Cómo tratar el derrame subdural después de una craneotomía

Un paciente de 72 años sufrió un sangrado agudo por un hematoma subdural crónico. La TC preoperatoria mostró una compresión ventricular significativa y un desplazamiento de la línea media. Las indicaciones para la cirugía fueron claras y la cirugía fue oportuna y apropiada. Los motivos del derrame subdural posoperatorio son: el paciente es mayor, el tejido cerebral ha estado comprimido durante mucho tiempo y el cumplimiento es deficiente. Una vez aliviada la compresión, el tejido cerebral no puede hincharse ni restablecerse en un corto período de tiempo, y no es sorprendente que el espacio subdural se llene de líquido. Si los síntomas preoperatorios se alivian o se alivian gradualmente y los síntomas no reaparecen durante mucho tiempo después de la operación, no hay problema en la observación. Se debe revisar la TC de la cabeza con regularidad para comprender los cambios intracraneales. Otros evolucionan hacia un derrame subdural crónico o un hematoma subdural crónico secundario, que será tratado en su momento. En mi humilde opinión, ¡corrígeme!

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