¿Qué pasará con las personas con insuficiencia cardíaca crónica? ¿Cómo se debe tratar?
Las manifestaciones clínicas de la insuficiencia cardíaca están estrechamente relacionadas con qué lado del ventrículo o de la aurícula está afectado. Las características clínicas de la insuficiencia cardíaca izquierda se deben principalmente a la congestión pulmonar y al edema pulmonar causados por insuficiencia de la aurícula izquierda y/o del ventrículo derecho, mientras que las características clínicas de la insuficiencia cardíaca derecha se deben principalmente a la insuficiencia de la aurícula derecha y/o del ventrículo derecho; ventrículo causando congestión venosa sistémica y edema pulmonar. Insuficiencia cardíaca izquierda
(1) Disnea: Es el síntoma más temprano y común de insuficiencia cardíaca izquierda. Incluyen principalmente disnea de esfuerzo, ortopnea y disnea paroxística nocturna. Principalmente causado por congestión pulmonar aguda o crónica y capacidad vital reducida. La disnea paroxística nocturna es una manifestación de insuficiencia cardíaca izquierda. Los pacientes a menudo se despiertan de un sueño profundo, se sienten asfixiados, se ven obligados a sentarse, tosen con frecuencia y tienen disnea intensa.
(2) La tos, el esputo y la hemoptisis son causados por la estasis sanguínea en los alvéolos y la mucosa bronquial. A menudo ocurren por la noche. La tos se puede aliviar al sentarse o estar de pie. Razón. Si los vasos sanguíneos dilatados que se forman debajo de la mucosa bronquial se rompen, puede producirse hemoptisis masiva. (3) Otros: puede haber síntomas de fatiga, insomnio, palpitaciones, oliguria y daño renal. Insuficiencia cardíaca derecha
(1) Distensión abdominal superior: este es un síntoma temprano de insuficiencia cardíaca derecha. A menudo se acompaña de pérdida de apetito, náuseas, vómitos y distensión y dolor en la parte superior del abdomen. (2) Distensión venosa yugular: este es un signo obvio de insuficiencia cardíaca derecha. (3) Edema: el edema por insuficiencia cardíaca a menudo se observa por primera vez en las extremidades inferiores y muestra edema con fóvea. En casos graves, puede extenderse a todo el cuerpo. El edema en las extremidades inferiores a menudo aparece o empeora por la noche y puede reducirse. o desapareció después de una noche de descanso.
(4) Cianosis: Las personas con insuficiencia cardíaca derecha suelen tener distintos grados de cianosis. (5) Síntomas del sistema nervioso: puede haber síntomas como nerviosismo, insomnio y somnolencia. (6) Signos cardíacos: principalmente manifestaciones de enfermedad cardíaca existente. Insuficiencia cardíaca total
Es la insuficiencia cardíaca total provocada por una insuficiencia cardíaca derecha secundaria a una insuficiencia cardíaca izquierda. Cuando se produce insuficiencia cardíaca derecha, la producción de sangre del corazón derecho disminuye, por lo que se alivian los síntomas de congestión pulmonar, como la disnea paroxística. En pacientes con miocardiopatía dilatada y otros síntomas de insuficiencia simultánea de los ventrículos izquierdo y derecho, los síntomas de congestión pulmonar no suelen ser muy graves, mientras que la insuficiencia cardíaca izquierda se caracteriza principalmente por síntomas y signos relacionados con una reducción del gasto cardíaco. Tratamiento general de la insuficiencia cardíaca crónica
1. Reducir la carga sobre el corazón. 1. Descanse. 2. Controlar la ingesta de sodio: Reducir la ingesta de sodio puede reducir la retención de agua en el cuerpo y reducir la precarga en el corazón, lo cual es una medida importante en el tratamiento de la insuficiencia cardíaca.
3. Aplicación de diuréticos. Diuréticos de uso común: (1) Tiazidas: hidroclorotiazida, clortalidona, etc. (2) Diuréticos de asa: furosemida, ácido diurético de sodio y buprofeno. (3) Diuréticos ahorradores de potasio: espironolactona, triamtereno. (4) Inhibidor de la anhidrasa carbónica: acetazamida.
4. Aplicación de vasodilatadores: El principio básico de los vasodilatadores en el tratamiento de la insuficiencia cardíaca es mejorar la función cardíaca reduciendo la precarga o (y) la poscarga. Se puede dividir en: ① dilatadores venosos, como nitroglicerina y nitratos; ② dilatadores arteriolares, como hidralazina, minadridina, etc.; ③ dilatadores arteriolares y venosos, como nitroprusiato de sodio, fentol lamina, prazosina, captopril, etc. Los venodilatadores reducen la poscarga.
2. Fortalecer la contractilidad miocárdica. Aplicación de fármacos digitálicos: preparados de uso común: como tricósidos K, G, cidilan, digoxina, hojas de digitálicos, glucósidos digitálicos, etc.
3. Otros tratamientos. 1. A quienes tienen dificultad para respirar se les puede administrar oxígeno. 2. Complicaciones y su tratamiento: Las complicaciones comunes y sus tratamientos en la insuficiencia cardíaca son las siguientes: (1) Infección del tracto respiratorio: más común. (2) Trombosis y embolia. (3) Desequilibrio electrolítico. ¿Cuáles son las consecuencias de la insuficiencia cardíaca?
La aparición de insuficiencia cardíaca crónica hará que el hígado del paciente esté en un estado de congestión e hipoxia durante mucho tiempo. Esta situación puede conducir fácilmente a la atrofia de las células madre y. Se producirá hiperplasia del tejido conectivo del hígado, por lo que también se producirá cirrosis, esplenomegalia y grandes cantidades de ascitis, y la presión de la ascitis empeorará aún más la función cardiopulmonar. Estos son los peligros de la insuficiencia cardíaca crónica. Creo que si los comprende, podrá prevenir la enfermedad; de lo contrario, la enfermedad le causará daño.