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¿Es la atrofia cerebelosa una enfermedad terminal?

Mi amigo Xiaoqi ha estado muy preocupado recientemente. Dijo: "A mi padre le acaban de diagnosticar cáncer gástrico avanzado. Debido a que ha hecho metástasis, no puede someterse a cirugía. El médico recomendó quimioterapia, pero el efecto no está completamente garantizado. Mi padre tiene atrofia cerebelosa y no puede expresarla. El médico dijo que solo podía intentarlo.

Después de regresar a casa del hospital, mi madre se refería al tratamiento conservador y dijo que la quimioterapia sería demasiado dolorosa e incluso podría deprimirme. Sin embargo, todavía me sentía muy confundida. Todos los médicos recomendaron quimioterapia, entonces, ¿por qué no cooperé activamente? De lo contrario, tenía miedo de arrepentirme si perdía la oportunidad de recibir tratamiento, pero mi madre insistió en no estar de acuerdo y no sabía cómo decírselo. Después de todo, no entendía la quimioterapia y la gente que me rodeaba decía que no quería quimioterapia. Realmente no sé qué hacer..."

La historia del desarrollo de la quimioterapia<. /p>

El uso de la quimioterapia para tratar el cáncer se inició a principios del siglo XX, cuando el famoso químico alemán Paul Paul Ehrlich acuñó el término "quimioterapia". Cuatro proyectos relacionados con la Segunda Guerra Mundial impulsaron el desarrollo de fármacos en el Servicio Nacional de Quimioterapia del Cáncer, establecido en 1955.

Pero hasta la década de 1950, la gente todavía era escéptica acerca de la eficacia clínica de la quimioterapia contra el cáncer porque en general se creía que la quimioterapia tenía efectos secundarios graves y podía hacer más daño que bien, por lo que era muy irracional usar quimioterapia. para tratar el cáncer.

En la década de 1960 comenzaron los cambios y la quimioterapia empezó a tener el concepto de cura.

En 1960-1970, la quimioterapia combinada demostró una conexión ideal entre la leucemia aguda infantil y la enfermedad de Hodgkin avanzada. La quimioterapia comenzó a tener el concepto de cura y promovió la investigación sobre la quimioterapia adyuvante.

En 1971, Estados Unidos aprobó la Ley Nacional del Cáncer relativa a la eficacia de la quimioterapia combinada para el coriocarcinoma, el linfoma y la leucemia aguda. Posteriormente, la quimioterapia pasó gradualmente a la era de la "terapia dirigida".

En la actualidad, la quimioterapia, la cirugía y la radioterapia se han convertido en los tres principales tratamientos contra el cáncer, y son conocidos como los “Tres Mosqueteros” del cáncer.

¿La quimioterapia salva a las personas o las perjudica?

Aun así, algunas personas todavía piensan que la quimioterapia es perjudicial. ¿Es creíble esta afirmación?

Primero comprendamos cómo la quimioterapia trata el cáncer. Wang Lulu, becario postdoctoral en el Departamento de Oncología del Hospital Oncológico de la Universidad de Chongqing, dijo: Los medicamentos de quimioterapia, también conocidos como medicamentos citotóxicos, tienen un fuerte efecto tóxico en las células de rápido crecimiento del cuerpo, por lo que matarán el cáncer de crecimiento loco. células. Sin embargo, debido a que los medicamentos de quimioterapia no tienen la capacidad de distinguir entre "amigos y enemigos".

Por lo tanto, también puede dañar las células normales, como las células de la médula ósea, las células de los folículos pilosos y las células gastrointestinales. Estas células también pueden "dañarse accidentalmente", lo que resulta en una disminución significativa de la inmunidad y una pérdida masiva de cabello. en pacientes de quimioterapia, náuseas y vómitos y otras reacciones adversas, e incluso causan daños tóxicos al hígado, riñones, corazón, pulmones y otros órganos. Debido a estas molestias, el paciente puede malinterpretar que la quimioterapia está aumentando su dolor y acabando con su vida. Con el tiempo, ha habido comentarios de que la quimioterapia es perjudicial.

A este respecto, Zhao Tiping, médico jefe del Departamento de Medicina Interna del Hospital Oncológico de la Universidad de Fudan, dijo: La quimioterapia tiene ciertos efectos secundarios, porque los medicamentos utilizados en la quimioterapia son todos citotóxicos, pero la mayoría Muchos de estos efectos secundarios se pueden resolver fácilmente después de suspender la quimioterapia. La recuperación es rápida o se puede aliviar con algunos medicamentos y otras opciones de tratamiento. Por ejemplo, cuando las reacciones gastrointestinales son graves, se pueden utilizar fármacos como la metoclopramida y la sufunina para aliviarlas.

Además, la quimioterapia juega un papel importante en el tratamiento del cáncer. Por ejemplo, es posible que algunos pacientes todavía tengan células cancerosas residuales después de la cirugía, por lo que se necesita quimioterapia adyuvante para eliminar las células cancerosas restantes. O algunos pacientes tienen tumores más grandes que no se pueden extirpar por completo. En este momento, se puede utilizar quimioterapia para reducir el tamaño del tumor y hacerlo resecable.

Por tanto, la actitud correcta de los pacientes ante la quimioterapia debe ser: confiar plenamente en el médico y cooperar activamente con el tratamiento. Como los médicos son profesionales, juzgarán si el paciente es apto para la quimioterapia basándose en diversos indicadores bioquímicos, electrocardiogramas, radiografías de tórax y otra información válida. Lo que los pacientes y sus familias deben hacer es cooperar activamente y participar en la discusión del tratamiento. planes, pero nunca interferirá con el tratamiento.

