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¿Cuáles son las clasificaciones de la ambliopía?

No existe una enfermedad orgánica evidente en el globo ocular, pero la agudeza visual corregida de uno o ambos ojos sigue siendo inferior a 0,8, lo que se denomina ambliopía. El estándar actual para la ambliopía en mi país es que la agudeza visual corregida sea ≤0,8 o la diferencia de agudeza visual en ambos ojos sea ≥2 líneas. La ambliopía es una enfermedad ocular que perjudica gravemente la función visual de los niños. Si no se trata, la ambliopía puede empeorar o incluso provocar ceguera.

La ambliopía se divide en:

1. Ambliopía por estrabismo

Ocurre en niños con estrabismo o estrabismo previo. Es frecuente en niños menores de cuatro años. ancianos que tienen visión monocular persistente. Debido a que la corteza cerebral suprime activamente el impulso visual del estrabismo, la ambliopía se desarrolla durante un largo período de tiempo. La diferencia entre supresión visual y ambliopía es sólo cuantitativa. El estrabismo generalmente se puede aliviar mediante inyección, mientras que la ambliopía es una pérdida persistente de la visión. Cuanto antes se produce el estrabismo, más rápido se suprime y más profunda se vuelve la ambliopía.

2. Ambliopía anisotrópica

Debido a la diferente visión de los ojos, el tamaño y la claridad de la imagen retiniana son diferentes. La imagen macular del ojo con mayor poder refractivo es grande. y borroso, lo que resulta en La estimulación del reflejo de fusión de ambos ojos es insuficiente para formar una visión monocular, lo que resulta en una inhibición pasiva. Si la fase refractiva de ambos ojos es superior a 300 grados, a menudo se produce ambliopía refractiva y estrabismo. Así, coexisten la inhibición pasiva y la inhibición activa. La profundidad de la ambliopía no está necesariamente relacionada con el grado de anisometropía, sino con la naturaleza de la mirada. La ambliopía de la mirada paracentral es más profunda y de naturaleza similar a la ambliopía estrábica, que es funcional y reversible. Clínicamente a veces es difícil distinguir si la ambliopía es causada por anisometropía o estrabismo. Este tipo se puede prevenir si se detecta a tiempo y se usan anteojos lo antes posible.

3. Ambliopía refractiva

Mayoritariamente en ambos ojos, se presenta en niños o adultos con alta miopía y astigmatismo miope que no utilizan gafas correctoras. La mayoría de ellos tienen miopía de más de 600 grados, hipermetropía de más de 500 grados, astigmatismo ≥200 grados o ambos. La visión binocular es igual o similar y no hay disfunción de la fusión de la imagen del objeto binocular, por lo que no causa supresión de la función macular. Si usa las gafas adecuadas a tiempo, su visión puede mejorar gradualmente.

4. Ambliopía de abandono (ambliopía por privación)

En la infancia, debido a ptosis, opacidad corneal, cataratas congénitas o un tiempo de cobertura demasiado prolongado después de la cirugía de párpados, la estimulación luminosa no puede ingresar al globo ocular. , bloqueando o impidiendo que la mácula reciba estimulación de forma, lo que resulta en ambliopía, por lo que también se llama ambliopía de bloqueo de estimulación visual.

5 Ambliopía congénita o ambliopía orgánica

Debido a que la hemorragia macular y la disposición irregular de los conos se producen al nacer antes de que se formen los ojos del bebé, el pronóstico no es bueno. Aunque las lesiones obvias no pueden detectarse en la retina y el sistema nervioso central, algunas todavía se consideran lesiones orgánicas que no pueden detectarse con los métodos de examen existentes. Este tipo es la ambliopía persistente.

Los métodos de tratamiento más utilizados para la ambliopía son:

1. Gafas: En niños menores de 12 años, el objetivo de la optometría dilatada y las gafas es obtener una imagen clara en la retina. Proporciona una buena estimulación para el desarrollo de la función visual y crea una base para mejorar la visión.

2. Cobertura: Cuando la visión de un lado es extremadamente pobre, se debe cubrir el ojo con buena visión y se debe utilizar con mayor frecuencia el ojo ambliope. Cubrirse requiere parches en los ojos. Los padres pueden usar un paño negro para cubrir los vasos. Cuanto más apretada sea la funda, mejor. Es mejor agregar una capa de tela roja en el interior para un mejor efecto de cobertura. El tiempo de cobertura debe determinarse bajo la supervisión de un médico.

3. Terapia de supresión: adecuada para algunos niños mayores que no están dispuestos a esconderse. A través de la refracción de midriasis, se puede lograr el propósito de garantizar que las personas con ambliopía puedan ver los objetos con mayor claridad que los ojos con buena visión, y se puede mejorar la visión de las personas con ambliopía.

4. Entrenamiento funcional: permite que los niños con ambliopía realicen un trabajo más fino para mejorar su visión. Los padres pueden elegir diferentes métodos de entrenamiento según la edad y la visión de sus hijos, como pintar, enhebrar cuentas, cortar papel, bordar, enhebrar agujas, etc.

5. Sistema de entrenamiento visual multidimensional: el sistema de entrenamiento visual multidimensional puede mejorar la visión y la función visual de los pacientes con ambliopía; también puede corregir el estrabismo leve y ayudar a restaurar la función visual después de la cirugía de estrabismo. Los cursos de formación pueden mejorar y mejorar eficazmente la función visual de los pacientes con discapacidad visual, aliviar la fatiga ocular y mejorar las habilidades visuales.

6. Método de nutrición complementaria de la visión: Complementa fundamentalmente la nutrición de la visión y promueve el desarrollo del nervio óptico.

Este método es adecuado para niños menores de 18 años. Generalmente se recomienda tomar nutrientes Lejing para mejorar la vista, dos paquetes al día, durante un período de tiempo. La visión de la ambliopía mejorará gradualmente y cuanto más joven sea, más fácil será recuperarse.