Desafortunadamente, mi hermano pequeño tiene la enfermedad gastrointestinal "Croce". ¿Es peligrosa esta enfermedad? ¿Cuanto suele tardar en sanar? ¡Qué medicamento debo tomar!

La enfermedad de Crohn es una enfermedad inflamatoria inespecífica del tracto gastrointestinal que afecta con mayor frecuencia a adolescentes y adultos jóvenes. Actualmente no existe cura. La atención de apoyo y el tratamiento sintomático son muy importantes.

1. Tratamiento general: Durante la etapa activa de la enfermedad, los pacientes deben ser hospitalizados para reposo y tratamiento. Preste atención a fortalecer la nutrición, corregir los trastornos metabólicos y mejorar los síntomas de anemia e hipoalbuminemia.

2. La sulfasalazina es el principal fármaco de tratamiento de la enfermedad de Crohn leve a moderada: la dosis inicial es 1. Tomar por vía oral, 4 veces al día; la dosis de mantenimiento es de 0,5 g, 4 veces al día, por vía oral. Sin embargo, existen algunos efectos secundarios, como leucopenia, erupción cutánea y daños en la función hepática, que deben observarse de cerca. Se ha descubierto que la combinación con glucocorticoides aumenta la eficacia.

3. Medicamentos antibacterianos: si hay infección secundaria o síndrome de ceguera, también se pueden tomar 1,5-2,0 g de ampicilina u oxacilina por vía oral, 4 veces al día, 80.000 unidades de gentamicina, inyección intramuscular; dos veces al día. Según informes recientes, algunas personas han utilizado metronidazol para tratar la enfermedad de Crohn en la fase aguda. La dosis es de 0,2 a 0,4 g, 3 veces al día, por vía oral. Algunas personas también han sido tratadas con tinidazol con resultados satisfactorios.

4. Inmunosupresores:

(1) La enfermedad de Crohn más moderada a grave requiere glucocorticoides: en la fase activa aguda, se puede administrar prednisona 10-20 mg, 3 veces al día. tomado por vía oral. El efecto es ideal. Sin embargo, aún puede recaer, por lo que la dosis debe reducirse gradualmente dentro de 6 a 8 semanas después de la remisión, y luego suspenderse y combinarse con otros medicamentos para reducir la recurrencia. Si la administración oral no es adecuada, hidrocortisona 200-300 mg, infusión intravenosa, una vez al día. Tenga en cuenta que este medicamento no debe usarse durante mucho tiempo para evitar efectos secundarios.

(2) Azatioprina: 1,5 mg/kg al día, por vía oral. Si se usa en combinación con glucocorticoides, se puede mejorar la eficacia y reducir la dosis de glucocorticoides.

Infliximab es un antagonista del TNFα (anticuerpo monoclonal IgG1) y es el único fármaco que ha demostrado ser eficaz en la enfermedad de Crohn asociada a formación de fístulas o senos nasales. Pero el etanercept fue ineficaz.

5. Tratamiento quirúrgico:

La mayoría de los pacientes, especialmente aquellos con enfermedad del intestino delgado, requerirán cirugía. Sin embargo, la enfermedad de Crohn no se puede curar mediante cirugía y la tasa de recurrencia después de la cirugía es alta. Por tanto, la cirugía se utiliza principalmente para tratar complicaciones, como obstrucción intestinal, formación de fístulas o senos nasales, infección intraabdominal, hemorragia intestinal, etc. Además, no se puede excluir la apendicitis y la sospecha de transformación maligna.