¿Se puede utilizar el seguro médico de Guangzhou en los hospitales de Foshan?
Los sistemas de seguro médico de Guangzhou y Foshan se están volviendo interoperables. En la actualidad, algunos hospitales pueden aceptar seguros médicos entre ciudades, pero la cantidad de hospitales que pueden reconocerse entre sí es relativamente limitada. A medida que se profundice la exploración de la interoperabilidad del seguro médico entre las dos ciudades, se espera que más hospitales se unan a las filas de la interoperabilidad en el futuro para brindar a los asegurados servicios médicos más convenientes. Esto significa que los asegurados en Guangzhou pueden utilizar sus propias tarjetas de seguro médico para obtener reembolsos cuando buscan tratamiento médico en algunos hospitales de Foshan, sin tener que preocuparse por no poder disfrutar de los beneficios del seguro médico debido a restricciones geográficas. Con la mejora del sistema y la promoción de pólizas, la interoperabilidad del seguro médico en los dos lugares alcanzará gradualmente una cobertura total, brindando más comodidad a la mayoría de los asegurados.
Regulaciones sobre el uso transregional del seguro médico:
1. Solicitud de tratamiento médico interregional: antes de buscar tratamiento médico en todas las regiones, las personas aseguradas deben seguir los procedimientos de solicitud de seguro médico. tratamiento médico transregional de acuerdo con las regulaciones;
2. Instituciones médicas designadas: solo las instituciones médicas designadas que hayan firmado un acuerdo con el departamento de seguro médico del lugar asegurado pueden utilizar el seguro médico;
3. Proporción de reembolso y alcance: la proporción de reembolso y el alcance del tratamiento médico interregional pueden ser diferentes del lugar asegurado, por lo que debe comprenderlo con anticipación;
4. liquidación y derivación: algunas áreas admiten la liquidación directa entre regiones, pero es posible que sea necesario cumplir ciertas condiciones, como procedimientos de derivación;
Proceso de reembolso: si no se implementa la liquidación directa, la persona asegurada avanzará. los gastos médicos por adelantado y serán reembolsados según la normativa después de regresar al lugar asegurado.
En resumen, Guangzhou y Foshan están promoviendo la interoperabilidad de sus sistemas de seguro médico. Aunque actualmente sólo un número limitado de hospitales apoyan el uso del seguro médico entre ciudades, con la mejora continua de las políticas y la exploración en profundidad del sistema, se espera que el reconocimiento mutuo entre hospitales se vuelva más extenso y la cobertura integral se vaya ampliando gradualmente. logrado, lo que facilitará enormemente el seguro de las personas en ambos lugares. La demanda de tratamiento médico en las ciudades ha mejorado significativamente la conveniencia de los servicios médicos.
Base jurídica:
Ley de Seguro Social de la República Popular China
Artículo 23
Los empleados participarán en un seguro médico básico para Los empleados y las unidades deben pagar las primas del seguro médico básico de acuerdo con las regulaciones nacionales. Los hogares industriales y comerciales individuales sin empleados, los empleados a tiempo parcial que no han participado en el seguro médico básico para empleados del empleador y otro personal de empleo flexible pueden participar en el seguro médico básico para empleados, y las personas pagan las primas del seguro médico básico de acuerdo con regulaciones nacionales.