¿Qué debo hacer si tengo labio y paladar hendido?

Hospitalidad

(1) Principios

El tratamiento del paladar hendido es un proceso complejo que requiere cirugía oral y maxilofacial, cirugía plástica, ortodoncia, Sólo con la cooperación de expertos en entrenamiento de la voz, psiquiatría y psicología podremos lograr resultados satisfactorios.

1. Edad óptima

En cuanto al tiempo de la cirugía de paladar hendido, intentar completar la reparación del paladar hendido antes de los 2 años. Para pacientes con hendiduras estrechas, es mejor completar la reparación del paladar hendido dentro de un año después de la cirugía, sin exposición o con menor exposición de la superficie del hueso del paladar duro. Sin embargo, cuando la fractura es grave y puede quedar una gran superficie de superficie ósea expuesta después de la operación, el tiempo de la operación se puede retrasar adecuadamente. Para pacientes con paladar hendido de 5 a 10 años, realizar una cirugía de expansión de la pared posterior faríngea del oeste de China al mismo tiempo que la reparación del paladar hendido puede ayudar a mejorar la tasa de cierre velofaríngeo. Para pacientes con paladar hendido de más de 10 años, músculo velofaríngeo del oeste de China. La velofaringoplastia con colgajo puede mejorar la tasa de cierre velofaríngeo. Mejora significativamente la tasa de cierre velofaríngeo en pacientes de edad avanzada. Los niños con paladar hendido pueden ser monitoreados de cerca, y el paladar hendido debe considerarse sólo si ocurren problemas de alimentación, audición o habla.

2. Método quirúrgico

En principio, el método quirúrgico para el paladar hendido es elegir un método quirúrgico que pueda restaurar eficazmente el habla de los pacientes con paladar hendido y que tenga poco impacto en el crecimiento. del hueso maxilar. Los estudios han demostrado que el uso del colgajo de hueso vómer para la reparación del paladar duro hendido al mismo tiempo que la reparación del labio leporino puede reducir eficazmente el ancho de la hendidura del paladar, lo que permite a la mayoría de los pacientes evitar o reducir la necesidad de realizar incisiones relajantes cerca de los márgenes gingivales en ambos lados y mover el paladar durante la reparación del labio leporino. El colgajo mucoperióstico se movió a la distancia de la línea media sin impacto significativo en el crecimiento inicial del maxilar. La reconstrucción del músculo elevador del palatini de Sommerlad se utiliza principalmente en la cirugía de reparación del paladar hendido. También se utilizan el método de Lang, el método de dos colgajos y el método de doble Z inversa. El diseño y la operación se llevan a cabo de acuerdo con los siguientes principios: esforzarse por reconstruir el. estructura morfológica del anillo del músculo elevador del paladar. La longitud del paladar blando puede alargarse; el tratamiento quirúrgico debe evitarse o reducirse si es posible.

(2) Reparación

Reparación quirúrgica. Apto para niños de 5 a 6 años. La cirugía no sólo cierra el paladar hendido sino que también proporciona las condiciones correctas para el habla del niño. Después de la cirugía, se debe entrenar al niño en la pronunciación. El principio básico de la cirugía de reparación del paladar hendido es alargar el paladar blando, cerrar la velofaringe y restaurar las funciones normales de deglución y pronunciación. En la actualidad, las operaciones más utilizadas incluyen:

1. Cirugía de Langerhans modificada;

2. Cirugía de colgajo de mucosa pirrea;

3.

4. Trasplante de colgajo muscular de mucosa retrofaríngea.

La cirugía de reparación del paladar hendido es un paso clave en el tratamiento del paladar hendido. Sin embargo, la comunidad médica todavía tiene opiniones diferentes sobre la selección de la edad para la cirugía. En el pasado, los médicos solían defender que entre los 3 y los 6 años era la mejor edad para la cirugía basándose en la tolerancia del niño a la cirugía. Muchos médicos también creen que gracias a la mejora de la tecnología de la anestesia, la seguridad de la cirugía ha mejorado significativamente y recomiendan que cuanto antes se realice la cirugía, mejor, a más tardar después de 2 años. La cirugía temprana es muy eficaz para mejorar la pronunciación posoperatoria.

Después de la operación, para mejorar la pronunciación, se debe entrenar al niño en la pronunciación bajo la guía de un médico para formar una pronunciación correcta. Cuando los niños llegan a la adolescencia, necesitan acudir a un departamento de ortodoncia para recibir un tratamiento de ortodoncia.

Además del tratamiento quirúrgico, se debe prestar atención a los siguientes aspectos:

1 Para evitar atragantamiento con la leche, se puede dejar que el niño se siente erguido durante la alimentación, o. Utilice un gotero para alimentar. Los alimentos semilíquidos o sólidos son más fáciles de administrar que los líquidos;

2. El paladar hendido a menudo se complica con amigdalitis e hiperplasia, otitis media, nasofaringitis crónica, etc. Los antibióticos deben aplicarse con prontitud.

El principio básico de la cirugía de reparación del paladar hendido es utilizar colgajos de tejido cerca de la hendidura para cerrar la hendidura, extender el paladar blando, restablecer la estructura del tejido dislocado y restaurar las funciones fisiológicas del paladar blando. Para mejorar el cierre velofaríngeo, se utilizan colgajos de tejido retrofaríngeo para aumentar la longitud del paladar blando y colgajos de tejido faríngeo para reducir el ancho de la cavidad faríngea.

(3) Enfermería

Después de la cirugía de paladar hendido, es aconsejable dejar que el niño enfermo doble las rodillas, se acueste de costado o mantenga la cabeza en una posición baja para permitir sangre o saliva fluya fuera de la boca. La fuerza muscular del niño es débil y la lengua puede caer hacia atrás al dormir, lo que afecta la respiración. Se puede colocar una vía respiratoria oral si es necesario. Una vez que el niño esté despierto, se puede retirar el tubo endotraqueal. Cuatro horas después de que el niño esté completamente despierto, se le puede alimentar con una pequeña cantidad de agua azucarada y observarlo durante media hora. Si no hay vómitos, puede ingerir alimentos líquidos.

Precauciones después de la cirugía:

1. No dar alimentos demasiado calientes.

2. Después de comer, beba una pequeña cantidad de agua tibia para limpiar su boca.

3. Evita la irritación por residuos y objetos duros.

4. Mantener la herida limpia y seca.

5. Evite el llanto excesivo, el rascado y el choque con las heridas.