¿Qué debo hacer si tengo sangrado uterino cuando tengo cinco meses de embarazo?
Muchas personas han oído hablar del método de dilatación y legrado para detener el sangrado. El médico utiliza una pequeña cureta para raspar la cavidad uterina y mecánicamente hacer que el endometrio proliferado se caiga rápidamente para detener el sangrado. Aunque este método es doloroso, detiene el sangrado de forma rápida, segura y confiable. Más importante aún, el endometrio después del legrado se puede recolectar y enviar al departamento de patología para su análisis, a fin de saber si hay pólipos, tumores y otras enfermedades, lo que tiene un claro valor diagnóstico. Por lo tanto, en pacientes casados con sangrado irregular, especialmente aquellos mayores de 40 años, se debe utilizar dilatación y legrado para detener el sangrado. Sin embargo, si la dilatación y el legrado se han realizado recientemente y no se encuentra ninguna enfermedad orgánica en el examen patológico, no es necesario repetir la dilatación y el legrado. Generalmente, el sangrado disminuye inmediatamente después del legrado y se detiene por completo en aproximadamente una semana. Generalmente se necesitan unos 7 días de descanso antes de ir a trabajar.
Los pacientes solteros deben intentar no considerar la dilatación y el legrado, ni utilizar medicamentos para el legrado. La dilatación y el legrado médicos se dirigen a los cambios fisiopatológicos causados por la deficiencia de progesterona en pacientes con hemorragia uterina disfuncional anovulatoria. A la paciente se le inyectó progesterona por vía intramuscular, 20 mg por día, durante 3 días consecutivos, y el endometrio entró en la fase secretora. Luego se suspende el medicamento, lo que hace que los niveles de progesterona en sangre bajen artificialmente. En este momento, el endometrio se desprende y sangra con regularidad, lo que se denomina hemorragia por deprivación. Este tipo de sangrado es similar al sangrado menstrual, dura aproximadamente 7 días y, a veces, es de gran cantidad. Es esperado e inevitable. Por lo tanto, antes de usar progesterona, se debe explicar a la paciente que el efecto hemostático solo aparecerá después de suspender el medicamento y detener el sangrado, para evitar que la paciente piense erróneamente que el tratamiento ha fallado y busque tratamiento médico en otro lugar. o tomar otras hormonas, lo que puede provocar trastornos de medicación. Para reducir la cantidad de sangrado por deprivación, se puede inyectar por vía intramuscular propionato de testosterona (una preparación de andrógenos) al mismo tiempo que la progesterona.
, 25 ~ 50 mg por día, ***3 días. Si el volumen de sangre aún es grande, debe descansar, tomar inyecciones orales o intramusculares de vitamina K, susceptibilidad hemostática, vitamina C, ácido aromático hemostático y otros medicamentos hemostáticos generales, o incluso infundir solución de glucosa y sangre. Las preparaciones de estrógeno y progestina no se deben volver a utilizar después de que se haya detenido el sangrado.
Si las pacientes jóvenes solteras con sangrado uterino disfuncional están gravemente anémicas debido a una pérdida excesiva de sangre u otros problemas y no pueden usar la dilatación y el legrado de manera moderna, ni pueden aceptar un nuevo sangrado por abstinencia causado por los medicamentos mencionados anteriormente. , estos pacientes deben ser hospitalizados.
La terapia con bisturí de ablación superconductor es una tecnología avanzada introducida por el Hospital Shenyang Jiuzhou. El bisturí de ablación superconductor puede tratar el sangrado uterino funcional sin cirugía ni cirugía, y se puede curar en una sola visita. El bisturí de ablación superconductor no es un bisturí real, sino el medio técnico más avanzado del mundo. El bisturí de ablación superconductor se utiliza para tratar el sangrado uterino disfuncional mediante la destrucción de la capa basal del útero bajo monitorización superconductora. Una vez destruida la capa basal, ya no tiene la función de crecimiento y los trastornos endocrinos no afectan la capa funcional, logrando así el propósito de tratar el sangrado uterino disfuncional. Este tratamiento no tiene ningún efecto sobre la función ovárica, lo que significa que evita la insuficiencia ovárica prematura provocada por la histerectomía y preserva el útero de la mujer. Las mujeres pueden, según sus propias circunstancias,