Es posible que no se elija la quimioterapia en las siguientes circunstancias:

Zhao Chunchun, director del Instituto de Oncología de Medicina Tradicional China de Chengdu, dijo: No todos los pacientes con cáncer necesitan quimioterapia, y algunos pacientes aceptarla de mala gana La quimioterapia puede causar reacciones adversas, como:

1. Edad avanzada y mala salud: Es muy probable que la reacción de la quimioterapia sea insoportable y cause consecuencias graves.

2. Pacientes con cáncer en etapa muy temprana: como carcinoma in situ, cáncer de esófago invasivo temprano, carcinoma in situ del tracto gastrointestinal, cáncer en etapa IA, etc. Generalmente, el efecto deseado se puede lograr mediante cirugía sin necesidad de quimioterapia ni efectos secundarios graves.

3. Algunos tumores que son insensibles a la quimioterapia, como el cáncer de tiroides, el cáncer de hígado, el melanoma, etc. , incluso la quimioterapia es inútil y puede llevar a un tratamiento excesivo.

4. Pacientes con función orgánica anormal: como pacientes con función cardiopulmonar deficiente, disfunción respiratoria de moderada a grave, infarto agudo de miocardio, insuficiencia cardíaca, insuficiencia renal, neumonía grave, fiebre alta y función suprimida de la médula ósea. No se recomiendan quimioterapia.

Por lo tanto, un médico aún debe evaluar si es adecuado para la quimioterapia en función de la situación específica del individuo y los resultados del examen. No todo el mundo lo necesita y no todo el mundo es apto para ello. La resistencia ciega o la quimioterapia son desventajosas.

En algunos pacientes con cáncer que han sido tratados con quimioterapia, se debe tener cuidado durante la quimioterapia para reducir eficazmente las reacciones adversas, mejorar la calidad de vida y prolongar el ciclo vital.

Sugerencias de enfermería durante la quimioterapia

La enfermería durante la quimioterapia incluye principalmente dieta, vida y psicología, de la siguiente manera:

Dieta: Durante la quimioterapia, se deben tener cuidados de acuerdo al estado del paciente. Elegir una dieta adecuada en función de su condición física y de sus diferentes reacciones. Por ejemplo, los pacientes con niveles sanguíneos disminuidos deben complementar su dieta con alto contenido de proteínas, además de leche, hígado de animal, dátiles rojos, carne de res, etc. Se puede tomar con moderación; cuando los pacientes experimentan síntomas gastrointestinales como pérdida de apetito, náuseas y vómitos, pueden ingerir alimentos de mayor digestión. El alimento básico es principalmente alimento líquido o semilíquido, como gachas, fideos, etc. No coma alimentos fríos y grasosos para evitar aumentar la carga sobre el tracto gastrointestinal. Si tienes síntomas de mareos y fatiga, puedes comer más alimentos que complementen el hierro, como hígado de cerdo, carnes magras, pescado, dátiles, maní, etc.

Vida: Preste atención a mantener el ambiente de vida limpio e higiénico, manteniendo el aire interior fresco y adecuadamente ventilado durante la quimioterapia, la resistencia del paciente disminuye, por lo que se debe prestar especial atención a evitar resfriados y más ropa; debe agregarse de acuerdo con la temperatura para evitar afectar la condición; asegúrese de que el paciente duerma lo suficiente y las visitas deben ser oportunas, no demasiado largas y no irritar al paciente.

Psicología: El tratamiento del cáncer suele llevar mucho tiempo y cuesta mucho dinero. Junto con las diversas reacciones incómodas causadas por la quimioterapia, muchos pacientes desarrollarán ansiedad y miedo, lo que no favorece la recuperación del cáncer. Por lo tanto, los familiares y el personal médico deben ser considerados y afectuosos con los pacientes, alentarlos a luchar contra la enfermedad, fortalecer su confianza y cooperar con el personal médico en el tratamiento activo.

Resumen: Aunque la quimioterapia tiene algunos efectos secundarios, tiene un efecto positivo en el tratamiento del cáncer. Ya sea antes de la cirugía, después de la cirugía o junto con la cirugía, siempre que se use correctamente, será beneficioso para la condición del paciente. Por lo tanto, la quimioterapia debe realizarse a tiempo y no rechazarla por temor a los llamados efectos secundarios, que a menudo no favorecen la recuperación del cáncer.

Materiales de referencia:

[1]Por qué el cáncer requiere quimioterapia. Global Times Life Weekly 2004-11-23

[2] "Habla sobre la quimioterapia contra el cáncer". People's Daily Online - Hainan Channel 2019-04-16

[3] "¿Los pacientes con cáncer deben someterse a quimioterapia? Estas cuatro situaciones no son recomendadas.

[4] Instituto de Chengdu de Oncología de la medicina tradicional china 2018-11-12

[5] “¿Es la quimioterapia ineficaz o incluso acelera la muerte? Escuche lo que los expertos tienen que decir. Noticias de la tarde de Chongqing 2019-05-17.

【6】Comprender la historia evolutiva de la quimioterapia contra el cáncer y comprender los orígenes de los tratamientos farmacológicos actuales. Smart Pathology Network 2018-12-19

[7] Cuidados dietéticos durante la quimioterapia. China Medical News. 2019-06-27

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