¿Cuáles son los efectos secundarios comunes de la quimioterapia?
Las reacciones recientes incluyen reacciones inmediatas, reacciones tempranas y reacciones de intervalo, y todas ocurren dentro de las 4 semanas posteriores a la medicación.
Incluyendo reacciones locales (flebitis local), daño del sistema hematopoyético (principalmente manifestaciones de supresión de la médula ósea), reacciones gastrointestinales, cardiotoxicidad, inmunosupresión, daño del sistema urinario, daño del sistema nervioso, etc.
Las reacciones a largo plazo incluyen fibrosis pulmonar, miocarditis, efectos sobre la fertilidad, efectos teratogénicos, etc.
En la quimioterapia para el cáncer de mama, los efectos secundarios comunes de la quimioterapia son principalmente la supresión de la médula ósea, reacciones gastrointestinales y cardiotoxicidad.
La mielosupresión es la más común y se manifiesta como una disminución de diversas células sanguíneas. Generalmente, la neutropenia ocurre de 7 a 10 días después de la medicación y la recuperación ocurre en 14 a 28 días, a veces más. El principal riesgo después de la neutropenia es la infección. Cuando el número absoluto de granulocitos es inferior a 1×109/L, la posibilidad de infección es mayor. La trombocitopenia es menos común que la granulocitopenia. Cuando el recuento de plaquetas es inferior a 20×109/L, es el período de alto riesgo de hemorragia, y cuando es de 20×109 ~ 50×109/L, es el período de bajo riesgo.
Las reacciones del tracto digestivo son comunes. En general, se cree que los fármacos contra el cáncer estimulan las áreas quimiorreceptoras y luego, de forma refleja, provocan la "excitación del centro del vómito". Las manifestaciones clínicas son anorexia, náuseas y vómitos, con una tasa de incidencia de aproximadamente el 80%. Por lo general, comienza 1 hora después de tomar el medicamento y dura 24 horas, a veces dura de 2 a 3 días. En casos graves, puede provocar un desequilibrio electrolítico y agravar la desnutrición y la caquexia. Además, algunos fármacos pueden provocar síntomas gastrointestinales como úlceras orales, esofagitis y colitis.
Los principales fármacos de quimioterapia que causan cardiotoxicidad son las antraciclinas, representadas principalmente por ADM. Además, los fármacos de quimioterapia en dosis altas como CTX, MMC, DDP, 5FU, citarabina, etc. también pueden causar cardiotoxicidad. . Algunas personas creen que los radicales libres pueden provocar la peroxidación de los ácidos grasos insaturados en los fosfolípidos de las membranas celulares del miocardio o las biomembranas mitocondriales, cambiar la estructura y la permeabilidad de las membranas y producir cardiotoxicidad. La ADM se reduce a radicales libres de semiquinona en el cuerpo humano y luego genera radicales libres de moléculas de oxígeno, que son tóxicos para el corazón.
Debido al desarrollo de nuevos medicamentos de quimioterapia, los avances en la tecnología de la quimioterapia, la medicación combinada y el uso de medicamentos preventivos, se ha controlado la aparición de efectos secundarios de la quimioterapia y se ha reducido la incidencia de los efectos secundarios de la quimioterapia. reducido clínicamente. Lo mismo ocurre con los informes de la literatura extranjera sobre la quimioterapia del cáncer de mama.