Conocimientos sobre la recolección de muestras de orina de rutina.
Es mejor tomar muestras frescas a tiempo para los análisis de orina; de lo contrario, las bacterias se reproducirán en la orina y cambiarán su composición química. La orina fresca de la mañana es la mejor. La primera orina de la mañana es más adecuada, más concentrada, más constante y más fácil. Lo siguiente es el conocimiento que le aporto sobre la recolección de muestras para análisis de orina de rutina. Bienvenido a leer.
Tipos de muestras de orina
Dependiendo del propósito de la prueba, se suelen utilizar las siguientes muestras:
1. Por la mañana es mejor hacerlo en silencio. Esta muestra es orina concentrada. Sus células y moldes están completos y es adecuado para el examen de diversos componentes formados y la determinación de proteínas y azúcares en orina y otros elementos.
2. Orina aleatoria: más utilizada, adecuada para exámenes de rutina de pacientes ambulatorios y de emergencia. Los resultados pueden verse afectados fácilmente por muchos factores.
3. Orina en ayunas o posprandial: adecuada para pruebas de diabetes, urobilinógeno y proteínas en orina.
Orina de 4,24 horas: se utiliza para examen cuantitativo y análisis de los componentes de la orina;
1) Método de recolección de orina de 24 horas: orina vacía a las 8:00 a. m. del día de la retención urinaria , Luego recójalo cada vez en un recipiente grande. Toda la orina entre las 8:00 a. m. y la última micción se recogió en un recipiente limpio. Durante la recolección, cada muestra de orina debe conservarse en un refrigerador (entre 2 ℃ y 8 ℃) o en un lugar fresco. Después de que se hayan recolectado todas las muestras de orina, mida y registre la producción total de orina de 24 horas. Después de mezclar, tome 20-30 ml y colóquelos en un recipiente tapado para su inspección.
2) La orina de 24h se puede utilizar para detectar Cr, BUN, K, Na, CL, Ca, P, UPR, UAER, etc.
5. Para orina experimental especial (como 3 h, 8 h, 12 h, etc.), la orina debe retenerse según las indicaciones del médico y se debe anotar el tiempo de medicación para facilitar el análisis y la comparación.
6. Orina limpia (orina de sección media, orina por catéter, orina por cistocentesis): se utiliza para cultivo, identificación y sensibilidad a medicamentos de microorganismos patógenos.
Requisitos de los recipientes de recolección de muestras de orina
1. Limpios, secos, cubiertos, fáciles de etiquetar y transferir, desechables, de gran apertura para facilitar la recolección;
2 . Evite la contaminación por secreciones vaginales, semen, heces, etc., y preste atención para evitar la mezcla de hollín, restos de papel y otras materias extrañas.
3. están mezclados. No utilice recipientes sin lavar que contengan medicamentos o reactivos para recolectar muestras;
4. Se puede recolectar suficiente orina, preferiblemente más de 50 ml. Si se recolecta orina de forma rutinaria, el recipiente debe ser lo suficientemente grande y estar lleno de agua. Cubra y agregue conservante si es necesario;
5. Si se requiere cultivo, la orina de la sección media debe recolectarse en un recipiente esterilizado en condiciones estériles.
Método de recolección de orina
Las muestras de orina para exámenes de rutina deben recolectarse de acuerdo con los siguientes principios:
1 Para los análisis de orina, es mejor tomar muestras frescas. para examinar a tiempo, de lo contrario la orina puede generar bacterias y cambiar su composición química. La orina fresca de la mañana es la mejor. La primera orina de la mañana es más adecuada, más concentrada, más constante y más fácil. También se podrán admitir pacientes ambulatorios y de urgencias de forma aleatoria. Al recolectar orina de 24 horas o 12 horas, lo mejor es guardar la muestra de orina en el refrigerador, o agregar conservantes según el propósito de la prueba (este laboratorio no requiere conservantes).
2. La mayoría de las muestras de orina se recolectan mediante micción natural. Se debe tener cuidado para evitar la contaminación por secreciones vaginales, semen y heces. Para quienes tienen dificultad para orinar espontáneamente o requieren cultivo bacteriano, se pueden recolectar mediante cateterismo urinario o cistocentesis bajo operación estéril.
