Introducción a las incrustaciones

Contenido 1 Pinyin 2 Introducción 2.1 Métodos y pasos para hacer incrustaciones 3 Creación de patrones de cera 4 Incrustación y fundición 5 Prueba de ajuste y finalización 1 Pinyin

qiàn tǐ 2 Introducción

Una incrustación es una restauración que se inserta en la parte defectuosa de la corona de un diente para restaurar la forma anatómica original y la función fisiológica del diente (imagen). Primero, se prepara una cavidad de cierta forma en el diente afectado, y se usa una aleación u otro material para hacer una restauración fuera de la boca que esté cerca de la pared de la cavidad, y se incrusta toda la pieza en la cavidad. La superficie del tejido de la restauración se acopla a la pared del orificio para su retención y se utiliza cemento para cementarla y darle la forma del orificio. Las incrustaciones son adecuadas para dientes con defectos de área grande en los dientes, defectos de las cúspides de los dientes posteriores, defectos del ángulo incisal de los dientes anteriores o dientes con desgaste superficial severo de los dientes posteriores, y pueden usarse como retenedores para puentes fijos. Dependiendo de las condiciones específicas del defecto dental, la incrustación se puede diseñar como una incrustación de una cara, una incrustación de dos caras, una incrustación de múltiples caras o una incrustación tipo aguja. La incrustación debe tener buena retención y resistencia. La forma del orificio debe ampliarse de forma preventiva para alcanzar la zona de autolimpieza de la superficie del diente, pero no debe eliminar demasiado tejido dental sano. La pared pulpar y la pared gingival de la cavidad deben ser planas y perpendiculares a la fuerza ejercida sobre la restauración. El fondo del orificio debe penetrar profundamente en la dentina y no debe haber esmalte sin base. Para facilitar la extracción e inserción de la restauración, la pared del orificio se puede abrir ligeramente en la dirección de extracción del encerado, pero no debe exceder de 2° a 5° para evitar reducir el efecto de retención. Los ángulos de punta y de línea del agujero deben estar claros. Si es necesario, se pueden añadir al agujero formas de retención y resistencia tales como canales de pasador, canales de perno, formas en forma de caja o de cola de milano. Las incrustaciones de aleaciones están hechas principalmente de aleaciones de oro, pero también se pueden fundir con aleaciones de cobalto-cromo, aleaciones de cromo-níquel, aleaciones a base de plata y aleaciones a base de cobre. Excepto que el color de la incrustación de aleación no está en armonía con el color natural del diente, su dureza y tenacidad pueden cumplir con los requisitos clínicos. 2.1 Métodos y pasos para realizar incrustaciones

Los métodos y pasos para preparar los orificios para incrustaciones son similares a los de los orificios de relleno de amalgama. Las diferencias son: las paredes axiales de los orificios de la cara de la incrustación deben ser paralelas entre sí. Y ligeramente abierto hacia la dirección de eliminación del encerado; las superficies adyacentes se pueden formar en forma de rebanada o de caja. Las rebanadas adyacentes deben ser paralelas entre sí y deben converger ligeramente hacia el borde de la cavidad. convertirse en un bisel corto con un cierto ancho, como los dientes posteriores. Si un defecto superficial grande requiere la producción de una incrustación tipo aguja, el tejido dental en la superficie del diente afectado y sus bordes se pueden pulir adecuadamente para hacer la restauración tiene un cierto espesor para establecer una forma resistente. El recorrido de la aguja de los molares se prepara en la dentina en el surco bucal, el surco lingual, la unión del esmalte cóncavo mesial y cóncavo distal en la cara. La pista de la aguja mide aproximadamente 1,5 ~ 2 mm de largo y 1 mm de diámetro. El recorrido de la aguja de los dientes premolares sólo se realiza en la dentina en la unión esmalte-esmalte de la superficie cóncava mesial y la superficie cóncava distal. No coloque la aguja en el ápice del diente para evitar dañar el ángulo pulpar. 3. Creación de patrones de cera

Después de preparar la cavidad, use cera para moldear (también se puede usar cera plástica o plástico autofraguante) para hacer el patrón de cera de la incrustación. Los métodos para hacer patrones de cera son: ① Método indirecto: el patrón de cera se realiza en el modelo. Se utiliza principalmente para tipos de agujeros complejos o agujeros con superficies adyacentes cortadas. Tome impresiones de los maxilares superior e inferior y vierta el modelo con parafina artificial. Utilice cera de fundición suave y caliente para colocarla en el orificio del modelo para obtener la relación de oclusión y adyacencia, y recorte su forma y bordes para obtener un modelo de cera preciso. ② Método directo: se fabrica directamente con cera de fundición o plástico autoajustable sobre los dientes preparados en la boca. Se utiliza principalmente para orificios de una cara y orificios de doble cara en forma de caja o de múltiples caras. Primero aplique un agente separador aceitoso en la pared de la cueva, coloque el plástico autoajustable ajustado en la cueva y presurícelo uniformemente para que llene los puntos, líneas, esquinas de la cueva y todos los bordes de la pared de la cueva, y Pídale al paciente que realice los movimientos de centrado y no mediales (excepto los agujeros del cuello). Cuando el plástico no se haya polimerizado por completo, retira el molde del agujero y colócalo en agua caliente para favorecer la polimerización. Después de que el plástico se haya endurecido, recorte los bordes y la forma sobrantes, luego colóquelo en el orificio para inspeccionarlo. Si hay alguna deficiencia, puede agregar plástico para recortar. ③Método directo indirecto: es una combinación de los dos métodos anteriores. El prototipo del patrón de cera se completa primero en el modelo y luego se coloca en la boca sobre los dientes preparados para su corrección y modificación. Una vez completado el encerado, se inserta una aguja para moldear en el lugar apropiado para la inclusión. El diámetro del pasador fundido es de 1,2 mm y la longitud es de 14 mm. 4 Inversión y Casting

Ver el artículo "Investigación y Casting".

5 Prueba y finalización