¿Cuál es la forma más eficaz de tratar el ácido úrico alto?
Para la hiperuricemia, la intervención en el estilo de vida debe ser el primer paso. Debido a que la formación de hiperuricemia se debe en gran medida a la ingesta excesiva de alimentos que contienen purinas u otros estilos de vida poco científicos e irregulares, que conducen a la producción de demasiado ácido úrico en el cuerpo, es mejor realizar cambios en el estilo de vida lo antes posible. es decir, tratamiento no farmacológico.
Las pautas generales incluyen una dieta equilibrada, limitando la ingesta total de calorías y controlando el contenido de purinas en la dieta. Se recomienda seguir una dieta baja en purinas y limitar estrictamente los despojos de animales, mariscos y carnes que contengan un alto contenido en purinas. cantidades de purina Para los alimentos que contienen purinas, le recomendamos que coma más verduras frescas y cantidades moderadas de frijoles o productos de soja. Cuando la función ventricular es normal, se recomienda beber más agua y mantener la diuresis diaria entre 2000-3000ml. Evite beber refrescos que contengan fructosa o azúcar, incluidos los refrescos de cola, el jugo de naranja y el jugo de manzana. En su lugar, coma frutas con menos fructosa, como fresas, piñas, sandías y melocotones. Está prohibido el consumo de alcohol, incluido vino de arroz, cerveza y licores. Controla tu peso y mantén tu IMC entre 18,5-24. Fomente el ejercicio de intensidad moderada durante al menos 150 minutos por semana. Deje de fumar y trate de evitar el tabaquismo pasivo. Estas son intervenciones de estilo de vida no farmacológicas.
En la etapa inicial, si el nivel de ácido úrico en sangre no es muy alto, esta estrategia puede controlar aproximadamente el nivel de ácido úrico en sangre para que baje en 70 μmmol/L. Sin embargo, si el nivel de ácido úrico en sangre es particularmente alto, o la intervención en el estilo de vida no puede restaurar el ácido úrico en sangre a la normalidad, se requiere una intervención farmacológica adicional. La intervención farmacológica incluye dos aspectos: por un lado, es el tratamiento para reducir el ácido úrico. Los medicamentos para reducir el ácido úrico se dividen en dos categorías, incluida la inhibición de la producción de ácido úrico, lo que significa cortar su fuente, incluidos el alopurinol y el febuxostat; Por otro lado, aumenta la excreción de ácido úrico, lo que implica aumentar su salida, incluyendo principalmente la benzobromarona, que son dos fármacos reductores del ácido úrico de uso clínico habitual. Por supuesto, la elección del medicamento y la dosis durante el tratamiento todavía se basa en la condición individual del paciente, las comorbilidades, la función hepática y renal, etc., y corresponde al médico seleccionar el medicamento adecuado. Sobre esta base, también se pueden utilizar fármacos que alcalinizan la orina, especialmente aquellos que favorecen la excreción de ácido úrico, o en pacientes que ya tienen cálculos de ácido úrico. Si el valor del pH de la orina se mantiene entre 6,2 y 6,9, se puede reducir el ácido fosfórico. Para la formación de cálculos de calcio y carbonato de calcio, se pueden tomar medicamentos que incluyen preparaciones de bicarbonato de sodio y citrato para un tratamiento adicional.