3. Algunas sustancias químicas y componentes visibles en la orina son inestables y son propensos a sufrir cambios físicos y químicos una vez excretados; el crecimiento de bacterias nativas o contaminadas en la orina también puede provocar cambios en los componentes, como la descomposición; de glucosa. Por lo tanto, la orina recolectada debe sellarse y enviarse para inspección lo antes posible, y las inspecciones pertinentes deben completarse dentro de las 2 horas posteriores a la recolección.
4. Si la muestra de orina no se puede enviar para su examen a tiempo o no se puede recolectar durante mucho tiempo, se pueden tomar medidas de conservación química (no se puede utilizar para el examen microbiológico), refrigeración y otras medidas de conservación; almacenarse en el refrigerador durante 6 a 8 horas, sin embargo, los componentes fijos, como las células, se destruirán y cristalizarán.
5. Elija diferentes conservantes según los diferentes propósitos de la prueba: los conservantes de orina más utilizados en la práctica clínica son:
1) Formalina, utilizada para examinar el componente formado de la orina, la concentración es 400 mg/L de orina, es decir, 40;
2) Tolueno, utilizado a menudo para pruebas cualitativas o cuantitativas de componentes químicos como el azúcar y las proteínas en la orina, 5 ~ 20 m1/L de orina;
3) Ácido clorhídrico, utilizado para la determinación cuantitativa de aldosterona, catecolaminas, etc. en orina. , su concentración es de 1 m1 /L de orina.
6. Examen de sedimentos: La primera orina en ayunas de la mañana debe enviarse para su examen dentro de las 65438 ± 0 h. Coloque la muestra en un recipiente para orina seco y limpio, de al menos 10 m1. Por lo general, la orina a mitad del chorro la recolecta el propio paciente. Las pacientes femeninas deben conservar la vulva después de la limpieza.
7. Examen especial, realice una prueba de orina del segmento medio en la orina de la mañana o en la orina al azar. Las mujeres no deben realizar pruebas de orina durante la menstruación.
Precauciones en la recogida de orina
1. Las muestras de orina deben estar frescas y almacenadas según sea necesario. El tiempo desde el alta hasta la detección debe transcurrir en 2 horas; de lo contrario, los cambios en la composición química y las sustancias tangibles de la orina afectarán. Si no se puede analizar a tiempo se debe almacenar a 4°C, pero el tiempo máximo de almacenamiento no excederá las 8 horas. A veces, algunos cristales precipitarán después de ser refrigerados, por lo que la muestra de orina extraída del refrigerador debe colocarse a temperatura ambiente durante un cierto período de tiempo. Después de que la temperatura de la muestra de orina se haya equilibrado a la temperatura ambiente, mézclela uniformemente antes de tomarla. muestra para la prueba. Las muestras de orina no se pueden congelar, de lo contrario afectará la detección de ciertos componentes. Si no hay requisitos especiales, se debe recolectar la primera orina después de levantarse por la mañana, es decir, una prueba de orina de la mañana. Para pacientes ambulatorios y de emergencia, la orina se puede recolectar al azar y se ve afectada fácilmente por la comida, la postura y las actividades.
2. Las muestras deben enviarse para su inspección inmediatamente después de su recolección para evitar la reproducción bacteriana, la lisis celular o la contaminación. Al enviar muestras para análisis, deben colocarse en un recipiente cubierto para evitar que la evaporación de la orina afecte los resultados de la prueba.
3. El examen de rutina debe tomar orina de la sección media para su examen. El método para retener muestras de orina para examen bacteriano se describirá más adelante.
4. Póngase en contacto con el departamento de inspección correspondiente en cualquier momento para conservar muestras para artículos de inspección especiales.
5. Al medir la proteína total en orina (UPR), tenga cuidado de evitar la contaminación de la hemoglobina; de lo contrario, la proteína urinaria total aumentará falsamente si la orina contiene cadenas ligeras de inmunoglobulinas (como la albúmina), la proteína aumentará; se reducirá falsamente; en pacientes tratados con fármacos peptídicos, los péptidos en la sangre se excretarán en la orina, lo que puede provocar un aumento falso de la proteína urinaria. Si se sospecha que este componente está presente en la orina, se recomienda concentrar la orina y realizar una electroforesis de proteínas.
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