¿Qué debo hacer si tengo dolor intenso de angina de pecho?
Si tienes angina de pecho, debes tomar las siguientes medidas: En primer lugar, debes descansar inmediatamente. Si el paciente presenta opresión en el pecho, dolor en el pecho y otros síntomas, se deben suspender todas las actividades. Si los síntomas son graves, puede tomar nitroglicerina. Se recomienda que la administración sublingual tenga el efecto más rápido, porque debajo de la lengua hay abundantes capilares a través de los cuales el fármaco puede entrar rápidamente en la circulación sanguínea y surtir efecto. Los episodios repetidos también pueden tratarse mediante inyección intravenosa. En segundo lugar, el uso continuo puede provocar resistencia a los medicamentos. Los síntomas de la angina se pueden aliviar dilatando los vasos sanguíneos periféricos, reduciendo el flujo sanguíneo venoso que regresa al corazón, reduciendo el volumen cardíaco, reduciendo la presión interna, aumentando el desplazamiento cardíaco, disminuyendo la presión arterial y reduciendo la precarga cardíaca y la demanda de oxígeno del miocardio. En tercer lugar, si el dolor de pecho no se puede aliviar después de usar nitroglicerina durante más de media hora, se debe sospechar mucho de la posibilidad de un infarto de miocardio, evitar el ejercicio en la medida de lo posible y llamar al 120 para acudir al hospital lo antes posible.
1. Los medicamentos que mejoran la angina de pecho suelen tener un impacto en la salud y la angina de pecho debe tratarse inmediatamente después de su descubrimiento. En general, cuando la angina es grave, se puede tratar con medicamentos. Tomar nitroglicerina puede dilatar las arterias coronarias y aumentar el flujo sanguíneo. Al dilatar los vasos sanguíneos periféricos y reducir la cantidad de sangre de retorno venoso, se puede prevenir la angina. Una vez descubierta la angina, se puede utilizar nitroglicerina para mejorarla. Suele tardar entre uno y dos minutos en hacer efecto y desaparece en aproximadamente media hora. Esta afección puede proporcionar un alivio temporal de la angina sin empeorar los síntomas de la angina. 2. El tratamiento quirúrgico de la angina suele ser un signo de enfermedad cardíaca. Si nota que siempre tiene angina evidente, debe tomar medidas de tratamiento de inmediato. Para las personas que sufren con frecuencia de angina de pecho, lo mejor es utilizar un tratamiento quirúrgico, que puede reducir la estenosis y la obstrucción de las arterias coronarias y evitar la angina de pecho causada por la isquemia y la hipoxia del miocardio. Con la ayuda de la cirugía, se puede mejorar la función cardíaca y restaurar la capacidad cardíaca normal. Por lo tanto, después de descubrir la angina de pecho, es mejor ir al hospital para un examen detallado para comprender la causa de la angina de pecho mediante el examen y mejorarla mediante cirugía. Con la ayuda de la cirugía, se puede mejorar la función cardíaca y reducir los síntomas del dolor.
Debe descansar inmediatamente. Si el paciente presenta opresión en el pecho, dolor en el pecho y otros síntomas, se deben suspender todas las actividades. Si los síntomas son graves, puede tomar nitroglicerina. Se recomienda que la administración sublingual tenga el efecto más rápido, porque debajo de la lengua hay abundantes capilares a través de los cuales el fármaco puede entrar rápidamente en la circulación sanguínea y surtir efecto. Los episodios repetidos también pueden tratarse mediante inyección intravenosa. Puede desarrollarse resistencia con el uso continuo. Los síntomas de la angina se pueden aliviar dilatando los vasos sanguíneos periféricos, reduciendo el flujo sanguíneo venoso que regresa al corazón, reduciendo el volumen cardíaco, reduciendo la presión intracardíaca, aumentando el desplazamiento cardíaco, disminuyendo la presión arterial y reduciendo la precarga cardíaca y la demanda de oxígeno del miocardio. En tercer lugar, si el dolor de pecho no se puede aliviar después de usar nitroglicerina durante más de media hora, se debe sospechar fuertemente de la posibilidad de un infarto de miocardio y se debe evitar el ejercicio tanto como sea posible.
¿Qué medicamento hay disponible para la angina de pecho? Debido a diferencias individuales, no existe un medicamento absolutamente mejor, más rápido o más eficaz. Además de los medicamentos de venta libre de uso común, los medicamentos más apropiados deben seleccionarse bajo la supervisión de un médico y combinarse plenamente con las circunstancias personales.
Los principales efectos de la terapia farmacológica incluyen mejorar la isquemia miocárdica, aliviar los síntomas, mejorar la calidad de vida y prevenir el infarto agudo de miocardio y la muerte. Los nitratos, fármacos que mejoran la isquemia miocárdica y alivian los síntomas, pueden dilatar las arterias coronarias y las venas periféricas, reducir el consumo de oxígeno del miocardio y aumentar el suministro de sangre coronaria, aliviando así la isquemia miocárdica. Los medicamentos de nitrato de uso común incluyen nitroglicerina y dinitrato de isosorbida. Al usarlo, asegúrese de que el medicamento esté dentro del período de validez e intente tomarlo sentado para prevenir la hipotensión ortostática y preste atención a reacciones adversas como mareos, dolor de cabeza, palpitaciones e hipotensión. Los betabloqueantes pueden reducir el consumo de oxígeno del miocardio al disminuir la frecuencia cardíaca y debilitar la contractilidad del miocardio, aliviando y reduciendo así la aparición de angina estable o inestable, pero pueden agravar o inducir la aparición de angina variante. Los medicamentos de uso común incluyen metoprolol y bisoprolol. Estos medicamentos son más eficaces cuando se combinan con nitratos que cuando se usan solos. Se debe prestar atención al control de la presión arterial y la frecuencia cardíaca para prevenir la hipotensión y la bradicardia. Bloqueadores de los canales de calcio Los bloqueadores de los canales de calcio pueden aliviar eficazmente los síntomas de la angina de pecho y pueden usarse como fármacos auxiliares en el tratamiento de la isquemia miocárdica persistente. Para los pacientes cuyos síntomas isquémicos no pueden controlarse a pesar del tratamiento adecuado con betabloqueantes y nitratos, se pueden utilizar bloqueadores de los canales de calcio orales de acción prolongada. Puede utilizarse como fármaco de elección en pacientes con angina vasoespástica. Los medicamentos de uso común incluyen nifedipina, felodipina y amlodipina. Cuando se toman medicamentos durante un tiempo prolongado, se recomienda utilizar preparados de liberación sostenida o preparados de acción prolongada. Cuando otros fármacos terapéuticos están contraindicados o son intolerantes a los betabloqueantes o bloqueadores de los canales de calcio, o los síntomas no se pueden controlar, se puede considerar trimetazidina, nicorandil, clorhidrato de ivabradina y ranolazina. Esperando medicamentos. Trimetazidina: trata la isquemia miocárdica mejorando el metabolismo del miocardio y aumentando la utilización de energía en condiciones de hipoxia miocárdica. Se utiliza principalmente en pacientes con angina de pecho estable y generalmente no se utiliza solo. Nicorandil: este medicamento puede dilatar eficazmente las arterias coronarias en todos los niveles, especialmente las arterias coronarias pequeñas, aliviar el espasmo de las arterias coronarias y mejorar los síntomas de la angina de pecho. Generalmente utilizado para pacientes con angina de pecho estable. Cabe señalar que nicorandil y los inhibidores de la fosfodiesterasa 5 (sildenafil, vardenafil y tadalafil) no se pueden tomar al mismo tiempo.