¿Cómo cuenta el tratamiento médico en otro lugar como estar en otro lugar?

1. ¿Qué es el tratamiento médico fuera del lugar si el asegurado que participa en el seguro médico básico acude a una institución médica designada por el seguro médico fuera del lugar asegurado (refiriéndose al área coordinadora) para recibir tratamiento médico? y compra de medicamentos, se considera tratamiento médico no presencial. Recordatorio: el seguro médico básico de la provincia de Sichuan implementa actualmente la coordinación a nivel municipal. 21 ciudades (prefecturas) más el nivel provincial son 22 áreas de coordinación. Los asegurados estarán asegurados dondequiera que compren el seguro médico básico. 2. ¿Cómo liquidar los gastos médicos en otros lugares? Liquidación directa: Cuando los asegurados buscan tratamiento médico y compran medicamentos en instituciones médicas designadas en otros lugares, pueden liquidar los gastos directamente presentando el bono electrónico del seguro médico o la tarjeta de seguridad social. Sólo es necesario pagar los gastos médicos a cargo del individuo. El pago del seguro médico se realiza mediante un acuerdo entre el departamento de seguro médico y las instituciones médicas. Liquidación manual: Si por diversos motivos no se puede realizar la liquidación directa, el asegurado también puede adelantar personalmente el importe íntegro y regresar al lugar asegurado para su reembolso manual. 3. ¿Qué categorías médicas se pueden resolver directamente al buscar tratamiento médico en otros lugares de la provincia: hospitalización, consulta externa general, compra de medicamentos en farmacia, consulta externa de enfermedades crónicas y especiales? Interprovincial: hospitalización, consulta externa general, compra de medicamentos. en farmacias, pacientes ambulatorios con enfermedades crónicas y especiales, tratamientos ambulatorios relacionados con enfermedades crónicas. La liquidación directa de gastos entre provincias aún se encuentra en la etapa piloto: la liquidación directa de gastos para enfermedades crónicas y especiales en clínicas ambulatorias para hipertensión y diabetes se ha implementado en ambas direcciones en 22 distritos coordinadores de toda la provincia; los pacientes ambulatorios con tumores malignos se han sometido a radioterapia y quimioterapia, diálisis urémica y trasplante de órganos. La liquidación directa interprovincial de los gastos de enfermedades especiales y crónicas de los pacientes ambulatorios para el tratamiento contra el rechazo actualmente solo está disponible de forma bidireccional. de forma piloto a nivel provincial y en las cinco zonas de coordinación: Panzhihua, Luzhou, Leshan y Dazhou. 4. ¿Quién puede gestionar la liquidación directa del tratamiento médico en otros lugares? 1. Jubilados reubicados en otros lugares: Participantes del seguro médico básico que se han establecido en otro lugar después de su jubilación y han trasladado su registro familiar al lugar de residencia. 2. Personas que viven en otros lugares por mucho tiempo: Personas aseguradas por un seguro médico básico que viven en otros lugares y cumplen con las normas del lugar de seguro. 3. Personal destinado permanentemente en otros lugares: asegurados del seguro médico básico que son enviados por el empleador a trabajar en otros lugares y cumplen con la normativa del lugar asegurado. 4. Personas remitidas desde otros lugares: personas aseguradas por un seguro médico básico que cumplan con las normas de derivación del lugar asegurado. 5. Personal de emergencia y salvamento en otros lugares: Asegurados del seguro médico básico que se encuentren hospitalizados por emergencia o rescate en otros lugares. 5. ¿Cómo gestionar la liquidación directa de tratamiento médico fuera de la ciudad? Los asegurados que cumplan las condiciones para la liquidación directa de tratamiento médico fuera de la ciudad deben seguir el proceso de “primera presentación, selección de punto y tenencia de tarjeta”. (código) para tratamiento médico”. 1. Presentar primero antes de buscar tratamiento médico en otro lugar, debe realizar el proceso de presentación en la agencia de seguros médicos del lugar donde está asegurado, lo que significa que debe informar a su lugar de seguro con anticipación. ¿Cómo registrarse para recibir tratamiento médico en otro lugar? Hay tres formas principales: primero, ir a la sala de servicios de la agencia de seguros médicos en el lugar asegurado para presentar la solicitud en el lugar; segundo, presentar la solicitud a través de la sala de servicios en línea del servicio público de seguros médicos de Sichuan; la Red de Servicios del Gobierno Provincial de Sichuan, el registro para tratamientos médicos en diferentes lugares de las provincias también se puede procesar en línea a través de la aplicación móvil "Plataforma de Servicios de Seguro Médico Nacional" o el subprograma WeChat "Registro Nacional de Tratamientos Médicos en Diferentes Lugares". recordatorio: mediante el procesamiento en el sitio, se puede completar de inmediato mediante el procesamiento en línea, se puede realizar en Puede verificar los resultados del procesamiento usted mismo a través del canal de procesamiento en línea después de 2 días hábiles. Se requiere registro para el tratamiento hospitalario y ambulatorio de enfermedades crónicas y especiales en otros lugares, pero no se requiere registro para pacientes ambulatorios generales y compras de medicamentos en farmacias. 2. Puntos seleccionados: Cuando las personas aseguradas buscan tratamiento médico en otros lugares después del registro, deben elegir instituciones médicas locales designadas que hayan abierto la liquidación remota en línea antes de poder realizar liquidaciones directas. ¿Cómo consultar instituciones médicas designadas que han abierto liquidación remota en línea? ¿Puede realizar consultas a través del servicio de consulta de "Presentación remota" de la aplicación móvil "Plataforma del Servicio Nacional de Seguro Médico"? 3. Tener la tarjeta (código) para el tratamiento médico Las personas aseguradas que se hayan registrado exitosamente deben tener vales electrónicos de seguro médico o tarjetas de seguro social para liquidar directamente los gastos médicos cuando buscan tratamiento médico y compran medicamentos en instituciones médicas designadas que hayan abierto de forma remota en línea. asentamiento. 6. ¿Cuál es la política de reembolso por liquidación directa de tratamientos médicos en otros lugares? Dentro de la provincia: Beneficios en el lugar asegurado, directorio de lugares asegurados Transprovincial: Beneficios en el lugar asegurado, directorio de lugares de tratamientos médicos Beneficios en el asegurado lugar se refiere a la liquidación directa del asegurado por tratamiento médico en otros lugares. La política de pago del área asegurada incluye la línea de pago mínimo, el índice de pago y el límite de pago máximo del fondo de seguro médico en el área asegurada.

El catálogo de lugares de tratamiento médico se refiere a la liquidación directa y el rango de pago por tratamiento médico en diferentes lugares para los asegurados, que incluye principalmente el alcance de pago de los medicamentos del seguro médico básico, artículos de servicios médicos y consumibles médicos. El catálogo de plazas aseguradas se refiere a la liquidación directa y al rango de pago de los asegurados por tratamiento médico en otros lugares, que incluye principalmente el rango de pago de los medicamentos, servicios médicos y consumibles médicos básicos del seguro médico. 7. ¿Qué debo hacer si tengo problemas con la liquidación directa del tratamiento médico en otros lugares? Los problemas que surjan con la liquidación directa del tratamiento médico en otros lugares serán solucionados por la institución médica. Si es necesario, comuníquese con la agencia de seguro médico para que me ayude. manejo Preste atención para guardar el mensaje de error del sistema cuando ocurra un problema.