparse ya que un resfriado no tiene complicaciones ni complicaciones. Lo mismo ocurre con el síndrome nefrótico, y hay que estar atento a las posibles complicaciones y complicaciones. Por lo tanto, cuando se tratan síndromes nefróticos primarios, como la nefropatía hiperalbuminúrica de cambios mínimos, la glomeruloesclerosis focal y segmentaria y la nefropatía membranosa hiperalbuminúrica, es necesario tratar simultáneamente sus complicaciones y comorbilidades, como la hipertensión, la lesión renal aguda, la hiperlipidemia, el estado de hipercoagulabilidad y el estado venoso. trombosis o embolia arterial, y enfermedades infecciosas, etc.
Aunque los pacientes con síndrome nefrótico primario tienen mayor proteína urinaria, como enfermedad de cambios mínimos, nefropatía membranosa, glomeruloesclerosis focal y segmentaria, etc. Cuanto mejor sea el tratamiento y la curación completa, algunos pacientes todavía son propensos a recaer y algunos no pueden curarse por completo e incluso eventualmente progresan a uremia. Por qué... depende de la gravedad del tipo patológico, si hay presión arterial alta y hematuria, si hay otras enfermedades al mismo tiempo, la función inmune del paciente, si se abusa o se usa en exceso el medicamento.