¿Cómo tratar el reflujo ureteral pélvico primario en niños?
El tratamiento del reflujo ureteral pélvico primario en niños debe adoptar diferentes métodos de tratamiento según los diferentes resultados de los exámenes, las diferentes causas y los grados. Se debe tener en cuenta lo siguiente antes del tratamiento: el reflujo puede desaparecer por sí solo, lo cual está relacionado con la edad del paciente y el grado de reflujo. Duckett (1983) informó que si se puede controlar la infección, el 63%, el 53% y el 33% del reflujo secundario desaparecerán por sí solos. A medida que envejecemos, muchos reflujos de primer a tercer grado pueden curarse por sí solos, pero el reflujo de quinto grado es difícil de curar por sí solo.
Tratamiento quirúrgico del reflujo ureteral pélvico primario grave en niños (grados IV y V). El reflujo ureteral pélvico primario en niños empeora progresivamente o persiste hasta la edad adulta, y la pielonefritis que no puede controlarse con fármacos empeora de forma repetida. requieren tratamiento quirúrgico. El objetivo principal de la cirugía es extender la longitud del uréter submucoso en la vejiga. La longitud del túnel submucoso es preferiblemente 5 veces el diámetro del uréter. Los uréteres con dilatación evidente deben cortarse antes del reimplante ureterovesical.